Лечение синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) напрямую зависит от его тяжести. Методы, которые подходят при лёгкой форме, не работают при умеренной и тем более тяжёлой степени, где единственным эффективным вариантом лечения является СИПАП-терапия.
СИПАП-терапия
Умеренная и тяжёлая степени апноэ характеризуются большим количеством остановок дыхания, выраженным снижением уровня кислорода в крови и значительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. В таких случаях СИПАП — единственный метод, способный полностью устранить эпизоды апноэ и защитить от осложнений.
Что делает СИПАП:
- подаёт воздух под небольшим положительным давлением через маску в верхние дыхательные пути,
- предотвращает спадение дыхательных путей, обеспечивая свободное дыхание,
- полностью или практически полностью убирает остановки дыхания,
- нормализует насыщение крови кислородом,
- снижает давление, уменьшает риск аритмий, инфаркта и инсульта,
- устраняет дневную сонливость и улучшает качество сна.
Эффект наступает с первой же ночи. Ни один другой метод при умеренной и тяжёлой форме такого результата не даёт.
В некоторых случаях апноэ умеренной или тяжелой степени вызвано обратимыми причинами, например, гипертрофией миндалин, что легко можно решить хирургическим путем. В этом случае СИПАП-терапия назначается при подготовке к операции и в течение нескольких дней после нее, а после пациент от нее отказывается.
Лечение легкого апноэ
Если апноэ лёгкой степени (когда остановок дыхания менее 15 в час) лечение совпадает с подходом к коррекции «обычного» храпа (без остановок дыхания во сне).
Используются следующие методы:
- Снижение веса (даже 5–10% снижения массы, если она избыточна, значительно уменьшает симптомы).
- Нормализация носового дыхания — лечение аллергии, устранение заложенности, коррекция анатомических нарушений.
- Снижение употребления алкоголя и отказ от курения, которые усиливают храп.
- Позиционная терапия — предотвращение сна на спине, если апноэ усиливается в этом положении.
- Укрепляющие упражнения для мышц глотки, повышающие их тонус.
- Внутриротовые устройства (каппы) — выдвигают нижнюю челюсть вперёд, увеличивая пространство в дыхательных путях.
Если у вас есть подозрение на апноэ сна, важно пройти обследование и определить степень его причины и степень тяжести. Это позволяет выбрать правильный подход и обеспечить безопасный, полноценный сон.