Как привыкнуть к СИПАП-аппарату?

СИПАП-терапия – это пока что единственный метод, который позволяет устранить остановки дыхания при синдроме ночного апноэ. Однако использование СИПАП-аппарата не слишком удобно и требует времени на адаптацию. А как именно адаптироваться к СИПАП? 

3 слагаемых благополучной адаптации

Успешная адаптация к СИПАП-терапии включает три основных пункта:

• Контакт с врачом-сомнологом и персоналом сомнологического центра.
• Психотерапия.
• Поведенческая терапия в домашних условиях.

Врачебное сопровождение при СИПАП-терапии

Первый пункт подразумевает под собой все, что связано непосредственно с сомнологическим центром:

• Инициация СИПАП-терапии. Очень важный момент! И крайне желательно, чтобы первая «ознакомительная» ночь с прибором прошла в условиях сомнологического центра, под контролем полисомнографии и медперсонала. Только тогда можно максимально сократить время подбора наиболее эффективных лечебных настроек и минимизировать возможные неприятные моменты.

• Процесс выбора оптимальной маски. Маска будет соприкасаться с лицом во время лечения, поэтому она должна быть максимально удобной.  Маски отличаются по типу – могут быть носовые, канюльные и носо-ротовые (используются при затрудненном носовом дыхании). Иногда в течение первой лечебной ночи персоналом меняется несколько масок, разных по типу и комфортности. Удобная маска, которая плотно прилегает к лицу и при этом не натирает кожу, способствует благополучной адаптации. 
• Медицинское сопровождение. Медперсонал медицинского центра обучает пациентов, как обращаться с аппаратом дома, как осуществлять регулярный уход за ним, маской и трубкой. Вы должны быть уверены, что всегда можете позвонить в сомнологический центр и получить квалифицированный ответ врача и/или медсестры на свой вопрос, касающийся работы прибора и процесса лечения. Не стесняйтесь спрашивать и просить пояснений, в этом случае больше шансов быстро адаптироваться, вовремя устранить проблемы и продолжить СИПАП-терапию в домашних условиях.  
• Пробное лечение. Возьмите настроенный прибор в аренду на несколько ночей. Обычно 3-5 ночи СИПАП-терапии в домашних условиях дают полное представление о том, сможете ли вы привыкнуть к такому методу лечения со временем. 

Психотерапия для лучшей адаптации к СИПАП

В некоторых случаях на начальном этапе СИПАП-терапии требуется психотерапия. Она нужна при появлении сомнений, тревоги, навязчивых страхов и фобий, связанных с работой прибора. Иногда требуется беседа с семьей пациента о необходимости лечения и о значимости поддержки близких. Психотерапия проводится как врачом-сомнологом, так и психологом или психотерапевтом. Обычно требуется проработать такие вопросы:

• Какие страхи мешают вам применять СИПАП?
• Какие чувства мешают вам использовать СИПАП?
• Какие мысли или убеждения не позволяют вам использовать СИПАП?
• Какие обстоятельства препятствуют использованию СИПАПа?

Самостоятельная адаптация в домашних условиях

Итак, вы дома, один на один с прибором, от которого зависит качество, а часто и продолжительность вашей жизни. Нужно учиться с ним спать. Значительная часть переживаний в первые дни связана непосредственно с маской и клаустрофобическими реакциями.
В таком случае предлагается поэтапное привыкания к маске. Переходить к новому пункту следует после того, как вы в течение 5 дней подряд смогли выполнить действия предыдущего пункта без чувства тревоги и дыхательного дискомфорта.

• Носите маску днем, не подключая ее к прибору, как минимум 1 час в день. Вы должны привыкнуть ощущать ее на своем лице. При этом не обязательно затягивать ремни крепления маски до достижения полной герметичности.
• Спокойное дыхание в маске с работающим СИПАП-аппаратом. Подключите маску к прибору и учитесь дышать спокойно дышать во время бодрствования, читая книгу или работая за компьютером, минимум 1 час в день.
• Дневной сон в маске. Попробуйте использовать кратковременный период послеобеденного отдыха, чтобы привыкнуть засыпать в маске.
• Ночной сон в маске. Постарайтесь ночью проспать хотя бы 3-4 часа в маске, подключенной к работающему СИПАП прибору. Как только у вас получится делать это 5 дней подряд без страха и приступов одышки, оставайтесь в маске до самого утра.

Важно! 

Важна регулярность терапии. Не делайте длительных перерывов, используйте прибор каждую ночь, хотя бы ненадолго. Очень скоро это войдет в привычку.

Дыхательная гимнастика используется при симптомах паники и удушья:

• Неглубоко вдохните и задержите дыхание, досчитайте про себя до 4.
• Сделайте медленный выдох на 4 счета и снова задержите дыхание, мысленно досчитайте до 4.
• Снова медленно вдохните.
• Повторите это дыхательное упражнение 5 или даже 10 раз подряд.

Снотворные препараты можно принимать коротким курсом при появлении тревожности и трудностях с засыпанием. Обсудите необходимость приема с лечащим врачом-сомнологом.

Если вам необходимо начать СИПАП-терапию или адаптироваться к ней, вы можете обратиться за помощью к специалистам нашего центра. 

Автор: Бузунов Р.В