Бузунов Роман Вячеславович
Президент Российского общества сомнологов,
заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н.,
ведущий российский эксперт
по храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии

Новый снотворный препарат Белсомра (суворексант)

Комментариев: 51
17
01.16

Бузунов Роман Вячеславович
Президент Российского общества сомнологов
Заведующий Центром медицины сна
ФГБУ «Клинический санаторий «Барвиха»
  Управления делами Президента РФ
    Заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н.

                                                                                              www.buzunov.ru
                                                                                               www.sleepnet.ru
                                                                                               www.rossleep.ru

В августе 2014 года FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов) одобрила препарат Белсомра/суворексант к применению при бессоннице у взрослых. В конце 2016 году снотворное нового поколения Белсомра будет выведено на российский рынок. Препарат имеет уникальный механизм действия и лишен большинства недостатков, присущих другим снотворным средствам.

Бессонница – очень частая проблема. По данным Национального института Центра здравоохранения США, более 70 миллионов жителей страны имеют сложности с засыпанием и поддержанием сна, а 15% населения страдают хронической бессонницей. Ежегодно американцы  тратят на снотворные около 3 млрд $. По России показатели распространенности хронической бессонницы почти аналогичны и составляют 10-15%. Более четверти наших соотечественников, страдающих нарушениями сна, регулярно или часто принимают снотворные препараты.

В сложившихся условиях возникает потребность в наличии эффективного и безопасного снотворного, которое можно применять широкому кругу лиц. Этим критериям в полной мере соответствует новое снотворное Белсомра/суворексант (belsomra/suvorexant).

Механизм действия препарата Белсомра

СБелсомра, суворексант, снотворное, лечение бессонницы в Москве, Роман Бузунов уществующие снотворные ускоряют засыпание и обеспечивают поддержание сна за счет своего седативного эффекта. Они взаимодействуют с рецепторами ГАМК-комплекса, что оказывает сильное тормозящее влияние на нервную систему. Белсомра работает иначе. Ее действующее вещество (суворексант) – единственный из существующих сегодня антагонистов орексиновых рецепторов.

Рецепторы OX1R и OX2R находятся в головном мозге. Они чувствительны к нейропептиду орексину, который обеспечивает активное бодрствование. Суворексант блокирует эти рецепторы, мозг перестает реагировать на орексин, не получает сигналов к бодрствованию, и это способствует наступлению и поддержанию сна.

Таким образом, Белсомра достигает эффекта иным путем, нежели прочие снотворное: она не вызывает сон, а «выключает» бодрствование.

Свойства и преимущества препарата Белсомра/суворексант

Не угнетает дыхание во сне

Средства из группы барбитуратов и бензодиазепинов вызывают выраженную мышечную релаксацию. Это очень опасно для пациентов с храпом и синдромом обструктивного апноэ, так как препараты провоцируют, учащают и продлевают остановки дыхания во сне. Современные снотворные Z-группы в меньшей степени, но также могут угнетать дыхательный центр. В связи с этим z-гипнотики также противопоказаны у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна и хронической ночной гипоксемией. К этой группе относятся зопиклон (имован, сомнол, пиклодорм), золпидем (ивадал, санвал), залеплон (анданте).

Учитывая, что 30% взрослых храпят и 4-7% имеют обструктивное апноэ сна, очевидно, что для большого количества людей, нуждающихся в приеме снотворных, возможность их использования закрыта либо их применение небезопасно. Особенно это касается пациентов кардиологического, пульмонологического, неврологического и эндокринологического профиля, у которых распространенность нарушений дыхания во сне достигает 30-50%.

В исследованиях было показано, что Белсомра не оказывает существенного угнетающего влияния на дыхание. Это свойство по праву можно назвать  одним из основных достоинств Белсомры.  Таким образом, данный препарат возможно применять у пациентов с апноэ сна и дыхательной недостаточностью. Хотя, конечно, в этой ситуации необходимо проявлять разумную настороженность и взвешивать пользу и риски лечения.

Минимальные остаточные эффекты

На следующий день после приема снотворных могут сохраняться сонливость и заторможенность. Особенно это касается длительно действующих бензодиазепинов и зопиклона (наиболее длительно действующего z-гипнотика).  Так, уже после выхода на рынок препарата Зопиклон выяснилось, что дозировка 7.5 мг вызывает утреннюю сонливость, что нежелательно для водителей и лиц опасных профессий.

Суворексант имеет оптимальную продолжительность действия, соответствующую 7 часам, и практически не дает остаточных эффектов. Исследование, проведенное  Университете Маастрихта в Нидерландах, демонстрирует отсутствие последействия Белсомры у здоровых людей моложе 65 лет при приеме препарата в дозе 20 мг (максимальная терапевтическая дозировка) и 40 мг.

Минимальное количество побочных эффектов

У большинства снотворных достаточно много побочных эффектов. Для препаратов группы феназепама это дневная сонливость, головные боли, тошнота, яркие сновидения неприятного содержания, депрессия и др. Препарат может вызвать дискоординацию, падение и получение травм, поэтому он не рекомендуется к приему пожилыми людьми. Прием средств Z-группы также может сопровождаться побочными эффектами, такими как головная боль, головокружение, раздражительность, слабость и т.д.

Белсомра, как правило, хорошо переносится пациентами и не вызывает клинически значимых изменений самочувствия.

Низкая вероятность передозировки

СнБелсомра, снотворное, лечение бессонницы в Москве, доктор Бузунов отворные препараты, особенно первых поколений, опасны в плане риска передозировки, так как их отличает достаточно узкое «терапевтическое окно» (разница между лечебной и токсической дозой препарата).  Передозировка таких препаратов весьма вероятна, ведь люди принимают снотворные без непосредственного контроля медперсонала и потому могут случайно или намеренно увеличивать дозу. Довольно часто встречается передозировка феназепама. При приеме высоких доз препарата могут возникнуть нарушения со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, усиленное слюноотделение), сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, падение артериального давления), почек (почечная недостаточность), а также судороги, нарушения сознания и т.д.

При приеме Белсомры риск передозировки сведен к минимуму. В исследовании с участием здоровых лиц 18-45 лет было установлено, что применение Белсомры 10, 20, 50 и 100 мг не вызывает токсического действия. При этом следует отметить, что средняя терапевтическая дозировка составляет 10 мг.

Нет риска привыкания и зависимости

При приеме снотворных первых поколений организм постепенно адаптируется к концентрации введенного вещества, вследствие чего начинает требоваться повышение дозы препаратов. Кроме того, средства группы бензодиазепинов и барбитуратов способны вызвать лекарственную зависимость.

При лечении Белсомрой риск привыкания и зависимости отсутствует.

Препарат не нарушает структуру сна

Для того, чтобы проявились «полезные эффекты» сна (ощущение бодрости и свежести, восстановление сил и работоспособности, адекватная продукция гормонов и т.д.), он должен иметь не только достаточную продолжительность, но и нормальную структуру. Снотворные продлевают сон, но многие из них изменяют его структуру: барбитураты подавляют REM-стадию, бензодиазепины помимо этого влияют на медленноволновой сон.

Белсомра не оказывает негативного влияния на структуру сна, поэтому при ее приеме не возникает проблем со стороны здоровья и самочувствия.

Белсомра разрешена к применению длительное время

Снотворные следует ограничивать по длительности приема, даже при тяжелой хронической бессоннице не рекомендуется продолжать лечение более 1 месяца. Белсомру, в отличие от других препаратов, разрешается принимать длительное время.

Прием препарата Белсомра

Рекомендованная доза препарата составляет 10 мг на ночь, за 30 минут до сна и не менее чем за 7 часов до запланированного момента пробуждения. Суточная доза не более 20 мг. Для удобства дозирования и тщательного подбора дозировки средство выпускается в разных вариантах: по 5, 10, 15 и 20 мг.

Средство на 40% повышает скорость засыпания, что существенно отличает его от других препаратов, под влиянием которых засыпание происходит быстрее на 15-30%.

Противопоказания

Препарат Белсомра противопоказан пациентам с нарколепсией. Это объясняется тем, что у таких больных нарушен обмен орексина, вследствие чего у них и развивается избыточная сонливость.  Нарколепсия – очень редкое заболевание, поэтому можно сказать, что для большинства людей противопоказаний к приему Белсомры нет.

___________

Восемь лет, потраченные на разработку и изучение средства, не прошли впустую. Уже сейчас можно заключить, что препарат более чем перспективен. Белсомра появится в российских аптеках в конце  2016 – начале 2017 года.

Комментарии:
  • Зорик:

    И у моей матери удушья, и приступы и не может уснуть практически всю ночь

    Врач посоветовал белсомру
    Будет ли польза в этой лекарстве

    И хотел узнать где можно купить и цену хотел узнать
    Подскажите пожалуйста???

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Зорик, здравствуйте. В первую очередь необходимо разобраться с генезом ночного удушья. Возможно, это синдром обструктивного апноэ, когда назначение снотворных нежелательно. Кроме того, может быть именно эти приступы удушья не позволяют Вашей маме уснуть. Ей следует провести исследование ночного сна (полисомнографию). Это исследование позволяет видеть спит ли человек, в каких стадиях сна, как при этом он дышит, также ведется запись кардиограммы и ряд других показателей.
      Препарат Белсомра в России пока не зарегистрирован, поэтому приобрести его можно только за рубежом.

  • Зорик:

    Здравствуйте, скажите пожалуйста, эту белсомру когда перестаешь применять пропадет опять сон? или она восстанавливает сон после приема через какое-то время?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Если причина бессонницы как таковая не выяснена и не устранена, то нарушения сна возобновятся после отмены препарата. Ведь бессонница — это симптом, как, например, повышение температуры тела. Можно принять парацетамол и снизить ее, но после окончания действия препарата вновь будет повышение. Так же и с нарушениями сна. Именно поэтому сначала проводится диагностика ночного сна, по результатам которой устанавливается диагноз, и только затем назначается лечение.

  • Светлана:

    Здравствуйте. Мне 44 года я после вторых родов набрала 30 кг и вот уже 17 лет я страдаю апноэ. Но сейчас мой сон разбивается на два или четыре раза просыпания за ночь . Посоветуйте что можно сделать чтоб наладить свой сон и убрать храп. Мой вес 82 кг приросте 165.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Светлана.
      Не совсем понятно, диагноз обструктивного апноэ Вам официально установлен или это Ваше предположение? Сколько у Вас остановок дыхания в час? Какие показатели сатурации кислорода? Как лечитесь? С чем сами связываете присоединившиеся пробуждения среди ночи и как быстро повторно засыпаете? Пытались ли снижать вес и насколько успешно? Оптимальнее всего для Вас будет проведение полисомнографии и консультация сомнолога с результатами диагностики. Это позволит максимально эффективно помочь Вам в решении проблемы. Записаться на обследование и консультации Вы можете по телефону 985 77 33 195

  • Кристи:

    Пожалуйста.,помогите
    Я беременна и со второго триместра сплю по 3-4 часа в сутки и то с пробуждениями .врачи разводят руками и прописывают травки(которые не помогают),так же не помогает мне все(ходьба перед сном исключение вредных продуктов ванна ароматерапия мёд молоко и тд)что мне сделать?такое бывает в моем положение,мне страшно?( даже сомнолог в Ростове ни чем не смогла помочь .
    В Москву нет возможности приехать .вы по скайпу консультируете?
    Буду очень благодарна за хоть маленькую поддержку (

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Кристи.
      Да, действительно у беременных женщин на фоне гормональных изменений может возникнуть бессонница. Кроме того изменения физического состояния (растущий живот, неудобство сна в привычной позе) и психологического состояния (беспокойство и страх перед предстоящими родами) также ухудшают качество сна. При беременности мы ограничены в назначении лекарственных препаратов, чтобы не оказать неблагоприятного влияния на плод. Если растительные средства и соблюдение немедикаментозных методов: строгое соблюдение режима сна и бодрствования, исключение дневного сна, достаточная физическая активность (при беременности это может быть ходьба и плавание), исключение вредных привычек и кофеинсодержащих продуктов, релаксация перед сном (прослушивание звуков природы, белого шума, спокойной музыки; дыхательные упражнения), обеспечение комфорта в спальне и постели — не дают положительного результата, то необходимо обратиться к грамотному психотерапевту. Различные методики психотерапии помогут безопасно для малыша восстановить или улучшить сон.

  • Ренат:

    Здравствуйте! Купить где его можно?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Ренат. К сожалению препарат все еще не прошел регистрацию в России, поэтому приобрести его можно только за рубежом.

  • Аида:

    Добрый день. Подскажите пожалуйста, будет ли эффективным сочетание Атаракс + Вальдоксан с Белсормой при депрессивно- тревожном состоянии, с сопровождающим состоянием бессонницы. Спасибо

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Аида! По этому вопросу Вам необходимо проконсультироваться с врачом-психотерапевтом. Запись по телефону 8-495-635-69-07

  • Татьяна:

    Где купить препарат Белсомра. Страдаю бессонницей уже несколько лет

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Татьяна, добрый день! Насколько нам известно, в России белсомра пока не продаётся. Можете обратиться на консультацию в центр медицины сна санатория «Барвиха» и мы сможем эффективно Вам помочь в борьбе с бессонницей. Телефон: 8-495-635-69-07

  • Ольга:

    Уважаемый Роман Вячеславович! Где можно прочитать Вашу статью об осложнениях и побочных эффектах белсомры?(Вы указываете дату 21-22 февраля). И как она озаглавлена?

  • алексей:

    Здравствуйте. Можете подсказать как и где можно купить Белсомру за рубежом, почему то в интернет-аптеках из ЕС ее нигде нет а в России в продаже неизвестно когда будет я боюсь не дождаться. В данный момент принимаю триттико и тералиджен, от невыносимости дневного состояния снижал дозу триттико с 200 мг. до 90 за 4 месяца . Иногда принимаю зопиклон, боюсь привыкнуть к зопиклону . Думаю если уж принимать таблетки то более безопасные как Белсомра. Помогите кто нибудь купить Белсомру.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алексей! По поводу безопасности Белсомры не так всё однозначно…. В ближайшие дни (21-22 февраля) появится моя новая статья об осложнениях и побочных эффектах белсомры. Рекомендую ознакомиться.

  • Наталья:

    Скажите пожалуйста, а где зарегистрирован этот препарат? В какой стране его можно купить?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Наталья. Совсем недавно белсомру зарегистрировали в России. Вполне возможно, что она скоро появится в аптеках. Рекомендую принимать какие-либо препараты только после консультации специалиста.

  • Дмитрий:

    Здравствуйте. Есть ли возможность попробовать Белсомру в «Барвихе»?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Дмитрий, добрый день! Белсомра на настоящие момент не зарегистрирована в России, таким образом попробовать препарат на территории России не представляется возможным.

  • андрей:

    здравствуйте,страдаю бессоницей длительное время,почитал характеристику на данный препарат,хотел бы заказать на курс.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Андрей, добрый день! Для лечения бессонницы необходимо сначала поставить точный диагноз и потом уже воздействовать на ту причину, которая его вызывает. Для этого проводится полисомнографическое обследование в течение двух ночей, далее консультация сомнолога и психотерапевта и только после этого назначается лечение, которое будет эффективно именно в Вашем случае. По поводу препарата Белсомра — это статья чисто информационная, о новых методах лечения. В России этот препарат пока не зарегистрирован.

  • Ирина Геннадьевна:

    Скажите, пожалуйста, где можно купить препарат Белсомра?
    Спасибо за ответ

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Ирина Геннадьевна, добрый день! В РОссии это препарат не зарегистрирован, соответственно в продаже его нет.

  • Ирина:

    Добрый день,уважаемые доктора! Живу во Владивостоке. 32 года работаю преподавателем, бессоница с 21 года. Постоянно ищу способы ,как наладить сон. В основном это народные средства. Несколько раз пробовала мед препараты, подбирал врач. Не помогали.
    Нашла информацию о вашем центре, несколько раз пересчитывала цифры(цена),думала ,что ошиблась )))
    Цены просто неподъемные, Это моя зарплата за год))).
    Ирина.

    • editor:

      Здравствуйте, Ирина. Понимаю вас, но, к сожалению, цены устанавливаю не я. При моем непосредственном участии было обучено несколько десятков сомнологов, которые работают сейчас в регионах, где цены более доступны. Надеюсь, вы найдете профильного специалиста, который вам поможет.

  • Татьяна:

    Добрый день!Подскажите пожалуйста…почему так …лечение у вас не так уж и дешевое…не каждый может позволить себе сумму в 300тысяч….а тут я читаю что и фанезепам вы назначаете….и те лекарства которые можно купить в аптеке….так какой же смысл лечиться в Барвихе??Или это цена осмотра докторов???Извините что резко….но я так и не поняла как лечат у вас????

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Татьяна. С полным перечнем диагностических и лечебных процедур, входящих в состав 12-дневной программы «Диагностика и лечение бессонницы» Вы можете ознакомиться здесь http://www.sleepnet.ru/lechenie-bessonnitsyi/

  • Павел:

    Добрый день! Появилась бессоница из за приема фенибута , не спал 5 дней вообще,началась депрессия , назначили рексетин но еще больше усугубил бессоницу, для сна назначили труксал. пролечившись 6 месяцев я поехал в НИИ Бехтерева там сказали что депрессии как таковой не видят и отменили препараты , приехав домой первое время сон был хоть какой то , затем начались проблемы со сном которые я лечил мелатонином и седативными травами , сейчас очень плохо сплю , просто ужен е знаю куда обраться где мне смогут помочь (((( у меня родился сын , очень хочется быть хорошим активным отцом а эта чертова бессоница мешает жить (((

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Павел, добрый день! Рекомендую Вам обратиться к психотерапевту Центра медицины сна санатория «Барвиха», он разберется в причинах бессонницы и назначит необходимую терапию. Запись осуществляется по телефону 8-495-635-69-07.

  • Елизавета:

    Помогите мне советом, как умереть от таблеток

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Мы можем только посоветовать как НЕ умереть, и от таблеток в том числе.

  • Светлана:

    ВЫ ПРОВОДИЛИ ИССЛЕДОВАНИЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОЛОДЫХ И ЗДОРОВЫХ ЛИЦ. тАК ПОЧЕМУ ЖЕ ВЫ НЕ ПРИСЛУШАЕТЕСЬ К ТОМУ, ЧТО ОЩУЩАЮТ ЛИЦА ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВАШЕГО ПРЕПАРАТА.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Светлана, это препарат не наш, как Вы выразились, а это статья про препарат, взятая из зарубежных источников. Этот препарат не зарегистрирован в России, поэтому, естественно, исследования в России не проводились. Никакими продажами препаратов я не занимаюсь, я Вам его не продавал и не назначал. Еще раз призываю не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам по проблеме бессонницы.

  • Светлана:

    Простите, что еще пишу вами. Но мне 77 лет и обманываать вас в отношении воздействия этого проепарата на мой организм я не заинтерисована. Мне хотелось бы, чтобы врачи, назначая этот препарат от бессоницы пожалым людям немного думали. Так, что комментарий проверки моего предыдущего сообщения запаздывает. Я понимаю, что вам нужно продать как можно больше этого препарата. Вас, видимо интерисует прибыль от продажи, а не здоровье людей.Эффект для пожилых людей не очень хорош, да и действует он на нас , как снотворное, очень слабо.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Это статья чисто информационная о появлении нового препарата , а не руководство к действию т.е. к приему препарата. На своем сайте мы знакомим наших пациентов с мировыми новинками по интересующим их вопросам.

    • Елена:

      Светлана мой муж тоже очень много лет страдает бессонницей.А вы пробовали принимать этот препарат ? Прочитала Ваш отзвыв.

  • Светлана:

    Принимала препарат Белсорма в дозировке 10 мг в течение 10 дней за 30 минут до сна.На 10-й день утром, проснувшись на правом боку, не с могла поднять левую руку, она как бы онемела. Кроме того чувствовала судорогу в левой икроножной мышце. Была сильная головная боль, головокружение и боль в желудке. Решила сама отменить этот препарат, т.к. не знаю, какие еще последствия меня ожидают

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Светлана, добрый день. У каждого человека может быть индивидуальная реакция на абсолютно любой препарат. В Вашем случае это могла быть как реакция на препарат так проявления остеохондроза. А также напомню, что никакие снотворные препараты нельзя принимать и отменять без консультации врача, который взвесит всю пользу от препарата и потенциальные риски от него и тогда примет решение можно ли у Вас его применять.

  • Сергей:

    Добрый день!
    Вы оказались правы, эффект Белсомры закончился буквально через полторы недели. Чуда не произошло. Опять приходится экспериментировать и подбирать антидепрессанты! А мой организм к ним ко всем тоже почему то приспосабливается за две — три недели и приходится заново что то подбирать. И так уже много лет.

    • Даниил:

      Сергей, я не врач, поэтому все мои слова воспринимайте критически. Мой опыт показывает, что организм может преодолеть действие многих лекарств, если есть возобновляемое сильное внутреннее напряжение, внутренний запрет на желание расслабиться, длительный опыт борьбы с желанием сна.

  • Наталья:

    Добрый день!Скажите, каким способом можно приобрести выше указанный препарат, и какова его цена. Спасибо.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      В настоящее время, к сожалению, Белсомра в России не зарегистрирована. Предполагается, что компания MSD зарегистрирует препарат осенью 2016 года. Хочу только заметить, что назначение снотворных — это «последний рубеж защиты» и фактически симптоматическое лечение. Назначать снотворные препараты при любой бессоннице — это все равно, что назначать жаропонижающие при любом повышении температуры тела. Бессонница — часто симптом, а не диагноз. Соответственно, свою основную задачу я виду в том, чтобы постараться выявить причину бессонницы (а их десятки) и воздействовать на нее. По этому поводу есть хорошее изречение «От бессонницы еще никто не умер, а от снотворных люди умирают тысячами»

  • Сергей.:

    Добрый день! Много лет страдаю бессонницей (прим. 6 лет).
    Обследовался и наблюдался в 3 сомналогических центрах. На мне перепробовали практически все известные нейролептики, антидепрессанты и снотворные, но практически безрезультатно ( или сон, но днём не возможно нормально существовать или без сна!!!).
    С 24.01.16 начал приём Белсомры. Пока эффект положительный. Засыпание отличное. Сон нормальный. На следующий день без видимых побочных проявлений.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Сергей!
      Немного странно, что белсомра оказалась эффективнее антидепрессантов и нейролептиков. Это хороший препарат, но вряд ли существенно более эффективный, чем антидепрессанты и нейролептики. Интересно было бы узнать, сохранится ли долгосрочный результат при приеме Белсомра, например, в течение нескольких недель.

  • Сергей Омельченко:

    Спасибо. Полезно и интересно.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Спасибо, Сергей. Стараюсь размещать интересную и полезную информацию.

  • Элла:

    Уважаемый доктор, где и у какого врача лечить нарколепсию? Благодарю Вас.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Элла, добрый день! Нарколепсию лечат сомнологи-неврологи. Если Вам будут необходимы контакты, Вы можете позвонить нам по телефону 8-495-635-69-07, мы постараемся Вам помочь.