Бузунов Роман Вячеславович
Врач-сомнолог, заведующий центром медицины сна,
профессор, д.м.н., заслуженный врач РФ,
ведущий российский эксперт по бессоннице, храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии.

Задать вопрос

Добавить комментарий для афанасьев михаил Отменить ответ

  • Полина:

    Доброе утро , у меня вопрос . Был в 2-3 месяца у дочки замечательный режим . Раннее укладывание , спала по 4 часа . И в один момент ( нам через неделю 4 месяца , начала просыпаться ночью каждые 2 часа , именно на кормление .
    А днём может не просить 3-3,5 часа . Зубы не лезут . На что это похоже , подскажите , пожалуйста.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. У детей может спонтанно меняться режим без видимых причин. Если ваш педиатр подтверждает, что ребенок совершенно здоров, то беспокоиться не о чем.

  • Юлия:

    Здравствуйте! синдром беспокойных ног, 11 недель беременности, есть ли способы без медикаментов помочь?
    диагноз ставил невролог , пару лет назад и с беременностью это не связано, я просыпаюсь в 2 часа ночи и дальше сплю урывками минут по 15 а в перерывах хожу брожу или душ , который помогает уснуть но не надолго, и так до пяти утра, дальше сплю нормально.
    Гормоны щитовидки в порядке, был дефицит железа, восстановили капельницами пол года назад, других дефицитов витаминов нет. Не сплю уже два месяца. В прошлом году была такая же история, я не спала 6 мес, принимала мирапекс, но на него была жесткая реакция организма — комната кружилась вокруг меня сутки и трясло внутри.

    • Бузунов Р.В.:

      Немедикаментозно — это обычно для легкого СБН. Отказ от кофеина, растяжка, холодные или горячие ванночки для ног, более поздний отход ко сну, занятия с вовлечением в вечерние часы… Можно обсудить с гинекологом дополнительное насыщение железом. Этим все и ограничивается, если без лекарств…

  • Ярослав:

    Извините Роман Вячеславович ещё раз за беспокойство-последний вопрос:подскажите пожайлуста-а в г.Челябинске равноценных Белинской Н.С.врачей не существует?(конечно на уровне известной Вам информации)..

    • Бузунов Р.В.:

      Ярослав, с другими я просто не настолько знаком и ничего конкретного сказать не могу.

  • Ахтем:

    Здравствуйте, я хотел бы задать вопрос о количестве часов для сна.
    Я по природе люблю довольно долго по спать
    Сплю 9 часов и есть небольшая сонливость
    Скажите пожалуйста сонливость после 9 часов сна это норма или стоит записаться к врачу? Либо же раз это заложено природой то это норма?
    И правда ли что спать больше 8 часов это вред для здоровья даже если организм требует больше 8 часов?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Если вы точно здоровы (нет апноэ, храпа, гипертиреоза и т.д.), то 9 часов могут быть вашей нормой. Или даже больше — размах нормы для сна — 4-12 часов.

  • Ярослав:

    И ещё-(возможно это будет важным)-живу в г.Челябинск,где многие и многие,,врачи,,имеют лишь поверхностное отношение к медицине(есть опыт)..возможно Вы подсказали бы знакомого Вам врача по специфике моего вопроса?

    • Бузунов Р.В.:

      Белинская Наталья Сергеевна!

  • Ярослав:

    Роман Вячеславович-спасибо Вам громадное по поводу невроза и ТКМС в лечении невроза(избавили от лишних и немалых материальных затрат с результатом лечения,близкой к 0)..не могли бы Вы подсказать(посоветовать) что ещё спасло бы меня от происходящей ситуации-как разомкнуть тот круг симптомов,взаимоувязанных с бессоницей?при этом я в течение указанных 10 лет пытался изменить ситуацию и с помощью антидепрессантов разных групп,афобазола и подобных ему пищевых добавок,тиоктацид бв,пикамилон,атаракс с грандоксином,и в последнюю очередь-тералиджен в высоких дозировках..но результат-zero..поэтому(-как Вы сами понимаете) нахожусь в полном отчаянии,тем более после Вашего ответа в отношении ТКМС…

    • Бузунов Р.В.:

      Ярослав, простите, но рекомендации по лекарствам давать незнакомцу — это не вариант. Мягко говоря, не в ваших интересах, потому что сказать что-то по делу в отсутствии достаточной информации трудно, а навредить — элементарно. Запишитесь на прием, пожалуйста, чтобы можно было тщательно разобраться с вашей проблемой.

  • Наталья:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович, может, вы сможете подсказать что-нибудь по моей проблеме, весь интернет перерыла, но ничего похожего на мой случай толком не нашла… В общем, где-то месяца полтора назад у меня началось перед засыпанием что-то странное (никогда раньше такого не было) – как только я проваливаюсь в сон, мой организм тут же издает внезапный резкий всхрап и просыпается обратно. После чего я опять пытаюсь заснуть, причем на это уходит минут 20-30, и опять – только-только задремала, снова резкий всхрап, и опять не уснуть. И в лучшем случае после этого я кое-как засыпаю, но это в лучшем, а в большинстве случаев таких эпизодов происходит 3-4 и даже больше, и таким образом процесс засыпания иной раз занимает несколько часов. Качество сна в итоге соответствующее, т.е. низкое, просыпаюсь утром в паршивом самочувствии и не отдохнувшая. А несколько раз доходило до того, что мне вообще так и не удавалось заснуть!.. Приходилось тупо вставать и начинать бодрствовать, потому что какое там дальше пробовать уснуть, когда на часах восемь утра уже…

    Но вот что я заметила за эти полтора месяца – в те дни, когда я по вечерам выпивала пару банок пива (есть такой грешок, люблю один-два раза в неделю выпить пивка вечером), у меня не возникало ни всхрапов этих бесячих, мешающих заснуть, ни вообще проблем со сном в целом. Интересно получается… Что это за «благотворное» действие такое у алкоголя в данном случае?.. (Насколько его действие вообще можно назвать благотворным, конечно, потому и в кавычках). Ну не каждый же день теперь пить-то, в самом деле!.. Да оно и понятно, что это был бы, мягко говоря, не выход из ситуации… Подскажите, пожалуйста, что это за дребедень такая с моим организмом началась?.. Невозможно уже просто, уже натурально боюсь спать ложиться; но и каждый день закладывать за воротник не хочется тем более… Про апноэ много читала, вроде кажется, что не оно это… Хотя могу и ошибаться, конечно… Спасибо заранее.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Наталья, спасибо за подробное описание проблемы. К сожалению, к вам возникают еще как минимум 40 встречных вопросов, которые необходимы для разумного комментария. Запишитесь, пожалуйста, на очный прием к сомнологу. Можете для начала сами попробовать стандартные рекомендации по улучшению сна, описанные здесь https://buzunov.ru/wp-content/uploads/2015/10/sovety-po-zdorovomu-snu-3.0.pdf. Алкоголь помогает уснуть, но ухудшает качество сна, его лучше постепенно отменять.

  • Ярослав:

    И ещё,будьте добры,подкажите-как вы полагаете(на основании тех данных,которые у вас имеются на данный момент)методика транскраниальной магнитной стимуляции мозга позволяет решить проблемы с бессоницей,вызванной длительным неврозом?

    • Бузунов Р.В.:

      Этот метод не имеет доказанной эффективности при бессоннице, увы.

  • Ярослав:

    Здравствуйте!..подскажите пожайлуста-не могу понять-нужно ли в моём случае проходить полисомнографию?история такова-в течение около 10 лет(сейчас мне 49)недостаток сна,в какое бы время не ложился спать-пробуждение наступает по истечении примерно 5 часов и дальнейшего сна не наступает..в течение дня спать абсолютно не хочется..что ещё беспокоит-значительное ухудшение когнетивных функций,выраженная вегето-сосудисиая дисфункция(пот возникает даже при окружающей темп-ре в +20 градус.;частое сердцебиение;фасцикуляции преимущественно икроножных мышц; усиление именно близорукости;),кроме того постоянное чувство усталости и ,,гудение,, в стопах ног,заметно зависящее от степени усталости..догадываюсь,что первопричина всех нарушений-затяжной невроз…но как вы считаете-полисомнография и её результат способны подтвердить мою догадку,или первопричину бессоницы по её результату узнать невозможно?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Полисомнография не поможет подтвердить или исключить невроз… Она выявляет только органические нарушения сна, если они являются причиной.

  • Павел:

    10 лет назад вы подарили мне книгу 1buzunov_r_sindrom_bespokoynykh_nog
    вопрос такой увеличиваю дозу мирапекс ПД до 4 таблетов 0,375 доза -1 таблетки . Как вернуться на дозу 2 таблетки

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Непонятна формулировка вопроса.

  • Полина:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович. Хочу задать вопрос, но это даже не по части консультации, а научный вопрос. Какое-то время назад, у меня тоже были проблемы со сном, как раз по теме «боязни уснуть», но со временем я стала адекватно к этому относиться и засыпать быстрее. Так же у меня были ночные пробуждения, но я не обращала на них внимание(ну есть и есть), собственно и сейчас не особо обращаю и не тревожусь по этому поводу. Проанализировав ваши статьи и статьи сомнолога Черкасовой, я поняла, что это следствие хронической бессонницы. То есть, ночные пробуждения происходят из-за того что организм запоминает в какой момент мы просыпаемся из-за условных рефлексов? Вообще можно ли отнести хроническую бессонницу к «ОКР», ведь все так подходит. Сначала мысли, потом тревога, а потом ритуалы.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Нет, там не механизм ОКР. Если это именно психофизиологическая бессонница, то ее составляют рефлексы + гипервозбуждение мозга. Что касается ночных пробуждений, то если они короткие, то они могут быть и физиологическими.

  • Сергей:

    Здравствуйте! Сколько стоит исследование полисомнография в вашем центре. И входит ли консультация в стоимость после проведения исследования. Спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Полисомнография 29 700 р. Консультация не входит.

  • Юлия:

    Здравствуйте!У меня проблемы не со сном а с пробуждением среди сна.Я перечитала множество статей и не нашла ничего похожего.Не нашла мой случай.Всё началось лет с 23-24,сейчас мне 31.Начиналось всё невинно.С начало я проснувшись доматывалась до ближних вставала среди ночи шла в другие комнаты и типо :»Где карта пациента?»(так как работала тогда в архиве клиники)Искала её рукой под подушкой,а потом допрашивала всех спящих в доме(мать,брата).Бред этот всегда длится не больше 10 минут после пробуждения,Потом я приходила в себя и понимала что несу ахинею и это всё мне снилось,а я проснувшись продолжаю бредить.Самое странное что все эти приступы бреда я помню,т.к. уже не спала.Потом,через пару лет, я ввела в шок мужа.Просыпаясь среди ночи я бредила,наезжала на него,обижалась.»Сдай анализы в банку и поставь туда!»-указывала я на ночник в углу(думая,что мы находимся в лабаратории на работе,как мне снилось до пробуждения).Муж привыкший к моим сонным претензиям,видя как я приподнимаюсь на кровати готовая к скандалу не спорил,гладил меня по голове приглашая спать дальше.Потом,минут через 5-10 приходя в себя я извинялась,но уже ничего не могла поделать.
    «Купи цветы!Мне завтра на линейку!-толкала я его среди ночи в проснувшись от сна,где я снова учусь и иду на 1 сентября.
    «Мы из за тебя проиграли!»-кричала я на него среди ночи т.к. мне снились гонки.
    «Где ребёнок?»-ору я срывая с него одеяло уверенна,что он его под одеялом и прячет как подсказывает,мне мой сон.
    Весь этот бред,что несу, я помню,так как уже не сплю.Чего то говорю,требую и обижаюсь не найдя отклика(т.к. окружающие меня в этот момент не понимают).Т.е. я просыпаюсь,тело движется,рефлексы работают,но мозг продолжает бредить сом.В жизни же я вполне адекватна,если верить окружению,даже намека на психические отклонения нет.
    Но это были цветочки,тепрь начались ягодки.Глюки!Самые настоящие!Теперь проснувшись среди ночи,переворачиваясь или от желания сходить в туалет я вижу галюны.И ладно,когда я открыв глаза вижу тень ушастого зайца на обоях.
    Самое страшное пробуждение после кошмара.Ведь открыв глаза в 7 утра,проснувшись от того что мой муж роется в шкафу,что бы одеться на работу.Я увидела не его а черное месиво которое полетело на меня.С тех пор я прочувствовала своё сердце.Точнее то,что оно состоит из мышц.Потому что прихватило сильно.
    Теперь проснувшись среди ночи от того ,что отлежала бок или от жажды или желания сходить в туалет я постоянно чувствую это странное пугающее ощущение бреда.Иногда я вижу, что то,что дорисовывает то,что мне снилось.Но привыкнув я засыпаю дальше или иду в туалет и сознание приходит норму.
    Я пошла в поликлинику,где меня направили к неврологу который мне прописал снотворное.Я сходила к психотерапевту в платную клинику и он выписал мне Фенибут,от которого стало только хуже.
    Я надеюсь что я не одна такая и сомнологи скажут в чём проблема и как её лечить?Пожалуйста помогите!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Пожалуйста, обратитесь в клинику очно. Необходимо обследование, чтобы понять, что с вами происходит!

  • Сергей Марченко, 66 лет г Железногорск, Красноярский кр.:

    Дополнение. Хочу понять как мне дальше лечится, на таблетки налегать не хочу, и сон по 3-4 ч ( в среднем) за последние 1,5 м-ца сколько ещё может организм выдержать без последствий что можно употреблять при сильных головных болях. С Уважением Марченко СА.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Персональные рекомендации могу давать только в рамках консультации. В виде переписки собирать анамнез и разбираться в проблеме невозможно. Подробности здесь https://sonzdrav.ru/online

  • Сергей Марченко, 66 лет г Железногорск, Красноярский кр.:

    Занимаюсь по Вашей книге 7-ю неделю, 5 и 6 неделя дали ухудшение, хочу понять в чем дело индекс эффект.с 81% за 4-нед. До 69 за 5- ю и 6-ю.ложусь в 22-40, встаю в5-30.на 6-й неделе в теч 2-х дней настолько сильно болела голова,что принимал донормил на ночь , чтобы уснуть( по 1 таб. 15 мг) спал по6 и 4 ч соответственно. Бессонница 6 мес. Был сильный стресс по здоровью.

  • Евгений:

    Дополнение к прошлому сообщению: спать ложусь в 22-23. Ворочаться могу до пяти часов! Сегодня лёг в 23. Уснул лишь где-то в 4. Потом проснулся в 7:30 — и спать не могу.

  • Евгений:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Мне 21 год. Уже 8 дней мучает бессонница(сплю 3-5 часов, два дня сумел вытянуть 6-7 часов сна). Причина мне ясна — сейчас у меня сессия и поступление в магистратуру. Но от осознания этого лучше не становится.Это не первый раз — пред ведущие несколько сессий тоже страдал этим недугом, даже хуже. Потом как-то восстанавливалось. Принципиальной усталости как ни странно нет. Но настроение никакое и концентрация не всегда хорошая. Но я боюсь от недосыпа не справиться с экзаменом и что эта бессонница не уйдёт(циклюсь на ней). Мелаксен и велсон не помогают. Пью пустырник. Можете посоветовать ещё средства?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Если речь именно о средствах, то иногда при острой бессоннице сомнолог может прописать снотворное (доксиламин или зопиклон, к примеру).

  • Оксана:

    у меня болезнь Паркинсона, принимаю Мирапекс ПД 3 мг, сегодня не помню пила или нет, что делать?

    • Бузунов Р.В.:

      Если мирапекс по поводу Паркинсона, то это к лечащему врачу(…

  • Татьяа:

    Как попасть к вам на прием,бессоница, страх не заснуть

    • Бузунов Р.В.:

      Всю информацию вы найдете на сайте http://www.sonzdrav.ru, также для записи в клинику можно звонить по тел. 84957733195, онлайн — 89365550303.

  • Аницетас:

    Здравствуйте Сомнолог Роман Бузунов Сделал тест на ночной сон, хочу получить ваши выводы — совет или необходимая операция по поводу апноэ сна. Как я могу предоставить вам отчеты об исследованиях?
    Искренне,
    Аницетас

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Запишитесь, пожалуйста, на удаленную консультацию. Подробности здесь: https://sonzdrav.ru/online. Предварительно посетите лор-врача для осмотра глотки, вместе с результатами теста предоставьте его заключение.

  • Лариса:

    Здравствуйте,как можно купить вашу книгу в Израиле?

    • Бузунов Р.В.:

      Разве что в электронном виде на любом доступном сайте!

  • Светлана:

    Здравствуйте, спать нужно ложиться когда клонит в сон, а не заставлять себя спать. А если в сон не клонит? Могу проходить до утра.

    • Бузунов Р.В.:

      Ответили на ваш вопрос на почту.

  • Людмила:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Я прошла 5 недель по КПТ бессонницы самостоятельно по вашей книге. Завтра начну проходить шестую неделю, Результаты по восстановлению сна хорошие. За 5 недель индекс эффективности сна улучшился с 44% до 83%. Но меня беспокоят несколько моментов:
    1.Постоянное ощущение недосыпа — вечером, чтобы не клонило ко сну, до 24-00 специально всё время распределила так, чтобы быть занятой, а утром в 6-00 звенит будильник и мне трудно
    » продрать» глаза — их прям щиплет от боли. Днём, до 14-00, не могу включиться в нормальный ритм жизни и только после 14-00 начинается моя активная жизнь. Конечно для меня это не комфортно,т.к. я работаю в интернете(удалённо).
    В вашем ответе мне от 21.04.22г Вы пишите, что при достижении индекса эффективности сна 90% и более добавлять по 15 мин. времени сна.
    ВОПРОС:
    Когда моя эффективность сна будет 90%, то добавлять по 15 минут один раз в неделю или каждый день? Если один раз в неделю, то что-то много недель получается, чтобы дойти до 7,5 часа.
    Я никак не могу понять, как мне выйти из этого»коридора» времени -6 часов? И надо ли мне выходить? Может просто организм ещё не привык? Ведь когда я находилась в постели от 7.5ч до 8 и более, тогда у меня совсем был плохой сон( иногда даже целую ночь не могла сомкнуть глаза), а сейчас у меня появился страх, что если я начну переходить на большее количество времени, то снова буду плохо спать. Помогите пожалуйста разобраться в этом. Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Ваше письмо вызывает еще большее количество вопросов, чем то, которое задаете вы. Рекомендую все-таки обратиться на консультацию (очно или онлайн) ко мне или кому-то из моих коллег. Давать советы наобум — плохая затея, как вы понимаете. А информации вопиюще мало…

  • Светлана:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!
    Меня очень сильно мучают остановки дыхания при засыпании, могу так засыпать и сразу просыпаться почти 4 часа, это максимум, всегда по-разному.
    Так же остановки случаются ближе к пробуждению, утром, из-за этого не досыпаю также несколько часов утром.
    Мне 19 лет, это проблема началась с 12 лет, после стресса.
    Остановки случаются периодами, иногда их нет месяцами, иногда вновь возвращаются.
    Может длиться и полгода, каждый день.
    Хочу пройти полисомнографию, скажите, может ли обследование не выявить у меня остановок дыхания, если во время обследования их не будет?
    И как облегчить засыпание, пока не назначено лечение?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Если во время исследования их не будет, то оборудование не сможет их выявить, что довольно логично.
      Скорее всего, вы описываете синдром гипервентиляции. Когда происходят остановки, не пытайтесь дышать чаще. Наоборот, чем реже, тем лучше. Можно попробовать дышать в пакет. Скачайте приложение «Антипаника» и занимайтесь по нему ежедневно.

  • Иван:

    Здравствуйте! В феврале переболел ковидом. 24 февраля после начала военной операции очень переживал, стал просыпаться ночью и далее не мог заснуть, затем появились тревожность, панические атаки, бессонница. Невролог прописал антидепрессанты (не подошли), затем помог прием Фенибута, но бессонница осталась (спал только со снотворным). Занимался (и сейчас занимаюсь) с психологом КПТ по снижению тревожности. Потом невролог прописал Атаракс в течение месяца на ночь, после первого его приема сразу вернулся довольно хороший сон. Но появился как будто туман в голове. При этом также принимал Фенибут от тревожности. Так продолжалось 2 недели. Затем снова появилась бессонница (несмотря на прием Атаракса и Фенибута). В настоящее время 4 дня не могу заснуть без снотворного. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл записываться к Вам на прием или необходимо обратиться к другому специалисту (например, психотерапевту)? И можете ли Вы приблизительно объяснить мою ситуацию и примерный план моих действий?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Чтобы объяснить ситуацию, нужно понять причины и механизмы поддержания бессонницы. Без консультации, как вы догадываетесь, сделать это невозможно. А что касается специалиста — то да, прежде всего при бессоннице стоит посетить сомнолога. Вы можете обратиться в наш центр очно или онлайн: http://www.sonzdrav.ru
      Постараемся вам помочь!

  • Людмила:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Мне 70 лет, по показаниям МРТ есть умеренная смешанная заместительная гидроцефалия, церебральный атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия и лабильна нервная система. Три месяца была жуткая бессонница, засыпала очень плохо( 1-2 часа, ночью просыпалась до 5 раз, утром просыпалась очень рано в 4-5 часов и больше не могла уснуть). Сейчас самостоятельно прохожу когнитивно- поведенческую терапию бессонницы по вашей книге уже четвертую неделю. Сон намного улучшился, ложусь в 12 ночи, утром встаю по будильнику в 6 часов. По ощущениям сплю 5 часов, днём почти нет сонливости, но появилась замедленная реакция в действиях, плохая сосредоточенность и память ухудшилась. Засыпаю за 15-20 минут, ночью просыпаюсь 1-2 раза, правда иногда утром просыпаюсь в 5 или в 5-30 и до 6-ти (время подъёма) уже не могу уснуть. Очень благодарна Вам за эту книгу, но у меня есть вопросы:
    Вечером, начиная с 22-00 очень хочется спать, с трудом себя сдерживаю до 24-00, а утром с трудом себя поднимаю с постели в 6-00. В голове всё время крутится одна и та же мысль: Скорей бы закончились эти 6 недель, чтобы я могла находиться в постели свои стандартные 7,5 часов.
    ВОПРОС: Если я сейчас нахожусь в постели 6 часов, то как мне после прохождения 6-ти недель КПТ перейти на 7,5 часов и надо ли это делать?
    Может эти состояния( плохая сосредоточенность, снижение памяти) временные и мне нужно просто выдержать время?
    Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Состояние на КПТ действительно может страдать, но это обратимо. А что касается прибавки сна — то резко соскакивать на 7,5 часов не стоит. Всё делайте по книге: когда эффективность сна составляет 90% и более за неделю, прибавляйте 15 минут. Так и действуйте до достижения баланса: хорошо спите ночью — не падаете от сонливости днем.

  • Евгений:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сколько можно спать между ночными сменами ?( работа 2 в день 2 в ночь и 4 выходных)

    • Бузунов Р.В.:

      не больше своей потребности во сне, у большинства 7-8 часов в сутки!

  • Надежда 43 года:

    Добрый день! Просто крик души! У меня бессонница длится уже год. В жизни и на работе всё хорошо, поводов для переживаний нет. Всегда соблюдаю гигиену сна. Первым делом побежала к неврологу, сделала мрт и узи сосудов головного мозга- без паталогий. Невролог мне вообще не поверила, что я не сплю ночами и сказала, что раньше все талантливые люди спали по одному часу и им этого хватало!!! С октября по сегодняшний день очень острая бессонница. Как будто организм отучился спать. Естественно уже появилась боязнь не заснуть. Но беру себя в руки каждую ночь, настраиваюсь на сон и опять не сплю. Замкнутый круг. Не сплю совсем по два дня, на работу даже не могу ходить, придумываю разные причины. Естественно начинала с самых простых способов, травки, настойки успокоительные. Донормил, мелатонин, триттико не помогали. Выписали феназепам, пила почти год по два раза в неделю, когда уже совсем было плохо без сна. Дальше отказалась от феназепама… прописали иммован. Пью его тоже не каждый день, но очень часто. Иногда даже он не помогает заснуть.Даже пробовала бокал-два вина на ночь, и тоже не помогает…Я в таком отчаянии… что никто не может помочь….невролог только способен выписать снотворное, но я хочу спать самостоятельно. Мне кажется, что на моём месте другой человек сошёл бы с ума. Это просто ад… никому не пожелаю таких испытаний. Это очень страшное испытание, жить без сна. Я понимаю, что Вы мне по интернету не поможете, но я живу в Екатеринбурге. Можете ответить развёрнуто на мои вопросы: 1. учитывая,что я пила время от времени феназепам, я уже приравниваюсь к наркоманам? 2. Иммован можно длительное время принимать ситуционно 2-3 раза в неделю? 3. я так долго искала причину бессонницы, проводила разные исследования: на мелатонин, кортизол в моче в крови в слюне, витамины Д и другие, железо. Отклонений от нормы нет. Но в поисках истины у меня выявили преждевременное угасание яичников, нехватка эстрадиола., повышение ФСГ. Гинеколог сказала, что в этом и есть причина моей внезапной бессонницы. выписала мне ЗГТ ( гормонозаместительную терапию) Фемостон 2/10. Других симптомов не хватки эстрадиола у меня не было. Пью гормоны уже четвёртый месяц, а бессонница так и осталась, хотя гормоны выравнялись и пришли в норму на фоне приёма ЗГТ. Третий вопрос: при климаксе может быть бессонница, и почему она не уходит, если мы восполняем запас приёмом ЗГТ? Значит причина у меня не в этом? ПОМОГИТЕ пожалуйста!!!!!!! Я уже вся измучилась, ребёнок и муж естественно тоже от этого страдают. Я очень хочу научиться спать заново, быть весёлой как раньше. Как бы не парадоксально звучало, но год живу как во сне! ПОМОГИТЕ!!!!! ПОЖАЛУЙСТА!!! очень боюсь, что не смогу больше справляться с этим кошмаром и случится непоправимое…..

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. В ответ на ваши вопросы возникает еще большее количество вопросов, необходимо разбираться тщательно! Можем предложить вам формат удаленных дистанционных консультаций. Подробности на http://www.sonzdrav.ru.

  • Александр:

    Здравствуйте. Заметил, что если я просыпаюсь в 8.00, то хорошо себя чувствую. Даже если засыпаю в 1 ночи или в 2 ночи. А вот если засыпаю в 10- 11 ночи и просыпаюсь по будильнику в 6 утра, то хочется спать дальше. Хотя сон был 8 часов. С чем это связано ? Почему лучше себя чувствую и просыпаться легче мне в 8 нежели в 6 утра ?

    • Бузунов Р.В.:

      У вас есть своя персональная потребность во сне и предпочтения по режиму. Когда вы спите в соответствии с ними, вам лучше.

  • Людмила:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Я прохожу вторую неделю восстановления сна по вашей книге » Как победить бессонницу?» Меня зовут Людмила, мне 70 лет.
    До занятий по вашей книге у меня уже на протяжении 2-х лет сон нарушался( плохо засыпала и ночью просыпалась раза два, но потом это восстанавливалось и вроде бы всё шло нормально. На протяжении 2021 года у меня было длительное нервное расстройство ( проблемы в семье) и с декабря 2021 года началась бессонница( плохое засыпание, иногда до половины ночи) и ночные просыпания от 2-х до 5-ти раз. Обращалась к психотерапевту, неврологам, они назначают таблетки: мелатонин, золпиден, амитриптилин и прочие транквилизаторы, но дело в том, что мне от таблеток ещё хуже, я от них наоборот совсем не сплю и появляется амнезия( забываю и не могу сосредоточиться), мой организм видимо не принимает таблетки химические, т.к не привык_ я их никогда раньше не пила. Я нашла сама в интернете более менее щадящий транквилизатор Адаптол и пила его 20 дней(5 дней по 0.5 т. утром и вечером, затем 10 дней по 1 таб. утом и вечером и 5 снова по 0.5 т.утро и вечер) Нервная система немного успокоилась. кроме этого я занимаюсь Йога — Кундалини, практикой Цигун и суставной гимнастикой по Бубновскому и конечно хожу на лыжах и пешком. Но сон всё равно плохой. Я долго искала в интернете альтернативу таблеткам и случайно наткнулась на вашу книгу. Первая неделя прошла хорошо, я стала засыпать за 10-15 минут и ночью просыпаясь 2-4 раза, сразу же засыпала, у меня даже эйфория пошла. Но началась вторая неделя- ограничение сна и у меня пошли проблемы. Ограничения сна даётся очень тяжело, сегодняшнюю ночь почти не спала, весь день не могу сосредоточиться, болит голова, днём совсем спать не хочется, хотя в первую неделю днём очень хотелось спать. а к вечеру давление стало повышаться. Состояние, как зомби и появился страх. что не засну. Я уже хотела сегодня » сойти с дистанции»- лечь спать и утром отоспаться, но огромное желание пройти эту программу и огромное НЕ желание пить таблетки меня заставило написать Вам. Учитывая ваш огромный опыт в этой области, хочу задать вопрос: «Как считаете — это моя слабость или организм сопротивляется, не хочет перестраиваться?» Что можете мне посоветовать?
    Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Прежде всего, необходимо понять, нет ли еще каких-то причин, помимо стрессовых. Что касается сложностей с переносимостью, ограничение сна — это действительно сложно. Люди часто по 3-4 недели занимаются до первых результатов!

  • Ирина:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович. Ситуация такая: в октябре 2021 года мой сын Степан болел ковидом. Ребенку 13 лет. В период болезни и восстановления его сон был длительным, около 14 часов. Я думала, что это должно пройти с выздоровлением. Сын учится с 7 классе. Но сонливость не проходила… Он делал над собой усилия. Потом прошел обследование на неврологическом отделении детской больницы. Объяснений состоянию не нашли. Психиатр на амбулаторном приёме тоже ничего не выявила. Сейчас сон продолжается с 23 часов до 16 часов следующих суток. Что делать?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Обратитесь к Михаилу Гурьевичу Полуэктову — он занимается нарушениями сна у детей! Нужно будет обследовать сына и искать причины проблемы.

  • Мария:

    Здравствуйте, в конце февраля была стрессовая ситуация, собеседование, я не спала всю ночь перед собеседованием, на самом собеседовании началась сильная паника и я ушла, 2 ночи после собеседования тоже не спала, врач назначил Велсон, от него начались судороги при попытке лечь спать, я прекратила приём, врач назначил Пантогам и Глицин, спала несколько ночей, потом снова бессонница вернулась, я ложусь, долго ворочаюсь, под утро засыпаю, мне снится короткий кошмар и выкидывает из сна и я снова не сплю, что мне делать?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Со стороны создается впечатление, что дело не столько в бессоннице, сколько в тревожном расстройстве. Лучше всего обратиться к компетентному психиатру, чтобы он подобрал лечение.

  • Диана:

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли самостоятельно узнать оптимальное необходимое количество часов сна? Если да, то как это сделать?

    • Бузунов Р.В.:

      Вспомните время, когда вы жили по режиму и минимально высыпались. Это и будет ваша норма сна!

  • Илья:

    Приветствую. У меня нет особых проблем со сном, я совсем по другому вопросу. Я ложусь спать под утро (где-то в полшестого утра), просыпаюсь, соответственно, в обед. Скажите, какие имеются последствия для организма с таким графиком?

    • Бузунов Р.В.:

      Никаких, если график постоянный, спите достаточно, и вам это удобно

  • Анна:

    Здравствуйте!
    Я проходила лечение бессонницы (трудности с засыпанием) через депривацию сна. Мне это очень помогало. Когда сон сбивался, я могла его нормализовать, успешно применяя технологию самостоятельно. Однако сейчас я беременна. Я боюсь лишать себя сна и не давать отсыпаться. Засыпаю в 5 утра, с трудом просыпаюсь в 12 дня. А мне нужно работать (до декрета еще 5 месяцев, я работаю из дома и из-за своего графика ничего не успеваю, приходится работать по вечерам), мне нужно ходить к врачам, сдавать анализы (анализы принимают до 10 утра). Словом, я оказалась в непростой ситуации. Какой здесь может быть выход? Работаете ли вы с такими ситуациями? Буду благодарна за советы и рекомендации.

    • Бузунов Р.В.:

      Анна, в Интернете давать рекомендации незнакомой пациентке, еще и в период беременности — недопустимо! Надеюсь, вы это понимаете. Скажу лишь, что в приоритете немедикаментозное лечение. Но надо разбираться, что у вас раньше была за бессонница, каковы ее причины… Возможно, есть общие переменные с текущей ситуацией.

  • Екатерина:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Можно вопрос, выявили апноэ сна лёгкой формы. Полночи током не сплю, просыпаюсь, и сплю как-то поверхностно. Под утро только сплю нормально и вижу сны. Я так понимаю потому что к вечеру слизистые отекают, а под утро отек спадает. Врач предложил сделать лор — операцию. Скажите, в настоящее время нужны ли такие операции по подрезанию вот этой области носоглотки, которая спадается ночью или это не эффективно и только аппарат мне может помочь. Благодарю!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Не очень понятно — не спите из-за дискомфорта или из-за бессонницы? Что касается лор-операции — то подрезание нужно только по показаниям, когда есть избыток тканей мягкого неба. То есть тут очень индивидуальный момент!

  • Заира:

    Здравствуйте! Извините, что опять беспокою нужно Ваше мнение. Я начала заниматься КПТ с психологом занимаюсь пока два раза. Во время беседы она сделала вывод, что у мене не просто тревожное расстройство. Просто находясь в постели у тебя закрепилось в голове что ты не уснешь, т. к слышишь звуки находясь в постели и постель воспринимается как место такое негативное (т.к. и мыслишь негативно находясь в постели). Когда она мне это объяснила в этот же день я заснула и спала всю ночь не просыпаясь. Она сказала что бессонница твоя не каждый день. И я просто не засыпаю потому жду каких то звуков , что все в голове. Мне кажется она права. И у меня в начале было с дыханием проблема она ушла когда начала осваивать дыхательную гимнастику. Даже в районе солнечного сплетения легче стало. И еще она думает, что мне нужна медикаментозная поддержка. Сейчас я принимаю антидепрессант амитриптилин на ночь целую таблетку (она на меня не действует, ничего не действует, поэтому антидепрессанты тебе не нужны нужны лекарства не курсом а разовые это мнение психолога) Может быть такое что все в голове в Вашей практике было такое? Я человек мнительный и тревожный могло для меня именно так сработать.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Сейчас я не могу ни подтвердить, ни опровергнуть ваши гипотезы. Необходимо разбираться очно.

  • Ирина:

    Здравствуйте!Бессонница 4 г.Принимала антидипрессант . Провожу КПТ самостоятельно по Вашей книге. Добилась существенных улучшений качества сна-засыпала в течении 15 мин,сон без ночных и ранних пробуждений,по 15 мин стала увеличивать время пребывания в постели.Но сейчас вдруг опять ухудшение,не засыпаю сразу,появились ранние пробуждения.Что делать,в чем причина,не могу понять!Решила,что без вашей помощи мне не обойтись.Скачала анкету,которую необходимо заполнить.А в ней вопросы о самочувствии за последние три месяца.А последние три месяца я занимаюсь КПТ.(слишком затянулась терапия).Так мне отвечать на вопросы за последние три месяца или три месяца,которые предшествовали проведению КПТ?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Заполняйте за последние 3 месяца — несмотря на то, что занимались КПТ!

  • Павел:

    Здравствуйте Роман Вячеславович ! Я вам обращался 10 лет назад за советом по поводу лечения СБН , с тех пор прошло много времени появились некоторые наработки , в частности я сам перешел на мирапекс- пд -на мой взгляд более эффективное так как тут нет врачей по этой болезни .Я болею больше 10 лет хотелось бы посоветоваться по некоторым вопросам

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Конечно, записывайтесь на консультацию в клинику по тел. 8-495-77-33-195.

  • Евгений:

    Доброго времени суток. Парень 22 года, раньше никогда не было проблем со сном, но сейчас уже больше недели просыпаюсь без причины абсолютно каждую ночь в промежутке с 3х до 4х утра. Так же за последнии 3 месяца испытал 2 так называемых «сонных паралича».
    Стрессов сильных не испытывал, не перерабатываю, в чем может заключаться проблема ?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Евгений! Перечисленные вами симптомы (пробуждения среди ночи, сонный паралич) могут вызываться многочисленными причинами. Это стресы, не обязательно выраженные, переутомление, нарушения режима и гигиены сна, различные заболевания. Разбираться нужно индивидуально, можно в рамках консультации:
      https://sonzdrav.ru/online

  • Александр:

    Здравствуйте Роман Вячеславович! Пишу с печальным опозданием, когда все случилось. Суть. 18.09.21г проснулся в 6-00ч с непреодолимым желанием в туалет с помутневшим сознанием и онемевшими правой рукой и ногой. После посещения туалета разработал руку и ногу физупражнениями, замер давления 180/90, таблетка берлиприла , давление 120/80 — лег спать. Проснулся в 9-00 ч с теми же симптомами в усиленной форме , вплоть до того, что ничего не соображал и не мог владеть рукой и ногой. Сразу тревога — инсульт. Но опять разработал руку и ногу упражнениями, все пришло в норму , но осталась слабость и нарушилась моторика руки( не мог писать, набирать номер телефона). Вызвал скорую, не госпитализировали , мотивируя отсутствием показаний. Ночь проспал тревожно под наблюдением дочери, а на следующий день после прихода деж.терапевта( воскресенье) скорая госпитализировала и с подозрением на геморрагический инсульт определили в реанимацию. КТ головного мозга в норме, ЭКГ в норме, лежу под капельницей. Через сутки показатели в норме и осмотр врачей принял решение о переводе меня в неврологическое отделение. Врачи ушли, я под капельницей, успокоился, уснул. Проснулся от ударов по щекам, ничего не соображая, только почувствовал онемение всей правой стороны с нарастающей силой , до полного паралича и потери речи. Не мог даже напрячь мышцы руки и ноги. Вокруг меня врачи стоят , смотрят и ничего не делают. Попытался сказать, сам себя не слышу: потерял голос. Догадался левой рукой несколько раз поднять и бросить правую руку и услышав врача : Давление 60, пульс 20 , потерял сознание. Это меня спасло, что не отключили аппаратуру. Далее : реанимационные действия, атропин. Очнулся ночью. Настроение страшное: я парализован! Но чудо- шевельнулся палец руки, потом ноги. Начал опять разрабатывать и всю ночь работал рукой и ногой, пока все не пришло более менее в норму. На утро пришел дежврач реаниматолог и нашел на аппаратуре момент остановки сердца. Поставлен диагноз : СССУ , Синус арест .
    Чтобы окончательно исключить геморрагический инсульт, сделали КТ головного мозга с контрастным веществом. Результат- норма. Теперь сердце: УЗИ сердца, холтеровское мониторирование, ЭКГ тоже ничего не показало.
    Врачи принимают решение — ЭКстимулятор. Перевод в клинику №26 СПб и на следующий день операция.
    Через 3 дня выписывают и я лечу в санаторий ( так совпало, была уже путевка). В санатории, решаю, никаких процедур- только прогулки. Но отправили к кардиологу и она же оказалась сомнологом, которая провела пульсоксиметрию и установила диагноз: СОАС тяжелой степени.
    Начинаю изучать сомнологию, до этого ничего даже не слышал. Прочитав симптоматику, понял, что это про меня.
    Стал припоминать случаи : когда просыпался от того , что не мог дышать, частые ночные позывы( списал на простатит), высокое давление 180/80 по утрам, которое не реагировало на таблетки( списал на ОЧМТ в прошлом) , сонливость днем, слабость , головокружение и плохой сон по ночам с пробуждениями и долгим засыпанием или бессоницей. Тоже списал на последствия травмы в 1995 г.
    Теперь в замешательстве: какова причина остановки сердца? Врачи так и не дали ответ. Я никогда не жаловался на сердце и всегда ЭКГ бала в норме. Только гипертрофия левого желудочка, что определяют у всех спортсменов.
    По приезду пролежал на дообследовании в ВМА на кафедре и клинике пропедевтики внутренних заболеваний у кардиолога -сомнолога Богомолова Сергея Николаевича.
    Провели кардиореспираторное мониторирование . Но условия не позволили мне ночью спать: жесткая кровать, сильный храп 3 соседей по палате и все провода с нагнетателем воздуха. Вообщем ничего не нашли. А Казаченко АА , он тоже оказался на этой кафедре, вообще отмел в сторону пульсоксиметрию в санатории. Хотя мне в санатории дали СиПАП и я 4 ночи спал и достаточно хорошо.
    Роман Вячеславович. Помогите разрешить эту проблему. Я не знаю что делать. То ли заниматься сердцем, то ли разбираться с СОАС. У меня по прежнему плохой сон: часто просыпаюсь, не могу заснуть, бывает бессонница. И с чем связана остановка сердца? Если все таки с СОАС, то я в зоне риска, опираясь на ваше утверждение, что я могу получить инфаркт ночью.
    Возраст : лет 64, вес -104 кг, рост 186 см. из спортсменов, активный образ жизни. Военный пенсионер, 2 группа инвалидности по ОЧМТ. Журак Александр Владимирович.
    Готов на обследование в вашей клинике и установлении причины остановки сердца. До сих пор в сомнении в правильности установки ЭКС. Хотел бы дальше вести активный образ жизни, но ЭКС не дает такой возможности.

    С уважением. Журак АВ , военный пенсионер, мастер спорта.
    Санкт_Петербург.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Александр! Правильно будет провести полноценную полисомнографию в условиях стционара. При это регистрируются остановки дыхания и ЭКГ одновременно. Данное обследование ответит на многие ваши вопросы. В нашей клинике вы можете записаться на диагностику и получить дополнительную информацию через администратора Фаломееву Светлану по моб. тел./Whatsapp +7 (936) 555-03-03.

  • Заира:

    Здравствуйте! Хотела спросить была у психиатора она мне прописала антидепрессанты сказала у меня тревожное расстройство раз я еще мнительный человек. Антидепрессанты помогают на наделю на две потом опять приступы нехватки воздуха и дискомфорта в солнечном сплетении. Я прописала дуолексетин, амитриптилин, сейчас пью феварин. Она говорит, что антидепрессанты действует не сразу у них накопительный эффект. Когда у меня нет дискомфорта в солнечном сплетении я сплю. Когда он есть он мне мешает заснуть. И такое чувство возникает не то чтобы воздуха не хватает, а как будто подкатывает выше. Как мне убрать это. Вы говорили у меня стресс на фоне этого гипервентиляционный синдром. Наверное это больше невроз такой, похоже таже на генерализованное тревожное расстройство. Не знаю что делать можно ли избавится самомому от этого. Дыхательная гимнастика помогает через раз. Начала читать Вашу книгу, случаю аудиотренинги, слушаю успокаивающую музыку. Такое чувство, что навсегда. Хочу обратится к психологу-психотерапевту и провести психотерапию. Медикаментозное лечение не помогает, хотя психиатор сказала надо пить 6 мес. чтобы был результат. Не хочу сидеть на таблетках.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Заира! Если есть подозрение на генерализованное тревожно расстройство, то нужна базовая медикаментозная терапия под контролем психотерапевта. И бывает, что одним , даже хоршим антидепрессантом, проблему не решить, и требуется сочетание с другими психотропными средствами. Антидепресанты действительно обладают накопительным эффектом и действуют мягко и постепенно. Психотерапия в комплексе обязательна.

  • Елена:

    Здравствуйте. Женщина, 41 год. Проблема в том, что в момент засыпания, уже в пограничном состоянии между сном и явью, если рядом раздаётся какой нибудь, пусть даже негромкий звук, все тело будто пронзает током, даже кончики пальцев начинает покалывать. Я, конечно, просыпаюсь, и снова заснуть получается далеко не сразу, или не получается вообще. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Елена! Возможно, это ваша индивидуальная особенность. Возможно, проявление нарушений органического характера. Можно начать с исследований — полисомнографии и ЭЭГ мониторинга. А можно с консультации, где разберем возможные причины и наметим тактику обследования: https://sonzdrav.ru/online

  • Татьяна Николаевна:

    Здравствуйте Роман Вячеславович! ! По всем признакам у меня хроническая неорганическая бессоница. Началась при затяжном стрессе 4 года назад. За это время пропила антидепрессанты, разобралась с причинами и избавилась от тревоги. Начала заниматься по Вашей книге он-лайн. На начало занятий мой сон был 6 часов, раннее пробуждение в 4 утра, самочувствие плохое, так как мой базовый сон 8 часов. После 7 дней занятий результат 90%, но сон стал только 4-4,5 часа, пробуждение в 3 утра. Я поняла, что тревожусь, что мне эта программа не поможет, так как у меня проблема не с засыпанием, а с ранним пробуждением. Я готова терпеть и заниматься дальше, но мне не хватает веры. Пожалуйста, ответьте помогает ли программа при ранних пробуждениях.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Татьяна Николаевна! На самом деле, когнитивно-поведенческая терапия применяется и при ранних пробуждениях и при трудностях с засыпанием. Но в каждом случае нужен индивидуальный подход, иногда дополнительно к программе нужен курс лекарственных препаратов, иногда работа с психологом. Иногда в процессе тредуется коррекция самой программы. Персональные рекомендации можно дать только на консультации, хотя бы дистанционно: https://sonzdrav.ru/online

  • Юрий:

    Здравствуйте! Тако вопрос: можно ли прививаться, если установлен диагноз Тяжелая форма апноэ сна? Использую СипАп аппарат, в течение жизни (давно) было двухстороннее воспаление легких. Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Тяжелая степениь СОАС не является противопоказанием к вакцинации. А вот короновирус при СОАС , особенно в сочетании с избыточным весом, чаще протекает тяжело. Связано это с изначальной гиповентиляцией. Поэтому берегите себя! А если вдруг окажитесь в больнице, то обязательно возьмите с собой СИПАП.

  • Жанна:

    Добрый день, ребенок 8 мес ночная остановка дыхания, носим на ночь снузу. Такая проблема была у нас месяца 3 назад, потом все вроде нормализовалось а теперь 2 ночи подряд срабатывает, трясу ребенка пока не задышит. В нашем городе нет сомнолога, посоветуйте пожалуйста какие обследования пройти или у кого получить онлайн консультацию

    • Бузунов Р.В.:

      Здрравствуйте! У тких маленьких детей остановки дыхания могут быть связаны с неврологией.Обязательно проконсультируйтесь с детствим неврологом. По поводу исключения ЛОР патологии можете обратиться сюда: https://nczd.ru/specialist/?498

  • Елена Викторовна Гиль:

    Здравствуйте! Меня ежедневно мучают ночные забросы кислоты (рефлюскс-эзофагит) до жжения в горле. У меня ГЭРБ, гастрит, полипы желудка, несмыкание кардии, хр. панкреатит и гастродуоденит. Вес 50 кг при росте 160 см. Сплю полусидя. Заметила, что забросы появляются только ночью во время сна. Если я до 1-3 часов ночи не сплю в этом же положении или сидя за столом, то забросов нет. Связано ли это как-то с храпом во сне? Давление у меня всегда пониженное 90-100/52-60. Мне 62 года. Мучаюсь уже 3 года после операций на ЖКТ. Терапия рефлюкса практически не помогает.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Чтобы определить связь мезжу рефлюксом и храпом, нужно провести полисомнографию или кардио-респираторный мониторинг: https://buzunov.ru/polisomnografiya/ . Если у вас выявится синдром обструктивного апноэ сна, то связь очень вероятна, остановки дыхания во сне могут провоцировать рефлюкс во время сна.

  • Эрдж:

    здравствуй доктор я по поводу бессонница я каждый ден пю азалептол ни как не магу без эту таблетку пожалуйста помоги меня что делать?Очень надеюсь на Вашу помощь !

    • Бузунов Р.В.:

      Здравстввуйте! Медикаментозное лечение можно корректировать только в условиях персональной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Василий:

    Здравствуйте! Имеет ли смысл пробовать когнитивно-поведенческую терапию при шизотипическом расстройстве и неэффективной медикаментозной терапии? Знаю, что КПТ противопоказана при психических заболеваниях, но и диагноз шизотипическое расстройство, на мой взгляд, довольно «скользкий».

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Думаю, по такому вопросу лучше проконсультироваться с психотерапевтом. Расскажите ему , какие именно методики когнитивно-поведенческой терапии вы хотели бы применить и возможно ли это.

  • Юрий:

    Доброго дня! Скажите пожалуйста, мне прописали консультацию сомнолога и сомнографию, но ввиду моего состояния здоровья я не работаю уже два года, с финансами мягко говоря туго! Может подскажите где можно получить такие консультации по полису ОМС?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! К сожалению, по полису ОМС в нашей стране данные обследования не проводятся.

  • Татьяна:

    Добрый день, доктор ! Около 2-х лет назад познакомилась с Вашей книгой «Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель». Нашла много полезного для себя, т.к.страдаю бессонницей более 10 лет, просто по пунктам сверяла что делаю так, а что нет. Но в то же время у меня и вопросы остаются…Очень надеюсь на Вашу помощь !
    О себе: возраст 64г; ИМТ 25,6; ГБ 2ст; остеохондроз ШО,ПО. Когда-то острая бессонница, без правильного лечения (обращалась к терапевту, неврологу и психотерапевту) перешла в хроническую форму и сейчас сон без ЛС невозможен. Постоянно ищу выход из сложившейся ситуации. Сомнологи появились не так давно, первое обращение было где-то 2010г. Принимала в разное время валериану, деприм, донормил, вальдоксан. В 2019г сомнолог назначил Триттико по 100-150мг на ночь и Циркадин 2мг (диагноз : хроническая инсомния). Лечилась Триттико 2 года с положительным эффектом, но всё равно сон был не нормальный (в моём понимании 4-5-6 час.). Я снова обратилась за помощью в июне 2021г, но к другому врачу. Сделали впервые ПСГ. Диагноз : «СБН с периодическим движением конечностей во сне (индекс 27эп/ч), тревожное расстройство. Вторичная инсомния. СОАГС лёгкой степени. Нарушение дневного функционирования».
    Лечение : «1.Прамипексол 0,125мг перед сном ; 2. По окончании курса Мелаксена ввести в схему терапии Прегабалин 75мг перед сном 4 недели с оценкой эффективности и переносимости и в случае положительного эффекта — сделать попытку отмены Прамипексола.»
    После первого же приёма Прамипексола СБН отпустил.
    Попытки отмены были неудачными, без лекарства возникал СБН. На сегодня принимаю и то и другое. На фоне приёма ЛС всё равно бывают «трудные» ночи : или заснуть не могу, или просыпаюсь среди ночи или рано в 4-5 утра (ложусь всегда в 24.00). Что дальше делать ? Или эти лекарства мне теперь пожизненно пить ? И что делать когда и с ними не спится (когда явных причин для бессонницы нет) ?.. Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее благодарю.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! При синдроме беспокойных ног и периодических движений нижних конечностей во сне медикаментозное лечение , как правило, пожизненное. По поводу бессонницы, здесь нет однозначного ответа, все зависит от мночисленных факторов, образа жизни, режима сна, вашего самочувствия. Если » плохие «ночи не чаще 2х раз в неделю, то возможен симптоматически прием снотворных. Но для персональных рекомендаций, а также возможной коррекции медикаментозной терапии, нужна полноценная консультация: https://sonzdrav.ru/online

  • Заира:

    Забыла написать когда лежу закрыв глаза вроде раслабилась начинаюся подергивания различных частей тела даже иногда покачивания что это такое

    • Бузунов Р.В.:

      Это могут быть неврологически тики, если происходит не в момент засыпания, проявление тревожного синдрома. Расскажите о них лечащему психотерапевту, и неврологу. Вздрагивания же в момент засыпания относятся к норме.

  • Заира:

    Здравствуйте! С соседями бесполезно говорить. Буду продавать квартиру. Была у психиатора она прописала дулоксетин с атараксом говорит надо убрать тревогу. Пью уже два дня вообще никак раньше хоть под утро засыпала теперь вообще не хочется спать хотя не сплю уже третий день голова болит. Ничего меня не берет. Боюсь консультацию с Вами финасово не потяну.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Обратитесь к врачу для коррекции медикаментозного лечения, если в течении недели не наступит улучшения. Дополнительно , самостоятельно можете применять техники когнитивно-поведенческой терапии по книге: https://sonzdrav.ru/kniga

  • Заира:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста такая ситуация. У мня шумные соседи которые не спят до 1,2 ночи. Проснулась в 3 часа ночи от шума соседей. И после этого дня пошло нарушение сна. До этого часто просыпалась но тут же засыпала. Теперь как слышу шум соседей у меня пропадает сон.Хочется спасть но потом резко выбрасывает из сна спать не хочется совсем при этом кажется что не сплю вообще т. к как на часах уже 1,2,34, часа утра голова болит висок пульсирует. Кажется что как только мозг слышит звуки соседей сразу выбрасывает. Не знаю может не от этого может сбой какой не знаю. При этом когда это происходит в районе солнечного сплетения дискомфорт и чувство такое как будто весь страх там скопился и появились проблемы с дыханием. Могу два дня спать, могу три дня подряд не спать всегда по разному ложусь и уже боюсь буду спать или нет. Была у невролога прописала атаракс он помог мне два дня вообще с ним не просыпалась потом все заново никакие успокоительные не помогают. Стоит мозгу услышать стук и понеслась. Уже нет сил. Надо наверное к психотерапевту это что то нервное или все таки к сомнологу на полисомнография. Полисомнография может показать это нервы или сбой в другом органе.?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Заира! У вас бессонница на фоне стрессовой ситуации, дополнительно возникает гипервентиляционный синдром. Не спешите пока с психотерапевтом и полисомнографией. Давайт начнем с консультации, можно дистанционно: https://sonzdrav.ru/online . И небходимость назначения медикаментозной терапии также обсужим на консультации. Кстати, а с соседями пробовали поговорить?

  • Светлана:

    Добрый день! Моей маме 83 года, недавно обследовалась в кардиологии при первом мед. Институте- сердечная недостаточность 2-й степени, предложили шунтирование как единственный вариант, так как артерии сильно склерозированы — 90%,70%. 40%. От шунтирования отказались, может ли как-то улучшить ситуацию СИПАП-терапия?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Светлана! СИПАП терапия необходима только если у вашей мамы диагностирован синдром обструктивного апноэ сна, тяжелая форма или средней тяжести. Диагностика СОАС проводится методом полисомнографии, компьютерной сомнографии, кардио-респираторного мониторинга.

  • Василий Вас. Бирюков:

    Уважаемый Роман! Очень нуждаюсь в помощи-замотала бессоница.В какую сумму можно уложиться ,чтобы излечиться у Вас.После прививки от ковид все усложнилось

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Василий! Можно начать с консультации: https://sonzdrav.ru/online
      На ней можно обсудить возможную тактику лечения бессонницы, в зависимости от моих рекомендаций и ваших возможностей.

  • Ирина:

    Добрый день. Переболела ковид в ноябре 2020г, мучила бессонница, помог мелаксен. В июне 2021 бессонница вернулась и мелаксен не помог, пропила три пачки. Плохо засыпала, часто просыпалась, сон поверхностный. Месяц принимаю Атаракс + мелатонин. Биохим.анализ и гормоны в порядке. Сообщите пжл, что может помочь, хочу спать без лекарств. Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Ирина! Предлагаю попробовать методики когнитивно-поведенческой терапии. Можете почитать книгу: https://sonzdrav.ru/kniga и попробовать применить их самостоятельно. Или приходите на консультацию и будем разбираться вместе: https://sonzdrav.ru/online

  • Заира:

    Здравствуйте! Подскажите что делать у меня шумные соседи постоянно стуки, что-то роняют таскают до 1 часа ночи. Я последнее время просыпаюсь часто. А теперь перестала спать вообще. Могу неделю не спасть всю ночь ложусь 22.30 засыпаю только под утро часов в 4 утра 6 встаю и целый день как пьяная. Могу два дня не спать т.е всегда по разному. Была у невролога прописала атаракс. Он мне помог первые дни. Потом мозг стал блокировать и когда происходят приступы бессонницы атаракс не помогает. Как только перед снос слышу стук , звук, что-то падает сон сразу отступает. Вроде хочется спать потом куда все пропадает. Уже больше не могу и не знаю что делать. После таких ночей болит голова. Как восстановить сон и ни на что не реагировать. Только вроде расслабилась кто-то что уронит и у меня стразу страх все сжимается внутри в районе живота и мне тяжело расслабится как будто жду что сейчас еще что-то уронят. Боюсь уже ночей так как не знаешь будет спать сегодня или нет. Помогите советом! всякие травы успоительные, глицин, пустырник все это не помогает.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Вам следует применять методики когнитивно-поведенческой терапии: техники релаксации, не лежать в постели без сна и тд. Можете разобраться самостоятельно по книге: https://sonzdrav.ru/kniga или приходите на консультацию: https://sonzdrav.ru/online. Медикаментозную терапию можно обсудить только в рамках консультации. И в любом случае следует поговорить с соседями, объяснить свою проблему..

  • Нелля:

    Здравствуйте, ночью посещают мысли, я на них зацикливаюсь и далее появляется страх что я опять так долго не сплю и значит не усну, начинаю нервничать и сон совсем пропадает. В итоге засыпаю только к утру. Так продолжается уже несколько лет. Подскажите, пож-та, какие специалисты могут мне помочь?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте!Если таких ночей 4-5 в неделю, то можно говорить о хронической бессоннице. Для определения лечебной тактики нужно больше данных о вашем режиме и образе жизни. Однако, вы можете самостоятельно попробовать применять методики когнитивно-поведенческой терапии: https://sonzdrav.ru/kniga
      или приходите на консультацию: https://sonzdrav.ru/online

  • любовь:

    добрый день,Роман Вячеславович. если коротко,у меня наследственный синдром беспокойных ног. моя мама передала мне,а я своим детям. если по молодости было терпимо,то сейчас нет покоя ни днем,ни ночью. на ночь пью левадопу,сплю 4-5 часов. есть ли какое средство для облегчения моего существования? заранее благодарю

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! К сожалению, выбор препаратов, которые применяются при СБН весьма небольшой. Также следует учитывать , что со временем возможно развитие толерантности к препарату, в таком случае его можно заменить на препарат из другой группы. Например, на агонисты дофаминовых рецепторов — прамипексол. Важно поддерживать уровень ферритина сыворотки не ниже 70 мкг/л.

  • Александр:

    Добрый день. Подскажите, может ли «сова» при режиме и самодисциплине приучить себя вставать в 6.00 и чувствовать себя бодро?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Теоретически это возможно. Циркадные ритмы со временем подстроятся, и дискомфорт будет минимальным. Однако, есть одно условие — ранний подъем должен быть всегда, без выходных и отпусков.

  • Людмила:

    Добрый день! Мне 60 лет. По утрам затрудненное дыхание. Проходит минут через 30-40. Что это такое и чем лечить? Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Затрудненное дыхание во сне? Или в состояние бодрствования? Если первый вариант, то к сомнологу и проведение полисомнографии. Если второй — то нужны консультации кардиолога, пульмонолога, и исключить гипервентиляционный синдром.

  • Елена:

    Здравствуйте. Реально ли помочь, и чем именно — женщине 96 лет, которая практически не спит, а нейролептики в достаточно больших дозах не помогают?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Елена! При бессоннице в таком возрасте важно понимать, точно ли не спит? ходит всю ночь? Дело в том, что на самом деле часто встречается феномен нарушения восприятия сна, особенно он вероятен, если человек лежит всю ночь в постели. Далее следует исключать органические изменения в головном мозге, синдром беспокойных ног. По поводу лечения, если не удается найти причину и человек действительно не спит, то продолжать подбор психотропных препаратов.

  • Александр:

    Здравствуйте. Мне 31 год. Я — Мужчина. Утром, как только просыпаюсь, делаю 50 отжиманий и спустя 6 минут 24 подтягивания. Чувствую себя отлично. Не слишком ли большую нагрузку я делаю по утрам ?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Александр! Если у вас нет противопоказаний к физической нагрузке, и вы после нее чувствуете себя хорошо, значит все нормально.

  • Александр:

    Здравствуйте. Роман Вячеславович, что вы думаете про бады? Есть смысл их принимать?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! В своих назначениях БАДы не использую, т к это не доказательная медицина.

  • Юлия:

    Здравствуйте вы ведете прием только в Москве?
    В Перми к кому обратиться?Бессонница 43г

  • Не имеет значения:

    Здравствуйте. Моя проблема может показаться вам странной и даже ненормальной)) я раньше жил ночной жизнью, утром засыпал, вечером просыпался, бодрствовал ночью. Однажды я решил восстановить режим сна, я не спал 24 часа в сутки, чтобы восстановить режим сна)) я как всегда вечером проснулся, но утром я не стал спать, я уснул на следующей вечер и проснулся утром)) сначала все было хорошо, я засыпал вечером и просыпался ночью)) но потом сон практически полностью исчез)) ночная сонливость исчезла, как и дневная)) теперь я утром заставляю себя уснуть, однако я просыпаюсь через несколько часов после того, как уснул)) что мне делать, чтобы как раньше утром появилась сонливость и спать до вечера качественно??

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Восстановление режима сна достаточно длительный процесс, многое нужно значть о вашем образе жизни. Можем все подробно обсудить на консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Елена:

    Здравствуйте! Можно ли получить консультацию по храпу и применению СИПАП онлайн. Я живу в регионе и нет возможности приехать на консультацию. Благодарю

  • Андрей:

    Добрый день!
    В одной из передач с участием Ковальзона услышал, что мелатонин необходимо принимать для коррекции сна в дозе 0,3 мг (недавно такой появился).
    В ваших рекомендациях вижу 3 мг.
    Разъясните пожалуйста этот момент.
    Спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Исследования по оптимальной дозировке мелатонина в разных ситуациях и при разных патологиях еще ведутся. Все очень индивидуально, кому- то 3 мг много и появляются побочные эффекты, кому то 0,3 будет недостаточно. Зависит от самого организма и от цели приема. При постоянном приеме лучше проконсультироваться с врачом.

  • Наталья Михайловна.:

    Нахожусь на отдыхе в Крыму . С первого же дня нарушился сон , началась депрессия , психоз,… Пришлось даже поменять билет отлета. Разница в часовом поясе всего 4 часа… Успокаиваю себя мыслью, что вернусь домой — Хакасия — и у меня все наладится . Забота о внуке , многочисленных животных в доме. Две собаки , кот и д. До отлета сюда был вполне нормальный сон. ПОМОГИТЕ !!!

  • Митя:

    Здравствуйте, уважаемый Роман Вячеславович! Хотелось бы у Вас уточнить про таблицы ценности сна, действительно ли это псевдонаучное нечто.

    И второе. Вам наверняка известна методика определения нормы продолжительности сна. Ее принципы заключаются в том, что нужно засыпать в одно и тоже время, а далее организм естественно проснется и это будет норма сна. Вот более подробно на небезызвестном сайте: https://ru.wikihow.com/%D1%83%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8C,-%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE-%D1%87%D0%B0%D1%81%D0%BE%D0%B2-%D0%B2%D0%B0%D0%BC-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D1%81%D0%BF%D0%B0%D1%82%D1%8C

    Что можете сказать про эту методику. Из-за учебы часто бывает так, что времени под завязку, а спать все-таки нужно, поэтому ищу свое собственное время сна, для энергетики на весь день.

    Возможно, по двум этим пунктам есть какая-то соответствующая литература, очень бы хотелось ознакомиться по возможности. Заранее большое Вам спасибо, удачи Вам в Вашей работе!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Важно вставать в одно и тоже время. Тогда , проведя активный насыщенный день, без выраженной сонливости днем, вы к вечеру почувствуете усталость. Это и есть ваша норма сна. Она индивидуальна.

  • Наталья:

    Роман Вячеславович, здравствуйте! Посоветуйте, в какой компании можно купить хорошую подушку? Чисто на ваш взгляд и опыт:))

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Наталья! Хорошую подушку можно купить только методом проб . Нужно полежать на 10-20 разных и понять степень комфортности лично для вас. А компаний сейчас достойных много,конкретную не посоветую. Подробнее о выборе подушки можно посмотреть здесь: https://buzunov.ru/articles/sleep-wellness-gigiena-spalni/kak-pravilno-vyibrat-podushku/

  • Александр:

    Здравствуйте, у меня такая проблема, очень много сплю. Например могу уснуть в 02:00 и проснуться в 17:00 , и проснуться пораньше или по будильнику никак не получается, и не смотря на это я все равно постоянно какой-то уставший. Подскажите пожалуйста как можно справиться с этой проблемой?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Александр! Если подобная гиперсонливость появилась резко и недавно, то следует провести ряд обследований с целью вывления возможной причины. Например, это может быть полисомнография, перечень анализов — общий, ферртин сыворотки и др, МРТ головного мозга, ЭЭГ и т . д. Составить подробный перечень , а также обсудить дальнейшую тактику можно на консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Дмитрий:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!
    Какой максимально-допустимый срок применения терапии ограничения сна?
    Если за 3 месяца нормализовать сон не удалось, имеет ли смысл пытаться продолжать?
    Органических причин по данным мед. обследований (в том числе полисомнографии) не обнаружено.
    Психотерапевты ставят разные диагнозы, нет единого мнения. Медикаментозное лечение пробовалось, но не принесло успеха.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! В данном случае следует детально проанализировать ваш режим сна, образ жизни, возможные причины (их может быть несколько), то , как проводилась вами когнитивно-поведенческая терапия. Иногда справиться с хронической бессонницей самостоятельно, действительно, достаточно сложно. Медикаметозная терапия тоже бывает разная. Можем разобрать все эти вопросы на консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Ольга:

    Здравствуйте! Роман Вячеславович, прошу у вас помощи , что нам дальше делать. У сына ( 3,8 лет) с июля 2020 г апноэ во время сна . Началось с похрапывание во время сна . В одну из ночей, был очень сильный храп, подойдя к кроватке , я увидела что он не дышит . Схватила его, он проснулся , задышал нормально, остаток ночи просто храп . С утра посетили Лора , поставили аденоиды 2 степени, назначали назонекс . Храп так и продолжался , апноэ раз пять за ночь , от 3 до 7 секунд. Отправили нас к неврологу, сделали ээг , час дневного сна, эпиактивность не выявлена . Посещали пульмонолога ( без патологии) аллергологи так же . Через месяц сделали эндоскопический осмотр носоглотки ( наростов , патологии нет, аденоиды 1 степени ) но в носоглотки слизь . Отправили к гастроэнтерологу, назначали лечение, апноэ продолжаются, врач сказала что значит ищите дальше это не из-за рефлюкса Сделали опять ээг уже ночное , выявлена доброкачественная эпиактивность , врач сказала что это из-за не зрелости головного мозга, пропили два месяца Пантогам и Тенотен . Сын стал поспокойнее, но апноэ продолжались . Сходили опять к Лору , прописали уже Авамис, храп прошёл. Весной апноэ участились, теперь в час может четыре раза быть и задержки до 15 секунд, может час поспать спокойной, без единого апноэ, а потом через каждых 10 минут. Посетили кардиолога , сделали суточный холтер. Кардиолог говорит что это не от сердца. Сделали ещё один эндоскопический осмотр носоглотки ( аденоиды 2 степени, патологии перекрывающей дыхания нет) . Сделали триплекс ( есть не большое зажатие в шее ) . Опять сделали ээг дневной сон 2 часа ( выявленные изменения ээг регуляторного характера , обусловленного дисфункцией и недостаточной зрелостью регулирующих структур с условно- эпилептиформными феноменами на ээг) прописали Анвифен на два месяца , и сказали должен перерости . А когда это произойдёт и произойдёт ли , разводят руками. В городе у нас нет не сомнолога , не полисомногрофии . Прошу посоветуйте что мне дальше делать. Спасибо

  • Мария:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Мне 31 год. Уже 6,5 лет я нахожусь в тяжелой психотравмирующей ситуации и никак не могу ее разрешить, да и не верю, честно говоря, в ее разрешение. У меня из-за этого уже давно проблемы со сном, и ВСД, и панические атаки, и сонные параличи бывают. Спать более-менее хорошо мне помогали атаракс и тералиджен, но около месяца назад (21 мая) у меня случилась абсолютная бессонница — продолжительностью почти 2 дня, и не помогало ничего. Тогда психотерапевт мне прописала сонапакс, и с одной таблетки я уснула, как убитая, до утра. Далее сон наладился сам собой. Но вдруг, 15 июня, у меня снова всё начало повторяться… Только теперь не помогает даже сонапакс… Вчера я после него была 3-4 часа просто, как в забытье, а сегодня от него вообще никакого эффекта, хоть и выпила даже 2 таблетки… В общем, сонапакс мне, видимо, больше не поможет… Правда, надо сказать, что вчера утром у меня было самостоятельное засыпание на 2 часа, но очень тревожное, а сегодня я тоже пыталась самостоятельно спать, и так и не могу понять — то ли спала час-полтора, то ли нет, т.к. нет должного ощущения, что я спала… А теперь лежу, пытаюсь уснуть, начинаю проваливаться в сон, тут же ловлю этот момент и выкидываю себя из сна вновь и вновь, а иногда кажется, что останавливается дыхание при засыпании (но это и раньше, бывало, казалось). Я очень боюсь, начитавшись всего, что я не усну вообще, и просто умру от всяческих последствий, а еще больше боюсь, что у меня разовьются галлюцинации, психоз и т.д., как пишут, через 2-3 дня, и я не буду отдавать себе отчета в своих действиях… Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Как разорвать этот замкнутый круг, как мне просто расслабиться, ничего не бояться и уснуть? Или лучше срочно обратиться к психиатру?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Мария! Начните с психотерапевта. Первоначально необходим разобраться с «психотравмирующей «ситуацией, подобрать эффективный курс медикаментозной терапии и психотерапии. А затем, возможно присоединение когнитивно-поведенческой терапии.

  • Анна:

    Роман Вячеславович, здравствуйте! Мне 42 года, хочу обратиться к Вам за советом. В феврале на фоне переживаний по поводу здоровья ( человек я крайне мнительный) у меня случилась бессонница с выраженными тревожными симптомами. Три дня не спала совершенно, психотерапевт расписал лечение на полгода. Первые 5 дней фенозепам с калистрой, затем феназепам заменить на тералиджен, через месяц перейти на другой антидепрессант на полгода, а тералиджен отменить. Пролечилась недели 2 , вроде со сном всё нормализовалось и я прекратила всё лечение. Честно говоря, всё это пить страшно. Но корень зла ( переживания по поводу здоровья, а конкретнее непонятные ощущения в области яремной ямки, которые ни один врач не может объяснить) всё- таки не давал мне покоя. И сон был уже не такой как раньше , появилось затруднённое засыпание, пробуждения. И в такие времена достаточно было выпить на ночь половинку тералиджена и я сплю А вот позавчера перестала спать снова. Половинка не помогла, выпила вторую и кое- как уснула, а вчера выпила сразу целую и 1,5 феназепам.. И еле уснула, а точнее вырубилась. Появился липкий страх не уснуть больше никогда. Лезут мысли о фатальной бессоннице. Вдруг всё это про меня. Со страхом жду предстоящую ночь. Вашу книгу сразу стала изучать как только столкнулась с проблемой. Но, наверное, пока она не про меня. Подскажите мне, пожалуйста, мой дальнейший план действий? Очень напугало то, что даже феназепам вместе с тералидженом не сработали. Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Анна! Видимо, вам следовало выполнять рекомендации лечащего врача и не прекращать предписанное лечение. Бессонница у вас скорее всего является следствием основного заболевания. Конкретные рекомендации в данном случае можно дать только на очной консультации и после консультации психотерапевта.

  • Алена:

    Добрый день Роман Вячеславович! У меня бессонница на протяжении 8 лет вызванная гипотиреозом выхвавнным аутоимунным териодитом ( болела в течении 10 лет и не знала). Гипотереоз компенсирован гормонами, но аутоимунный териодит неизлечим. Какие у меня шансы вернуть здоровый сон по программе КПТ?
    Я приобрела комплект Элекстронный сомнолог, и уже 6 недель строго следую рекомендациям. Я сплю уже без таблеток, но сон оставляет желать лучшего. Коэффициет менее 90, поэтому не прибавляю количество минут к ночному сну. Все равно остаются ночные вставания в туалет по 2-3 раза. Засыпаю примерно по 20 минут. Уже сил нет, устала, постоянная сонливость, работать очень сложно. Мне кажется я сойду с ума.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Алена! При компенсированном гипотиреозе вполне можно использовать КПТ. Иногда сложно справиться с программой самостоятельно, и требуется персональное сопровождение врача, или разовые консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Дмитрий:

    Добрый день Роман Вячеславович! Хочу обратиться к вам с такой проблемой. Мне 62 года, из них я уже 37 лет практически не сплю, так называемый сон происходит в полузабытьи, все слышу, кто где ходит, кто что делает, голова постоянно о чём-то думает, чтобы нормально поспать хотя бы несколько часов, мне надо сутки двое не спать вообще или много выпить спиртнова, пить я практически не пью, только по праздника и в день рождения , не курил всю жизнь, занимался спортом до травмы. Началась бессонница в 1983 году, после того как я тонул в местном водоеме, приболел простудой и после выписки с больничного решил сходить на пляж посидеть погреться на солнышке, был июль месяц, сидел на плотике и читал газету, рядом отдыхала компания молодых знакомых ребят, в какой-то момент они побежали купаться мимо меня и один из них толкнул меня в воду, от неожиданности я захлебнулся и стал тонуть, а они продолжали купаться, когда вышли на берег одна женщина им сказала, что ваш товарищ не всплывал? Они стали нырять и нашли меня уже лежащего на дне, вытащили и благо среди отдыхающих был студент медик, он меня и откачал, потом Скорая, больница и месяц на койке, я потерял 13 кг. веса, сказали что я был долго под водой и выжил за счёт своих лёгких, после этого у меня пропал нормальный сон, обращался к многим врачам, но диагноз так и ни кто поставить не мог, пропил много препаратов, но эффекта должного не получил, что со мной так и не пойму??? Недавно увидел вашу передачу и решил вам написать, может вы разберётесь в моем феномене. С уважением к Вам, Малышевский Дмитрий Евньевич.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Дмитрий! Желательно провести полисомнографию, чтобы исключить заболевания, при которых сон становится поверхностным и беспокойным. Например, синдром обструктивного апноэ сна, синдром периодических движений нижних конечностей во сне и др. Подробнее обсудить ваш «феномен» можно на персональной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Михаил:

    На протяжении 3х лет ежедневно снятся сны и просыпаюсь уже слегка уставшим. Смещение режима сна не помогает, сны все равно снятся. Как начать отдыхать во сне? Работа нервная :)

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Частые пробуждения (т к мы помним те сны, во время которых просыпаемся), неосвежающий сон, ощущение усталости и сонливости в течении дня — это показания к проведению полисомнографии. Необходимо исключить такие заболевания, как, например, синдрм обструктивного апноэ сна, синдрм периодических движений нижних конечностей во сне и др., которые значительно ухудшают качество и эффективность сна.

  • Юрий:

    качесто терапии прибор призма 20а показывает две галочки как добиться трех

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Юрий! Качество терапии зависит от огромного количества факторов. Надо разбираться, в чем причина: утечки, пераметры терапии требуют коррекции и др? Без получения объективной информации, хотя бы при считывании с прибора, нельзя дать конкретные рекомендации: https://www.sleepnet.ru/ob-otdelenii/

  • Александр:

    Роман Вячеславович, спасибо за ответ! Можете еще уточнить такой момент. Если вторую кровать, другое место, используешь именно для сна. Как, например, я делал: проснулся ночью, не смог сразу заснуть на своей кровати, постелил на полу, лег там, уснул и проспал до утра. Это нормально? С учетом того, что сейчас, согласно программе, намерено ограничиваю сон.

    • Бузунов Р.В.:

      Ответьте себе на несколько вопросов: вы собираетесь и далее спать на полу вместо кровати? и , возможно, следует обратиь внимание на комфорт спального места? например, заменить матрас на более жесткий?

  • Александр:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Сейчас работаю по вашей книге и применяю методику ограничения сна. Три раза, когда просыпался среди ночи, ложился спать на пол, уходя с привычной постели. Кажется, на полу, по сути в новой постели, легче засыпается. Понятно, что задача ограничения сна побороть связь между своей кроватью и не сном. Но можно ли иногда так делать и ложится на пол или в другую кровать у себя дома? Или это мешает полноценному выздоровлению по методике ограничения сна?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Александр! В такие моменты желательно не просто вставать со своей кровати и ложится в другом месте, а именно заниматься чем-то другим, не лежа. Читайте, занимаетесь домашними делами, чем-то не слишком интересным и слегка монотонным. Задача в этот момент — не думать о своей бессоннице, отвлечься, немного устать. А если вы ляжете в другой комнате или на полу, то связь ночь-бессонница не порвется.

  • Андрей:

    Здравствуйте страдаю бессонницей всю свою жизнь (ну или сколько себя помню). В лучшие времена без препаратов засыпал после 1.5-3 часа вороченья на кровати в худшие времена могу не спать несколько суток подряд. в не дома или на новом месте не засну не когда Был у многих неврологов пропивал кучу препаратов, делали уколы не чего вроде не помогало. Всегда меня личили типа от нервов, а я не когда в жизни толком не нервничал, такой у меня характер не беспокоюсь я не о чем. Примерно пол года назад я попробовал мелатонин и о чудо я стал засыпать, радости не было предела, хотя бы дома на своей кровати я мог принят таблетку Мелатонина и через пол часа заснуть, но вот прошло пол года приема поехал этой весной ночевать на дачу к тестю с тёщей пришло время спать я таблетку Мелатонина, таблетку целую донормила (что бы уснуть 100%), пьяный кстати я был сильно, обычно пьяный я могу заснуть. Ложусь вообще спать с полнейшей уверенностью что я усну и бац бессонная ночь, приезжаю домой принимаю на ночь мелатонин и бац мне не уснуть и так уже 2 недели бессонници, кстати снотворные остальные тоже перестали действовать, сейчас съел 2 таблетки феназепама, 2 таблетки донормила, выпил целый флакон пустырника эффекта нет вообще щас 3 часа ночи, с момента приема препаратов прошло 2.5 часа. А целый сегодняшний день я ходил как обморок спать хотел и плохо соображал, но как наступает ночь во мне просыпается атомный реактор, я энергией просто переполнен, днем если лягу спать я тоже не усну. -Если я буду целый день пахать на улице как лошадь я тоже не усну — если буду перед сном гулять на улице, тоже не усну — что бы я не делала, какие бы советы докторов по поводу сна не слушал я все равно не усну, не когда и не за что( Я в отчаяние доктор, подскажите что делать? Кровообращение в мозгу вроде бы нарушено у меня ставили такой диагноз

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Андрей! У вас достаточно длинный анамнез, психологическое привыкание к лекарственным препаратам. Чтобы более подробно разобраться в причинах и факторах бессонница, а также дать персональные рекомендации, нужна консультация: https://sonzdrav.ru/online

  • Наталья:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на какие даты планируется следующий цикл «Диагностика и лечений нарушений сна»?

    • Бузунов Р.В.:

      Наталья, здравствуйте! Цикл усовершенствования врачей (72 ак. ч). «Диагностика и лечение нарушений сна» – 8-20 ноября 2021 г. Подробная информация здесь: https://buzunov.ru/cikl-tematicheskogo-obucheniya-somnologia/

      Цикл усовершенствования врачей (18 ак. ч) «Нарушения сна в практике врача» — 4-8 октября 2021 г. https://buzunov.ru/course/

  • иеромонах Дионисий:

    моей безсоннице более20лет. сейчас через день принимаю амитриптилин с хлорпротиксеном и феназепамом и водкой. видимо уже началась интоксикация и разлад. все эти годы не у кого было спросить, только сегодня узнал о существовании сомнологов. психиатры только выписывали снотворные, похоже я от них дохожу до ручки.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Интересный у вас способ лечения и сочетания препаратов. Обращайтесь на дистанционную консультацию, разберем вашу ситуацию: https://sonzdrav.ru/online

  • Эдуард:

    Уже на протяжение 2х лет борюсь с бессонницей сейчас практически не сплю. Все началось с сильного стресса, который перерос в депрессию, психотерапевт назначил вальдоксан, сон наладился, однако через пол года началась сильная тревога, поставили диагноз ГТР. Вальдоксан отменили и назначили феварин под прикрытием рисполепта 1 мг и феназепама 0.5 мг, сон опять появился, но после отмены рисполепта и феназепама сон опять пропал . Что только не пробовал и Атаракс и фенибут, помогали временно, потом труксал, кветиапин. В итоге помог феназепам, 5 дней его пропил, потом заменили на тералиджен ретард, полтора месяца с феварином пропил, сон был, потом отменил тералиджен, месяц спал, единственное все это время сохранялось состояние депрессии. В один момент сон опять пропал. При этом прошло депрессивное состояние. Решил попробовать труксал, и с каждым приемом сон становился все хуже и хуже.Сейчас лежу на дневном в ПНД, все перепробовали и олазанпин и кветиапин и азалептин, ничего не помогает. Ни тревога ни депрессия не беспокоят.Мог ли труксал сломать рецепторы, например дофаминовые или изменить чувствительность рецепторов? И что делать? Самое интересное при приеме нейролептиков я не чувствую их действия. Ни заторможенности ни седации. Ночью нету позывов ко сну, спать совсем не охота даже после нескольких бессонных ночей.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Эдуард! Учитывая вашу историю и количество психотропных препаратов, которые вы принимали, могла измениться и чувствительность рецепторов, и сформироваться нарушение восприятия сна, и условно-рефлекторная бессонница. Более подробно ваш случай можно разобрать на персональной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Александр:

    Здравствуйте. Начну сразу с краткой предыстории. У меня развилось нарушение сна на фоне стрессовых для меня событий. Началось всё где то в 2017. Тогда я мало понимал что происходит и соответственно толком не придавал этому значения. Я работал в то время на доставке, на дальних маршрутах. И случилось так что в моей жизни произошли события которые на тот момент глубоко меня стрессировали. И на фоне этих обстоятельств, по дороге я начал как то странно засыпать, не так как раньше. Чтобы хоть как то справиться с сильными переживаниями я чаще думал, о чем то, мечтал, фантазировал. И на фоне этих фантазий начинал проваливаться в сон. Сны эти были тоже какие-то тревожные, такое ощущение как будто я ещё думаю попутно во сне, продолжаю вести внутренний диалог, домысливать сны, фантазии, направлять их в какое то русло. Подкреплением служило снижение тревоги и какое то удвольствие. До этого проблем со сном не было, спал, высыпался, кошмары не мучали. В настоящее время из этого всего развилась устойчивая привычка спать именно таким образом, беспокойный сон, с чередованием различных сюжетов. После просыпаешься разбитый и уставший, сколько бы ни спал трудно выспаться на долгое время, + часто возникает чувство сонного опьянения, снижено внимание, легко потерять концентрацию во время дня, внимание беглое и куда то часто несёт в какие-то фантазии. Как во время сна. Который тоже по своему составу напоминает поток непрекращающихся бессвязных фантазий и бредовых размышлений. — Помогите пожалуйста советом, как выйти из этой ситуации. Я как будто хожу по замкнутому кругу, вернее по спирали. Так как расстройство со временем отнимает всё больше сил и ресурсов. Необходимо как то восстановить здоровый сон как раньше. Чтобы спать глубоко и крепко, а наутро встать полным сил. Какие действия мне лучше всего предпринять чтобы как то начать разрешать данную ситуацию. Большое спасибо за ваш ответ.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Александр! Чтобы дать вам действительно эффективные рекомендации, нужно выснить еще достаточно много деталей о вашем образе жизни, режиме сна, привычках, сопутствующих проблемах и т.д. Сделать это можно только на персональной консультации, например, дистанционно: https://sonzdrav.ru/online

  • Никита:

    Здравствуйте .Работаю в графике , сутки работаю / 3 дня отдыхаю .
    На работе дают поспать около 4 часов , однако на следующий день ужасная сонливость , в итоге если я ложусь спать днём , у меня сбивается режим и я не высыпаюсь перед сутками.Поэтому для себя решил ,терпеть , не спать после суток.Однако у меня получилось договориться с начальством и спать на один час больше , около 5 часов .
    Также я хожу в Фитнес , скажите моя работа отбирает у меня здоровье ?
    Вот эти 2-3ч которые я не досыпаю , (8 дней в месяц), они сильно отнимают у меня здоровье ? Есть ли какие нибудь варианты , кроме как поменять работу ?
    И есть ли смысл заниматься фитнесом с такой работой ?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый, Никита! Безусловно, сменный график работы достаточно тяжело переносится и часто вызывает различные нарушения сна. Сразу после суток утром можно поспать несколько часов (2-3), а затем лучше организовать себе активный досуг до вечера, и лечь в обычное для вас время или даже немного раньше при сильной сонливости. Физическая нагрузка, регулярная, аэробная, является важной составляющей гигиены сна. Подробнее о режиме сна при сменном графике работы можно почитать здесь: https://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/

  • Михаил:

    Роман Вячеславович добрый день! При засыпании вдруг непроизвольно идет вздох и я просыпаюсь. Возможно этому предшествует задержка дыхания, не могу сказать точно так как в эти моменты я уже нахожусь в первичной фазе сна. Это м.б. раз за ночь, м.б. больше. Было такое что вообще не смог заснуть.
    Принимаю антидепрессанты от тревожно-депрессивного расстройства. В целом мне лучше но эти «вздохи» не уходят.
    Подскажите пожалуйста как лучше поступить в подобной ситуации?
    P.s. в моем городе нет ни сомнолога ни полисомнографии.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Михаил! По описанию можно заподозрить гипервентиляционный синдроми и первичное центральное апно сна. Более подробно обсудить именно вашу ситуацию, провести дифференциальную диагностику и определить тактику лечения возможно на дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Владимир:

    Будет ли вестись прием в С-Петербурге?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Владимир! Очный прием врачей нашего центра медицины сна проводится только в Москве. Однако, во всех других городах, и даже странах, возможна дистанционная консультация: https://sonzdrav.ru/online

  • Екатерина:

    Уважаемый Роман Вячеславович! Еще раз повторюсь, что в течении 4 лет мучаюсь с вопросом засыпания и сна в целом, диагноз был тревожно-депрессивное расстройство. Шесть недель назад начала самостоятельно работать по вашей книге. В начале работы с когнитивно-поведенческой терапии я выходила с антидипрессантов, а именно ладисан плюс триптофан . Ровно шесть недель мне потребовалось, чтобы выйти с таблеток и при этом я начала терапию. Все шесть недель все было можно сказать, что чудесно результат не заставил себя ждать ровно на второй неделе результат достиг 90% .Все шесть недель у меня сохранялось 90%. По окончании терапии то есть последний день терапии совпал с приемом последней четвертинки антидепресанта и триптофана. Вчера у меня был прожит первый день без приема каких-либо лекарств и вдруг вечером на канануне отхода ко сну происходит щелчок в голове , который послужил для меня страхом, что я сегодня не засну, собственно так и произошло был очень тяжелый засып и соответственно не долгий , а также поверхностный сон. Подскажите , что пошло не так и связано ли это все таки с приемом таблеток. Если ранее я засыпала абсолютно без всяких мыслей с пустой головой и ровно за сутки все вернулось. Что мне делать и стоит ли опять мне опять пробовать терапию с нуля но уже без приема препаратов. Режим у меня уже имеется , но в данном случае для меня он не сработал.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Екатерина! Скорее всего , у вас сработала психологическое привыкание к «волшебным» лекарствам, помогающим заснуть. Вы испугались ночи без таблеток, хотя на самом деле вполне можете справиться и без них. Оставьте триптофан еще на 1 месяц и вернитесь к ограничению сна и другим эффективным для методам когнитивно-поведенческой терапии. Во второй раз понадобится намного меньше усилий и меньше времени, чтобы восстановить сон. А через 3-4 недели уберите триптофан.

  • Ольга:

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как записаться на онлайн консультацию/лечение? Такое возможно?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Ольга! Вы можете ознакомиться с порядком получения дистанционной консультации здесь: https://sonzdrav.ru/online

  • Михаил:

    Уважаемый Роман Вячеславович, если было два эпизода психотического расстройства и никакие нейролептики и снотворные не помогают при бессоннице, есть ли шансы вернуть сон? Не сплю совершенно или урывками. Хочу обратиться к вам, но боюсь что Вы меня отправите обратно к психотерапевтам, а они совсем не знают что делать… Вообще ничего не помогает. Надеюсь на Вашу помощь…

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Михаил! К сожалению, с подобными диагнозами мы не работаем. Сомнологи занимаются бессонницей неорганического характера, а психическими расстройствами — психотерапевты.

  • Евгения:

    Здравствуйте! Где можно скачать ваши книги? Не могу найти на сайте. Спасибо.

  • Андрей:

    Добрый день Роман Вячеславович. Хочу задать вам вопрос, дергаются конечности при засыпании, и выкидывает из сна, вроде бы как бы засыпаю ну тут же толчок (рука, нога, мышцы лица) и так до 3-4 часов ночи. Что делать как с этим бороться? Заранее спасибо за ответ!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Андрей! Подобные миоклонии, если отмечаются достаточн регулярно, усиливаются и нарушают сон, относят к патологическим. Существует достаточно много причин подобного явления: это могут быть заболевания, сопросождающиеся нарушеним обменных процессов, дефицит железа и некоторых других микроэлементов, болезни нервной системы, расстройства психо-эмоционального плана и т.д. Тактика лечения соотвественно зависит от возможных причин и провоцирующих факторов. Обратитесь к тервпевту и неврологу.

  • Елена:

    Роман Вячеславович, и еще один вопрос! Как постепенно уходить от феназепама? Я приминаю его каждый день, без него вообще не могу заснуть.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Елена! К сожалению, феназепам при длительном постоянном его приеме вызывает психическую и физическую зависимость. Отменить его можно и нужно, но делать это следует очень осторожно, часто под прикрытием других психотропных препаратов. Также обязательно подключается когнитивно-поведенческая терапия, ксенон терапия и другие немедикаментозные методы. Подробнее план отмены фенозепама можем разобрать на консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Елена:

    Добрый день! Мне 34 года. Год назад лежала в психиатрической больнице с синдромом биполярное расстройство. Болезнь была впервые. Пол года пропила нейролептики. Осенью я их прекратила пить и сразу после этого я не смогла спать два раза в неделю в конкретные дни. Больше трех месяцев в эти дни я принимаю феназепам. Уже устала. Врач прописал мне обратно нейролептики, но не чувствую каких-либо симптомов БАРа. Хочу попробовать пройти КПТ-Б по вашей книге. Имеет ли смысл? Или уходить на нейролептики опять?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Елена! Конечно же всегда есть смысл попытаться улучшить свой сон без лекарств. В конце концов, вы всегда сможете к ним вернуться. Можем подробно обсудить ваш случай в индивидуальном порядке: https://sonzdrav.ru/online

  • Ольга:

    Доброе утро! Скажите, планируется на этот год очное обучение?

    • Бузунов Р.В.:

      Ольга, здравствуйте! Пока не планируется.

  • Владимир:

    Добрый день, Роман Вячеславович. В процессе выполнения КПТ-Б возникли еще вопросы:
    1) боязнь не заснуть со временем выполнения проходит сама?
    2) можно ли эту программу выполнять 3 месяца и больше, если, например, тревожность по поводу сна ярковыраженная?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Владимир! Вы просите у меня квалифицированных советов как у эксперта. Но я могу давать персональные советы только после полноценной консультации.
      В целом по проблеме КПТ бессонницы Вы можете получить информацию на моем канале http://www.youtube.com/user/buzunov или в Инстаграме @buzunov_roman.
      В книге также освещены практически все аспекты КПТ бессонницы.

  • Александр:

    Здравствуйте! Я прочитал вашу статью и прошёл тест на апноэ. Результат — высокая вероятность. Каждый раз, когда я переворачиваюсь на спину во сне у меня сразу же, по словам жены, происходит остановка дыхания от 20 до 50 сек. После чего я всхрапываю или делаю 2-3 глубоких вдоха и опять задерживаю дыхание. На левом боку иногда тоже происходит задержка, а на правом — сплю нормально.
    О себе. Мне 57 лет. При росте 177 вес 77-79кг. Индекс массы тела 25 или ниже. Давление повышенное, принимаю препараты перестанс 10/10 и крестор 10. После обеда повышенная сонливость. Образ жизни сидячий, работа в офисе. Ежедневно по утрам делаю упражнения в течение 30 мин, 1-2 раза в неделю плаваю в бассейне по 1,5—2 км. Подскажите, что мне делать. Тот сомнолог, к которому удалось обратиться порекомендовал лишь не спать на спине. Может быть у вас есть уже разработанные рекомендации для таких как я или консультации «по удаленке»(Viber, WhatsApp и др.)

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Александр! При высокой вероятности синдрома обструктивного апноэ сна по клинической картине и по свидетельствам окружающих, следующим этапом становится объективная диагностика. Это может быть полисомнография (https://buzunov.ru/polisomnografiya/), компьютерная сомнография , кардио-респираторный мониторинг. Тактиа лечения храпа и СОАС зависит от сочетания причин и степени тяжести заболевания. Дистанционная консультация возможна после прохождения обследования.

  • Владимир:

    Добрый день, Роман Вячеславович. Начал выполнять КПТ-Б по вашей книге. У меня возникли следующие вопросы:
    1) если я сплю в зале, и там же у меня телевизор, то могу я смотреть телевизор на полу, а не на диване при проведении терапии?
    2) я ограничил время пребывания в постели до 5:30 часов. На третий день днем, при просмотре телевизора я немного задремал, не то, чтобы уснул, в полудреме провел минут 30. Сильно ли это скажется на терапии?
    3) Можно ли при проведении терапии иногда ложиться позже по графику, если хочется, например, подольше посидеть с друзьями?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Владимир! Можете смотреть телевизор в любом месте, главное не на кровати. По поводу случайного дневного сна , это уже случилось и беспокоиться по этому поводу не нужно. Однако, постарайтесь не допускать такого в дальнейшем. Если дневная сонливость настолько выраженнная , то , возможно, требуется увеличить время ночного сна. Конечно, сложно требовать от себя абсолютного выполнения режима, иногда могут быть послабления, но это действительно должно быть редким исключением. Кроме того, если легли немного позже, встать утром желательно в обычное для вас время, чтобы снова не сдвинуть весь график сна.

  • Владимир:

    Здравствуйте, уважаемый Роман Вячеславович!
    Пожалуйста, помогите в решении моей очень сложной проблемы бессонницы. Я живу в Дорогобужском районе Смоленской области. Врача сомнолога в Смоленской области нет. Очень нужна ваша помощь.
    С 30.11.2020 у меня поднялась температура 37.2. Поставили диагноз ОРВИ. Прошел курс лечения препаратами: Циклоферон, Амоксиклав, Линкомицин ,Ингавирин, Арбидол, Гриппферон. В течение месяца температура днём держалась 37-37,2, а с вечера до утра температуры не было. Обоняние не пропадало, вкус тоже, не было кашля, а было жжение в груди,блуждающие боли по телу, одышка. После приема данных медикаментов стало плохо: сделал капельницы от интоксикации. Сделал КТ: лёгкие чистые. Тест на КОВИД дал отрицательный результат. Температура 37-37,2 по прежнему присутствовала. С 16.11.2020 пропал сон. Появился тремор безымянного пальца левой руки. Обратился на прием к неврологу, диагноз: неврозоподобный синдром. Назначили Комбилипен и Мексидол и Имован. Сон 2-3 ч. По рекомендации невролога, обратился к эндокринологу. Сделал УЗИ почек, надпочечников: патологий не выявлено. Сделал УЗИ щитовидной железы: патологий не выявлено. Сдал анализы на гормоны щитовидной железы Тироксин Т4 слегка повышен 23,97пмоль/л. Сделал сканирование сосудов головного мозга: все хорошо. Так как врача сомнолога в области нет, обратился за помощью к врачу психиатору. Диагноз: смешанное тревожно — депрессивное расстройство. Психиатором назначено лечение с 05.12 2020г.: Тералиджен 1/4 т 5 раз день и Миртазапин 1/2 на ночь. Но не смотря прием этих препаратов, сон не восстаналивался. С 30 .12 2020. Чтобы выспаться на каждый третий день, чтобы заснуть, принимал Феназепам.
    С 18.01.2021г. прохожу лечение в отделении пограничного состояния психиатрической больницы г. Смоленска (так как нет врачей сомнологов ). Был назначен следующий курс лечения: 5 дней капельницы с Актовегином и 5 дней капельницы с Цитофлавином, Эглонил 1/2 утром и Миртазапин 1/2 т, Кветиапин 1 т. на ночь. Но после данного курса сон не восстановился. Физически очень ослаб, сильные перепады давления (142 на 110 пульс 94, самое большое 160 на 110 при пульсе 65; основном 112 на 75; пульс: 72-82 в состоянии покоя), Энцефалограмма головного мозга хорошая, ЭКГ в норме, но появился тремор и на правой руке. С 28.01.21 по 03.02.21 получал на ночь уколы Феназепама, с помощью которого сон длился по 8 часов.
    С 02.02.2021 Эгланил заменили на препарат Оланзапил 1/2 т на ночь. В данный момент, по назначению врача, я принимаю 1/2т. Миртазапина и 1 т. Оланзапина на ночь. Но не смотря на уже пройденный курс лечения и прием данных препаратов, сон не восстанавливается.
    Пожалуйста, посоветуйте, что мне дальше делать, как восстановить сон, если уже течение трех месяцев, не смотря на пройденное лечение меня мучает бессонница, которая с каждым днем отбирает у меня физические силы и ухудшает мое состояние. Как и куда мне обратиться для решения моей сложной проблемы бессонницы и дальнейшего ее лечения?
    Заранее выражаю Вам огромную благодарность и очень рассчитываю на вашу профессиональную консультацию и помощь. С уважением, Никонов Владимир, 48 лет.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Владимир! В случае острой бессонницы на фоне тревожно-депрессивного состояния первичную помощь и подбор психотропных препаратов осуществляет психотерапевт. Однако, часто требуется комбинация медикаментозного лечения и немедикаментозных методов — психотерапии, когнитивно-поведенческой терапии. Подробнее о гигиене сна и когнитивно-поведенческой терапии в лечении хронической бессонницы вы можете узнать здесь: https://sonzdrav.ru/kniga.

  • Екатерина:

    Добрый день Роман Вячеславович!! меня зовут Екатерина 40 лет я из Белоруссии. 4 года назад случилось тревожно депрессивное расстройство. Началась бессонница. Принимала антидепрессанты. Сейчас тоже принимаю. Сон полностью не восстановила. На данный момент выхожу из таблеток так как врач сказал , что достижение результата исчерпало себя и мне могут предложить снова другой препарат, чего я очень сильно не хочу. На сегодняшний день к примеру если брать полный месяц то половину из со сном по шкале средне +-хорошо и вторую меня выбрасывает из стабильного состояния то есть перестаю спать .Когда я была последний раз на приеме у психотерапевта, то задала вопрос о том , что хочу сделать полисомнографию, что может быть есть смысл искать причину почему я не могу наладить сон. Но даже если и делать , то меня волнует один вопрос если я не засну при процедуре, что тогда, имеет ли место быть данная процедура. Так мне ответил врач , что вы будете делать если не заснете и , что смысла делать нет, что кроме медикаментозного назначения ничего не назначат. Что делать, подскажите пожалуйста.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Екатерина! Бессонница, изначально возникшая на фоне тревожно-депрессивного состояния, обычно со временем становится условно-рефлекторной. А при хронической бессоннице условно-рефлекторного генеза очень эффективная когнитивно-поведенческая терапия. Вы можете ознакомиться подробнее с данным методом лечения с помощью книги:https://sonzdrav.ru/kniga. Также можем обсудить с вами вашу ситуацию в индивидуальном порядке на дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Игорь:

    Добрый день. У моей супруги рак желудка на последней стадии. Я ухаживаю за ней. Но у меня самого от расстройства бессонница. Я не могу долго уснуть и пробуждаюсь очень рано. Последнее время стал принимать иммован. Стал засыпать быстро, но часа в 3-4 ночи просыпаюсь и мучаюсь. Сплю урывками. Подскажите пожалуйста , как наладить сон?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Игорь! На фоне стрессовой ситуации вероятно у вас развился тревожно-депрессивный сндром. Пока ситуация острая , вы можете принимать снотворные , но не чаще 1-2 раз в неделю. Кроме того, желательно проконсультироваться с врачом по поводу назначения антидепрессантов со снотворным эффектом, и/или противотревожных препаратов. Обязательно обратите внимание на гигиену сна и когнитивно -поведенческую терапию, которые помогут поддерживать качество сна после прекражщения приема лекарств: https://sonzdrav.ru/kniga. Можем обсудить вашу ситуацию на дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Бузунов Р.В.:

    Уважаемая Екатерина! Предлагаю вам рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию, которая весьма эффективна в случае хронической бессонницы. Подробно разобрать ваш случай, причины и факторы бессонницы, а также наметить индивидуальный подод к лечению можем на дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Михаил:

    Здравствуйте! Мне 34года. Вот уже месяц, как я не могу спать по ночам. так, что по 2 суток. не спал. Принимаю уже месяц, Грандаксин и Фенибут уже как 2 недели, и перед сном Амитриптилин. Не помогает. Что делать?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Михаил! Сделать еще можно много чего, например, есть перечень обследований, анализов, анкет, с помощью которых можно понять причину бессонницы и провоцирующие факторы. Есть когнитивно-поведенческая терапия, которая весьма эффективна в случае неорганической условно-рефлекторной бессонницы: https://buzunov.ru/books/kak-pobedit-bessonniczu-zdorovyj-son-bez-snotvornyh-za-6-nedel/. Медикаментозное лечение можно обсудить только в рамках индивидуальной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Екатерина Ильнер:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович. Слушала ваши лекции о бессоннице и КТБ-П, в которых вы оперировали термином «субъективное время сна». Как его определить? Очень сложно, если вообще возможно, ответить на вопрос о том, сколько часов человек спал по его ощущениям. Обычно мы оперируем понятиями «выспался»/»не выспался». А тут часы! Причем от этой цифры зависит индекс эффективности сна — важный и нужный показатель. Как быть?
    Заранее спасибо за ответ! И отдельно — за интереснейшие лекции!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Екатерина! Если вы спали всю ночь, то подойдите к ответу формально — посчитайте по часам, во сколько легли, во сколько встали. Если просыпались среди ночи, то отнимите это время от времени сна. Если заснули после пробуждения быстро , то 5-10-15 минут не имеют значения, это в пределах нормы. При хронической бессоннице обычно люди говорят, чо не спали всю ночь или максимум 1-2-3 часа. Это и есть субъективное время сна.

  • Наталия:

    Дочери 16 лет. Хорошо учится, занимается спортом (3 раза в неделю), гаджетами — в меру (компьютерными играми не увлекается вообще), не влюблена (точно!). В последнее время появилась проблема со сном, а точнее с засыпанием. Никакие монопрепараты на травах (пустырник, валериана), а также «Персен», «Эдас-306», «Формула сна» (обычные) не помогают. Что посоветуете? Возможно, в организме не хватает мелатонина, но препараты с ним только с 18 лет. Ну не на «Фенибут» же ребенка сажать! Вечером гуляем с ней на свежем воздухе, кисель «Сонный» пьет от «Эвалар», бананы ест и сушеную вишню… Я уже не знаю, как помочь ей…

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Наталия! В подростковом возрасте причин для нарушения сна достаточно много, организм активно перестраивается, происходят интенсивные изменения гормонального фона, растет и формируется нервная система. Кроме того, ребенок учится, обычно нагрузки в выпускном классе достаточно большие, отвественность за предстоящие экзамены тоже, наверняка, есть переживания и волнения. Если вы уверены , что режим и правила гигиены сна соблюдаются ( https://buzunov.ru/books/sovetyi-po-zdorovomu-snu-2/), то проконсультируйтесь с эндокринологом, детским неврологом, с психологом.

  • надежда:

    Здравствуйте! Мама (70 лет) страдает дикой бессонницей уже более 10 лет. она прочитала Вашу книгу и была настроена пройти по описанной там схеме лечения, но увы, продержалась двое суток и ни на минуту не уснула. Падала с ног от переутомления, но сна не было. Сейчас ей не помогают никакие таблетки, кроме фенозепама.Только после него она может поспать две ночи, а потом начинается снова бессонница и истерики от того, что нет сна. Она сама медик по образованию, изучила массу литературы, но ни сама, ни врачи не смогли ей помочь. Если описанный Вами в книге метод не помог, есть ли еще какие то для нее варианты лечения?заранее благодарна за ответ

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда! В пожилом возрасте, к сожалению, помимо условно-рефлекторного компонента в развитии хронической бессонницы , большую роль играют и органические изменения в головном мозге (атеросклеротические процессы, ЦВБ). С возрастом меняется структура сна, уменьшается количество глубоких стадий, сон становится более поверхностным, часто встречается феномен нарушения восприятия сна. Мы момжем обсудить нарушение сна у вашей мамы в рамках дистанционной консультации:https://sonzdrav.ru/online

  • Олег:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Прошу обратитm внимание на новый синдром, схожий с центральным апное! Этот синдром связан с последствиями применения аппаратов вентиляции легких. Но в результате десятки тысяч больных жалуются одинаково: —
    «Каждый раз во время засыпания, в момент впадения в глубокий сон, происходит остановка дыхания, которая меня будит» Это не связано ни с полнотой, ни с храпом, ни с психикой. Это нарушение самой функции дыхания при процессе засыпания! Тело после ИВЛ как бы запомнило, что ему самому дышать не обязательно! Если Вы сможете разобраться с этим, сможете помочь многим тысячам больных по всему миру…

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Олег! Скорее всего, это первичное центральное апноэ, которое может развиться на фоне хронического тревожного состояния и гипервентиляционного синдрома. В этой ситуации при засыпании на фоне гипокапнии развивается центральная остановка дыхания, от которой человек и просыпается. Далее делает глубокие вдохи, пытается заснуть, опять все повторяется. С ИВЛ это никак не связано.

  • Дарья:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Моя мама страдает устойчивой хронической бессоницей (диагноз никто не ставил, неврологи разводят руками, к психиатру не обращалась). Она не спит несколько дней подряд, после чего надеется на целебную силу снотворных, которые, подчеркну, не всегда помогают. Эта проблема мучает её уже не один год, она в отчаянии! У неё в молодости были 2 черепно-мозговых травмы, заболевание щитовидной железы — гипертиреоз, страхи, даже МРТ боялась делать. Невролог назначила мелатонин и гигиену сна, всё. Подскажите, чем можно помочь маме? Очень переживаю за её физическое и психическое состояние. Заранее спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Дарья! Хроническая бессонница в настоящее время весьма успешно поддается лечению методом когнитивно-поведенческой терапии. Конечно же, каждый случай индивидуален, поэтому подробно все можно обсудить в рамках консультации, очной или дистанционной: https://sonzdrav.ru/online

  • Анна:

    Здравствуйте!Мой ребенок стал плохо спать ночью месяцев так с четырех. Сейчас ей уже почти год. Думали возрастное, пройдет, но с каждым днем становится все хуже и хуже. Раньше дочка просыпалась 6 раз за ночь месяцев так до 8, А сейчас все тоже самое, только еще в добавок ребенок стал плакать всю ночь при каждом просыпании.и просыпаться она стала каждые 40 минут. Чтобы уснуть дальше, ей нужна грудь. Иногда даже грудь не помогает. Днем ребенок весел и бодр. Обратились к неврологу, сделали нейросонографию.По результатам невролог поставил диагноз доброкачественная гидроцефалия. И были назначены диакарб и аспаркам. Посетили другого невролога, сказали ничего такого нет, до года все пройдет.Сходили к третьему неврологу, сказал тоже все хорошо. Принимать ничего не нужно.Как наладить сон ребенка, ведь частые просыпания (и каждый раз требует грудь) повторяются изо дня в день. В тоже время хочется оставить грудное вскармливание как можно дольше , А в другое время уже нет сил вставать каждые полчаса, дочка спит со мной в кровати.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Анна! Возможно, вам следует посетить детского сомнолога. Например, в Москве детским сном занимается Полуэктов Михаил Гурьевич.

  • Татьяна:

    Здравствуйте!
    Моей дочери 16 лет. Беспокоит то, что она спит более 12 часов (суммарно: днём и ночью). Спать хочет постоянно. Что делать?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Татьяна! Причин избыточной сонливости достаточно много . Начните с консультации детского сомнолога и невролога. Возможно , понадобится пройти ряд обследований: полисомнография, ночной ЭЭГ мониторинг, МРТ головного мозга, сдать перечень анализов.

  • Руслан:

    Ранние пробуждения
    Здравствуйте! Меня зовут Руслан, мне 26 лет. Много лет страдаю поверхностным сном и ранними пробуждениями, делал ПСМ, проблема не физиологическая. Ранее принимал транквилизаторы и антидепрессанты, они мне не помогали от слова совсем. Восстанавливаю сон по вашей методике, начал спать в строго отведенное время, по 6 часов, сон стал очень крепким, ранние пробуждения исчезли. Несмотря на сильную сонливость днём, настроение стало гораздо лучше, появилась надежда, избавился от негативных мыслей и плохих ассоциаций. Постепенно стал увеличивать продолжительность сна, примерно по 15 минут в неделю и проблема как-то внезапно вернулась, снова стал просыпаться ранее положенного и чувствовать себя разбитым. Сначала в одну ночь проснулся до будильника и снова не заснул, потом в другую. Ранние пробуждения вернулись. Вернулись все страхи.
    Почему так происходит, ведь я должен испытывать дефицит сна? До этих проблем, моей нормой было 8-9 часов. Что мне делать, что посоветуете? Помогите пожалуйста, я в растерянности. Программа КПТ-Б была моей последней надеждой.
    Спасибо большое.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Руслан! Программа когнитивно-поведенческой терапии все таки должна выстраиваться индивидуально, исходя из многих аспектов жизни и здоровья человека. Мы можем разобрать ваш случай подробно на дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Марина Евгеньевна:

    Огромное спасибо за вашу работу,что находите время ответить на наши вопросы.Конечно,хотелось бы пообщаться по проблемам очно,но, к сожалению, платная медицина не для всех, поэтому вынуждены лечиться у врачей ,которым мы безразличны,а вопросы задавать вам.Спасибо вам .С Наступающим Новым Годом!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Марина Евгеньевна! Спасибо за такие слова и за Поздравление! Счастливого Нового года!

  • Алексей:

    Здравствуйте, меня зовут Алексей, мне 37 лет. В ноябре 2019 года я заболел, у меня заболел левый бок, выпил обезболивающие не помогают, вызвал скорую, отвезли в больницу, положили в урологическое отделение, думали что болит из-за почки, пролежал там 20 дней, ставили обезболивающие уколы и капельницы не помогают, сдал все анализы, нормальные, сказали что болит не от почки и выписали. В середине декабря стало болеть меньше, сдал узи брюшной полости,кровь, мочу, анализ кала все в норме. Болит как то больше то меньше, у терапевта и невролога спрашиваю от чего болит, не знают, что делать не понятно, боль бывает сильной, потом слабой, терпимо, но болит постоянно, боли меняются. В июле 2020 года, а именно 4 июля у моего папы 72 года случился на даче инсульт, я в этот момент был с ним вместе, рядом и все это увидел, понервничал естественно. Вызвал скорую его положили в больницу с инсультом. Затем 5 июля заболел я сам, у меня начала болеть левая нога, сначала немного а потом больше, от колена до пятки, ступня не болит, боли такие — ноит, разламывает ногу, немного горит, когда ходишь еще больше болит, боли какие-то странные, при надавливании на ногу нигде не больно, начинаешь двигать ногу больно, садишься на корточки а потом встаешь больно. Пил обезболивающие не помогают, все равно больно. Примерно через 5-7 дней заболела правая нога, симптомы одинаковые, только левая болит больше, а правая меньше. Обратился к неврологу в поликлинику, сдал кровь, мочу, узи брюшной полости, все в норме. Затем сдал УЗДГ артерий и вен нижних конечностей 14.07.2020 — патологии не выявлено. Потом сдал Электронейромиографию нервов нижних конечностей 16.07.2020, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выявлены признаки неврального поражения ( радикулопатия ) правого малоберцового нерва в виде блока проведения F-волн до 40 %, повторных Fw, увеличены хроно и тахеодисперсии F-волны. Выявлены признаки аксонального повреждения левого малоберцового нерва в виде снижения амплитуды потенциала действия мышцы короткого разгибателя пальцев стопы относительно противоположной стороны на 49% ( слева 4.2 мВ, справа 8.3 мВ ). Выявлены признаки неврального поражения левого малоберцового нерва в виде рассыпного характера распространения F-волн ( маркер демиелинизирующего процесса на проксимальном уровне ). Выявлены признаки неврального поражения левого большеберцового нерва в виде Аксон-рефлекса, гигантских полифазных F-волн. Затем 18.07.2020 сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ- картина остеохондроза поясничного отдела, 3 период, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, деформирующий спондилез, грыжи шморля L1-L3. Затем 21 июля на даче делал ремонт, вырезал линолеум, сидел на корточках на ногах, начал вставать и такое ощущение как-будто меня кувалдой по голове ударили, я сразу сел на пол, голова сильно болит, давит, голову стягивает, кружится, думал усну и все пройдет. На следующий день встал, голова болит,давит, стягивает, боли сильные,трудно что-то делать. Вызвал скорую, в больнице сделали все анализы, КТ головного мозга, все в норме, написали головные боли напряжения, выписали таблетки и все, таблетки пил но лучше не становилось,голова также сильно болит, ничего не помогает. Потом позвонили из больницы где лежал папа с инсультом, а это было 26 июля и сказали что он умер, опять понервничал. В итоге ноги болят, голова болит, левый бок болит, ничего не проходит. Затем 10 августа у меня нарушается сон, я не могу уснуть вообще, и так 5 дней подряд я не спал и голова еще сильнее начала болеть. В итоге 16 августа меня брат сам повез в больницу, ту же самую где я был 22июля с головными болями, сдал все анализы, КТ головного мозга и опять все в норме, я сказал такого быть не может, от чего болит голова тогда. Потом врач сделал анализ КТ но только с контрастом. Диагноз: асептический тромбоз левого поперечного синуса, цефалгический синдром. Сразу положили в больницу в нейрососудистое отделение с этим диагнозом и еще добавили сопутствующий: хроническая головная боль напряжения на фоне тревожно-невротического синдрома, фибромиалгия, киста почечного синуса слева, камень левой почки, нефроптоз справа 1ст. УЗДГ МАГ от 26.08.2020 : Па малого диаметра, снижение скорости кровотока по обеим ВСА, по обеим ПА, признаки целебральной венозной дисциркуляции с нарушением оттока по обеим ВЯВ, в виде усиления скорости кровотока. Меня посмотрел врач невролог и сказал что голова болит от синуса тромбоза и головных болей напряжения, бессоница из-за головных болей, тревоги в голове. Ноги болят из-за нервной системы и левый бок тоже, так как узи сосудов ног нормальное, ЭНМГ нервов и МРТ позвоночника здесь не причем, узи брюшной полости тоже, а главное что обезболивающие не действуют ни на левый бок, ни на ноги, и анализы нормальные. Проведено лечение в больнице: капельницы — мексидол, цитофлавин, таблетки — глицин, азафен, атаракс, прадакса, уколы в живот гепарин. Врач невролог сказал что если вылечить нервную систему то перестанут болеть левый бок и ноги, бессоница, головные боли напряжения. А от чего оторвался тромб и откуда врач не знает, говорит не от стресса точно, сказал что мне повезло что он застрял а не ушел дальше, последствия были бы другие. Меня выписали 02.09.2020 из больницы.
    Дали рекомендации:
    Наблюдение невролога по месту жительства.
    ОТ СИНУСА ТРОМБОЗА — Эликвис 5 мг 2 раза в день — 3 месяца ( кроверазжижающий препарат ), мексидол форте 250 мг 2 раза в день — 2 месяца ( сосудистый препарат ), через 3 месяца после приема таблеток сделать МРТ головного мозга с контрастом, посмотреть есть тромбоз или нету, если все нормально то пить от тромбоза больше ничего не надо,на консультацию к гематологу.
    ОТ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ( левый бок, ноги, головные боли напряжения, бессоница ) : атаракс 25мг 1 раз в день вечером — 14 дней ( противотревожный препарат ) селектра ( антидепрессант ) 5мг 1 раз в день утром — 1 неделя, 10мг 1 раз в день утром — 1 год с постепенной отменой ( 5мг 1 раз в день — 1 неделя, 2.5 мг 1 раз в день — 1 неделя ), первые улучшения будут через 3 месяца, а все эти симптомы пройдут полностью через 1 год.
    Когда выписался из больницы 02.09.2020, через 2 дня сон нормализовался, стал спать как раньше, ноги стали чуть меньше болеть, бок также болит, при этом атаракс и селектру я не принимал, так как спать стал лучше и нога чуть меньше болеть, принимать не стал. Но буквально через 3 месяца, а именно 4 декабря опять перестал спать вообще, не могу уснуть никак, не сплю вообще, повторилось то же самое что и 3 месяца назад, симптомы те же самые, 5 дней не мог уснуть, 3 дня сон наладился — спал нормально, 4 дня опять не могу уснуть ни как вообще.
    Сейчас меня беспокоит следующее: не могу уснуть вообще уже дней 9-10, болит нога, левый бок, голова ( наверное от того что не сплю), слабость организма, также была Т. 37-37.2 дней 10, понос ( крутит, урчит, кашеобразный), 3 дня как Т. 36.8, живот чуть получше стал — но я от этого ничего не принимал, поноса нету, но все равно не много не комфортно, плохой аппетит.
    Вопросы:
    1. Что с этим совсем делать, к кому обращаться, проблема серьёзная, не знаю что и делать?
    2. Стоит принимать атаракс 25 мг 1 таб. вечером — 2 недели, одновременно с атараксом принимать селектру 5мг утро — 1 неделя, затем 10 мг утро — 1 год с последующей отменой — 5мг 1 раз в день — 1 неделя, 2.5 мг 1 раз в день — 1 неделя, то есть атаракс я принимаю 2 недели вместе с селектрой, а через 2 недели только одну селектру, мне это лечение назначил врач невролог в больнице?
    3. Нарушение сна, различные боли — левый бок, нога могут быть из-за стресса, нервной системы, стоит принимать эти лекарства, помогут или не помогут, хуже мне от них не станет — привыкания к ним, с головой, память и т.д.

    4. Подскажите пожалуйста что делать в моей ситуации?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алексей! Если есть в данный момент температура и прочие признаки острого инфекционного процесса, то необходимо обратиться к терапевту или вызвать врача на дом. По поводу хронической бессонницы, медикаментозную терапию , а также индивидуальный план диагностики и лечения целесообразно обсуждать на консультации, очной или дистанционной: https://sonzdrav.ru/online

  • Alishka:

    И ещё доктор у меня один главный вопрос, может ли быть такое что причина гипервентиляционного синдрома в неправильном питании? Вообще бывают ли случаи что это связанно с неправильной едой?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Тесной связи между питанием и развитием гипервентиляционного синдрома пока не выявлено.

  • Жандос:

    Добрый день!
    Не страдаю бессонницей, но просыпаюсь ночью каждый час — полтора, где-то 5-6 раз за ночь… Смотрю на часы и со вздохом «снова…» ложусь дальше спать.
    По началу было неплохо в том что смотрел на часы и думал, о! посплю еще пару часиков… но уже нет сил, раздражает сильно… пробывал и успокоительные слабые, всеровно всю ночь просыпаюсь, картинка лучше не становится. Уже скоро месяць как будет с этим не дугом.
    Пью таблетки Мелаксен, но все равно нету результата.
    Заранее благодарю!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Жандос! Ваши частые пробуждения могут быть связаны как с органическими проблемами (такими заболеваниями, как синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног и т.д.), так и неорганическими (например, тревожно-депрессивное состояние). Без лечения со временм есть риск развития хронической условно-рефлекторной бессонницы. С диагностической целью проводится полисомнография: https://buzunov.ru/polisomnografiya/. Для обсуждения вариантов диаоностики и лечения лучше начать с консультации, очной или дистанционной: https://sonzdrav.ru/online

  • Alishka:

    Здравствуйте доктор, у меня вот уже 4-5 дней наблюдается гипервентиляционный синдром, врач приписал эстолам, серебровин, gamelate b6, адаптол и небилет, они хоть чем-то помогут мне?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Все назначенные вам препараты имеют определенные показания. Видимо, врач основывался на возможных причинах гипервентиляционного синдрома именно в вашем случае: тревожно-депрессивное состояние, патология сердечно-сосудистой системы и др. Прошу с пониманием отнестись, что комментировать медикаментозное лечение можно только при личной консультации, очной или дистанционной: https://sonzdrav.ru/online

  • Евгений:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович. У меня имеются симптомы апноэ, при этом храп бывает редко. Записываю звуки во время сна. По звукам можно понять замедленное дыхание, может ли это быть причиной? И второе, могут ли остановки дыхания быть не каждую ночь, а некоторыми периодами? Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважемый Евгений! Только по звукам во время сна сложно поставить диагноз СОАС, т к иногда храп и всхрапывания бывают негромкими, также могут быть не только апноэ (полная остановка дыхания ), но и гипопноэ (неполная остановка дыхания). А также существуют центральные апноэ сна, которые храпом не сопровождаются. Если вы подозреваете у себя синдром остановок дыхания во сне по клинической картине, то необходимо провести полисомнографию : https://buzunov.ru/polisomnografiya/. Действительно, в некоторые ночи интенсивность храпа и количество апноэ может увеличиваться, это связано с употреблением алкоголя, простудными заболеваниями, чрезмерной физической нагрузкой перед сном.

  • Людмила:

    Добрый вечер. Болела ковидом. На10-й день стало тяжело сделать вдох. Такое чувство, как — будто между лопатками вставили что-то в позвоночник. Вообще не хватает воздуха. Помогите, пожалуйста. Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Людмила! Если это 10-й день болезни, и болезнь все еще продолжается (температура, кашель, слабость и т.д.) , то необходимо обратиться к врачу, измерить сатурацию (насыщение крови кислородом), сделать КТ с целью исключения пневмонии. Кроме того, при ковиде нередко наблюдаются жалобы со стороны нервной системы, обострение заболеваний позвоночника.

  • Марина Евгеньевна:

    Здравствуйте,Роман Вячеславович. Меня зовут Марина Евгеньевна,мне 60лет. Второй год пользуюсь аппаратом ,нормализовался сон,улучшилось самочувствие.За 5-6 часов сна остановка дыхания была 9-11 раз. НО вот уже второй месяц опять сонливость,за 5 часов остановка 25-30. С чем это может быть связано?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте Марина Евгеньевна! Необходимо провести считывание информации с прибора. Возможно, нужна коррекция лечебных настроек — например, у вас изменился вес и подаваемого потока воздуха стало недостаточно. Возможно, происходят утечки — заложен нос при носовой маске, или необходима замена маски из-за утраты эластичности силиконовых деталей и ремешка. Причины ухудшения качества лечения вам следует обсудить с лечащим врачом. По вопросам возможности считывания СИПАП-аппарата обращайтесь по телефону: +7 936 555-03-03.

  • Никита:

    Здравствуйте. Мне 20 лет. Проблемы со сном начались 2 месяца назад после внутримышечного приёма церетона и нейрокса и приёма афобазола.на четвёртый день я стал часто просыпаться , раза 4 примерно, на 5 день сон вообще пропал. В первые 2 недели вообще практически не спал ,а если спал то просыпался каждые полтора часа, в конце 3-ей недели сон стал налаживаться и я уже спал по 8 часов и просыпался всего 2 раза за ночь , но потом я решил ещё пропить афобазол и на четвёртый день та же проблема часто просыпаюсь , на пятый спал уже четыре часа. И вот уже четвёртая неделя и сплю всего примерно 5 часов.Ложусь в 11 , засыпаю примерно в час с таблеткой донормила, просыпаюсь примерно в 4 не могу уснуть примерно до 5-6 и снова засыпаю до 8, в 8 уже встаю , с утра чувствую себя более менее нормально , но днём и вечером очень сильно охота спать , а когда наступает время ложиться ощущается прилив сил и снова не могу уснуть до часу. Ещё у меня есть проблема с тем , что я ипохондрик и часто читаю про болезни , и случай с бессонницей не исключение . Вычитал про фатальную бессонницу и очень сильно испугался.А за 2 месяца до бессонницы случилось, возможно, истощение нервной системы, начало трясти голову очень сильно , не мог усидеть за компьютером и десяти минут как чувствовалось головокружение и чувство будто сейчас упаду, после я начал больше гулять и медитировать и тряска начала уменьшаться.она даже почти исчезла , сейчас при плохом сне снова начало трясти. Невролог поставил невроз.Я вроде понимаю, что у меня нет фатальной бессонницы, но это не всегда помогает, иногда все равно страх появляется, скорее всего как раз из-за ипохондрии . Все показатели в норме давление в пределах 110/70-120/80 , пульс в районе 60-75 , иногда ощущается неустойчивость в ногах, но на самом деле хожу нормально. Скажите, пожалуйста, стоит ли мне идти к сомнологу, у нас в городе есть(Уфа) или к психотерапевту , или может мне сможет помочь ваша книга.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Никита! На фоне тревожного состояния очеь часто развивается бессонница, которая достаточно быстро становится хронической, особенно если есть склонность к ипохондрии. В случае неорганической условно-рефлекторной бессонницы очень эффективна когнитивно-поведенческая терапия, вы можете попытаться пройти ее самостоятельно с помощью книги или электронного сомнолога: https://sonzdrav.ru/somnolog. Или под контролем врача: https://sonzdrav.ru/programma
      Психотерапевт может помочь методом психотерапии справиться с неврозом, навязчивами мыслями и т.д.

  • Жанна:

    Здравствуйте. У меня проблемы с дыханием. Хотела бы получить онлайн приём консультацию, если возможно, так как я в Санкт- Петербурге. Спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Жанна! Вы можете связаться с администратором нашего центра медицины сна и обсудить варианты и условия дистанционной консультации: тел./WhatsApp +7 936 555-03-03 (звонить с 9 до 20 по Московскому времени).

  • Эльмира:

    Здравствуйте! У меня в 2017 году случилось тревожно депрессивное расстройство. Началась бессонница. Принимала антидепрессанты. Сейчас тоже принимаю. Сон полностью не восстановилась. Днем даже если очень хочется, не могу уснуть. Утром, если проснусь, не могу уснуть. Мысли мешают спать. Уже три года я не отдыхаю во сне.
    Поможет ли ваша книга в моем случае?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Эльмира! Потенциально, когнитивно-поведенческая терапия помогает при сочетании бессонницы и депрессии, но индивидуальные рекомендации могу давать только после полноценной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Ангелина:

    Здравствуйте. Как лучше действовать, если по тестам выраженная депрессия, за последнюю неделю впервые в жизни развилась острая бессонница, в виде проблем с засыпанием и поддержанием сна: необходимо ли убирать медикаментозно тревогу и приступать к когнитивно-поведенческой терапии или не следует ничего принимать, а сразу заниматься кптБ?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Ангелина! Прошу с пониманием отнестись, что в вашем случае (бессонница на фоне депрессивного состояния) персональные реендации возможны только после полноценной консультации. В настоящий момент возможны как очные, так и дистанционные консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Надежда:

    Здравствуйте. В Санкт-Петербурге у вас есть прием?

  • Виталий:

    Здравствуйте. Вы могли бы мне помочь? У меня около недели назад началось непонятное для меня явление. У меня такое ощущение что перестало хватать воздуха. Я начал почему то резко дышать очень глубоко. При этом кажется что легкие не могут набрать полную грудь воздуха. Ощущение что грудная клетка маленькая и не дает легким дышать по полной.Через силу иногда через три или четыре раза получается вдохнуть так чтобы получить нужный воздух. Уже дня три или четыре я набираю воздух чрез силу, что стала болеть грудная клетка. Я не могу понять что это такое и как это лечить. Паники нет но дискомфорт ужасный. Думал может защемление где то. С каждым разом становиться все труднее. Вчера прошел ренген легких и они в полном порядке. Чаще стало казаться что дышу в холостую. И притом совет про пакет в который дышать не помогает вовсе. Прошу пожалуйста подскажите что мне нужно сделать? Может какие анализы сдать или еще что то? Равномерное или поверхностное дыхание тоже не помогает. Устал, очень устал, пожалуйста подскажите как быть. Еще раз скажу что болит грудная клетка.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Виталий! Если появились боли в грудной клетке, то , возможно, это болевой синдром неврологического или кардиологического характера. Необходима консультация невролога и кардиолога, чтобы исключить органическую причину ваших жалоб. Однако, это не исключает наличие совпуствующего гипервентиляционного синдрома, для которого весьма характерны ощущение нехватки воздуха.

  • ЛЮДМИЛА:

    Добрый день !У меня периодически не хватает воздуха. даже порой я не сразу могу проснутся. боюсь умереть во сне. как быть. И еще не только у меня и у сына ему 15 лет

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Людмила! Не совсем понятно — данное явление происходит с вами во сне или когда вы не спите? Если во время сна, то желательно начать с полисомнографии , т .е. объективного обследования сна. Если ощущение нехватки воздуха появляется , когда вы не спите, то , возможно, это гипервентиляционный синдром. Одна из наиболее частых причин последнего — это стрессовое состояние, повышенная тревожность, невроз.

  • Татьяна:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!

    Уже лет 12 я просыпаюсь от того, что не дышу. Какой-то вздох и снова засыпаю. Или бывало, я сплю а организм говорит, вставай, вставай, словно. Я через силу прям просыпалась и понимала, что не дышу. Раньше это усиливалось алкоголем, сейчас вообще не пью. Пять лет назад была у пульмонолога, полное обследование выявило здоровые легкие. Тест у сомнолога (спала с прибором ) показал апноэ 2 стадии. Потом оно стало очень редким, но метким: я просыпалась от того, что не дышу и не могу вздохнуть, словно горло чем-то заблокировано (как если бы я подавилась), и проходят какие-то секунды, я хриплю, и только потом дыхание восстанавливается. Начались проблемы с нервами и мне стали прописывать разные транквилизаторы. Я решила еще раз сделать тест. Новый тест ничего вообще не выявил, кроме единичных случаев апноэ, поставили диагнозом отсутствие любых нарушений, хотя я и объясняла, что такие случаи нечасты, но кошмарны. Однако последний год ситуация стала ухудшаться. даже после корвалола у меня останавливалось дыхание почти сразу после засыпания. Обострились лор-проблемы, но эпизоды по-прежнему были не часты. А последние полтора месяца я почти каждую ночь просыпаюсь от того, что судорожно вздыхаю. А также участились случаи, когда я просыпаюсь и не могу какое-то время вздохнуть, хриплю. Меня словно выбрасывает из сна, я рефлекторно сажусь и потом уже осознанно понимаю, что не дышу и не могу сделать вздох. На мои хрипы сбегается семья, но когда приходят, я уже нормально дышу. Я понимаю, что во время сна гортань может быть перекрыта или даже мозг не дает сигнал легким. Но почему я не могу дышать уже проснувшись? Ощущение, что даже безобидный магний, который я начала пить, влияет на ситуацию. Днем меня ничего такого не мучает.
    Имеет ли смыл повторный тест на аппарате, если эти жуткие случаи не каждую ночь? В нашем городе небогатый выбор сомнологов, вообще почти нет, но я могу, наверное, попросить сделать мне доп. исследования, вот только какие? Если приходить к Вам на консультацию, то уже с исследованиями, правильно.
    О себе. Сплю на боку. Не храплю. Хрон тонзиллит, гастрит, нос дышит посредственно (вроде из-за горла), но терпимо, пью конкор 1,25 для нормализации пульса, рост 168, вес 54, возраст 39, кифоз, сглажен шейный лордоз.
    Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Татьяна! Для назначения каких-либо дополнительных методов обследования и консультаций специалистов, необходимо получить дополнительные, более конкретные сведения. Поэтому наше взаимодействие лучше начать с полноценной консультации, очной или онлайн: подробности по тел./WhatsApp +7 936-555-03-03 (звонить с 9 до 20 по Московскому времени).

  • Анна:

    Здравствуйте , мой ребенок (9 лет ) мычит по ночам, очень долго и протяжно , с раннего детства ,заметить когда именно началось невозможно, т.к. в грудном возрасте дети частно просыпаются ночью , потом было приучение на горшок что, тоже вынуждает ребенка вставать ночью . Но с возраста 3-4 лет мычание было уже стабильно выявлено. Мычит практически каждую ночь, на выдохе как будто задерживая дыхание. Обращались ко многим неврологам, делали ЭЭГ во время сна трех часовой мониторинг, проходили Лор врача . Диагноза нет. Возможно катафрения, можно ли это исправить ?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Анна! К сожалению, специфического лечения катафрении не существует.Само по себе это явление безобидное и вреда здоровью не несет. Она часто встречается у детей и с возрастом может пройти.

  • Вера:

    Добрый день, Роман Вячеславович! У взрослой дочери катастрофические проблемы со сном, последние две недели практически не спит вообще. После назначений невролога состояние усугубилось. Есть ли врачи-последователи ваших методик в Одессе или Киеве и даете ли Вы платные дистанционные online-консультации одесситам))? Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Вера, добрый день! Вообще неспящих людей нет. Вероятно, это феномен нарушения восприятия сна. Онлайн консультации я провожу. См. https://sonzdrav.ru/online. Запись на онлайн-консультацию через мою помощницу Светлану по тел./Вотсап +7 929 646-90-73.

  • Ольга:

    Здравствуйте!
    Порекомендуйте, пожалуйста, хорошего сомнолога в Санкт-Петербурге

  • Олег:

    Здравствуйте. Меня на протяжении 7 лет мучает хроническая бессонница связанная с половой сферой. Можете ли Вы мне помочь при данном расстройстве сна.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Олег! Для ответа на ваш вопрос необходимо больше информации. А также нужно определиться, какая патология (бессонница или связанная с «половой сферой») является причиной , а какая следствием. Все это можно сделать на консультации очной или онлайн: https://sonzdrav.ru/online

  • Сатановская Елена Семеновна:

    Уважаемый Вячеслав Львович.У меня апноэ возникает не на фоне храпа и не во сне,а на яву .Вдруг,внезапно и ,как говорится,на ровном месте.Начинаю ощущать отдышку и,имя опыт,прислушиваюсь к дыханию.И определяю:дыхание замедляется,замедляется и останавливается .Через пару секунд возобновлятся,а потом снова повторяется остановка.Помогает эуфелин 150 мг.но с каждым разом всё меньше. Мне почти 90 лет,живу в Жуковском.Ехать в Москву на консультацию-не по силам. Сомнологов у нас нет.Проблем с сердцем в общем-то нет.Давление в основном нормальное 115-120.80,но бывают скачки.Буду благодарна за совет хотя бы в каком направлении думать.С уважением

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Елена! Нарушениями дыхания во время бодрствования занимаются не сомнологи, а скорее терапевты, пульмонологи, кардиологи, неврологи. Ощущение остановки дыхания днем после эпизода одышки очень характерно для гипервентиляционного синдрома. Гипервентиляционный синдром обусловлен избыточной вентиляцией, избытком кислорода и недостатком углекислоты в организме. Что сделать в такой ситуации?
      Постараться устранить стрессовую ситуацию, как причину гипервентиляционного синдрома.
      Применить технику ограничения дыхания в течение 4-5 минут (медленно и поверхностно дышать).
      Подышать 3-4 минуты в пластиковый или бумажный пакет, чтобы насытиться своей же выдыхаемой углекислотой.
      Дать интенсивную физическую нагрузку: в вашем случае встать и немного пройтись.
      Принять ситуационно успокаивающие препараты типа валокордина(если нет противопоказаний).

  • Алёна:

    У меня уже неделю проблемы с дыханием… При этом кружится голова, немеет всё тело и трудно говорить…Страшно спать , боюсь уснуть и не проснуться. Что мне с этим делать?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Алена! Возможно, это признаки проявления гипервентиляционного синдрома, который, , в свою очередь, часто возникает на стрессе, аовышенной тревожности. В любом случае вам желательно посетить врача , очно или с помощью дистанционной консультации: https://sonzdrav.ru/online

  • Василий:

    Добрый день.
    У меня явно СБН.
    Подскажите, какая стоимость диагностики причин синдрома? Сколько займет по времени? Есть ли удаленная диагностика, я в СПб живу.
    Спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Василий! При подозрении на синдром беспокойных ног и синдром периодических движений нижних конечностей во сне требуется исключить дефицит железа (смотрят ферритин сыворотки и сывороточной железо), проводится полисомнография : https://buzunov.ru/polisomnografiya/
      Помимо сомнологов синдромом беспокойных ног успешно занимаются и многие неврологи.

  • Илья:

    Здравствуйте. Несколько дней назад стал засыпать с трудом, я бы даже сказал, с большим трудом. И с первого же дня плохого сна чувствовал сердцебиение, какое-то тревожное состояние (естественно небезосновательно, но повод был совсем уж мелким, а тревога была). Я тогда лёг в 5-6 утра, уснул ближе к 9, проснулся в 15:30, нормально выспался. И ещё пару дней так было, поздно ложился и поздно просыпался, но более менее высыпался. При этом часто просыпался и просыпаюсь. Теперь пытаюсь восстановить режим. В первый день лёг в 10 вечера, не спал всю ночь почти (естественно сердцебиение и тревога прилагались)и, как итог, уснул под утро, где-то ближе к семи(сейчас ситуация получше, т.к. начал пить Мелатонин Эвалар, засыпаю к середине ночи, но просыпаюсь всё равно часто). Перед сном жуткое сердцебиение (из-за волнения, что не смогу уснуть и некоторых мыслей, которые, как по мне, порождают стресс, избавляться пытался от них и даже получалось, но просто с невероятной силой). Я на протяжении полгода ложился спать утром, просыпался ближе к вечеру, могли ли появится проблемы со сном из-за такого режима? И если я дальше буду его так или иначе восстанавливать, нормализуется ли сон? К слову, когда у меня был такой режим, я очень быстро засыпал и спал довольно хорошо. Помогите, пожалуйста

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Илья! Если последние полгода вы ложились спать утром, а просыпались вечером, то организм ваш полностью перестроился, и теперь это ваш биоритм. Безусловно, режим сна можно изменить, но понадобится время. Основной время-задаватель сна — это ваш окончательный подьем с постели, это время должно быть постоянным. Проводите в постеле ровно столько времени, сколько вам требовалось ранее, чтобы выспаться. В вашей ситуации весьма эффективным будет метод когнитивно-поведенческой терапии: https://sonzdrav.ru/programma

  • Александр:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!
    У меня возникли проблемы со сном и дыханием
    В общем все по порядку.
    В апреле месяце 2020г, перенес сильный стресс и по сегодняшний день нахожусь в состоянии стресса и ежедневных волнений в виду здоровья малыша.
    Во время засыпания очень резко просыпаюсь от ощущения того что я не могу дышать, это происходило примерно около пяти дней с подряд, в следствии чего ко всему этому начало подниматься давление 165 на 80, пропил курс антибиотиков для нормализации давления, все вроде бы ничего, но засыпаю беспокойно в виду боязни приступа прекращения дыхания, в течении дня примерно с 11:00 утра и до вечера есть ощущение сильной нехватки воздуха которое уже очень сильно настораживает, сделал КТ в заключении написали все отлично, работаю в офисе и очень много езжу на автомобиле. И да попробовал подняться пешком на 12 этаж это ощущение пропало.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Александр! Скорее всего, это тревожное состояние с гипервентиляционным синдромом и синдром первичного центрального апноэ сна. Мы занимаемся этой проблемой и можем эффективно помочь. Консультация возможна как очная, так и онлайн. Подробности по тел./WhatsApp +7 929 646-90-73 (звонить с 9 до 20 по Московскому времени).

  • Светлана:

    Добрый день! Вышлите, пожалуйста, образец документа по окончании курса (72 часа) по сомнологии.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Светлана!
      У нас нет практики посылки образцов документа.
      Это удостоверение государственного образца о прохождении тематического цикла усовершенствования врачей «Диагностика и лечение нарушений сна», 72 часа, которое выдается ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ (Образовательная лицензия № 1600 от 18.08.2015). Более подробно о цикле можно почитать здесь: https://buzunov.ru/cikl-tematicheskogo-obucheniya-somnologia/

  • Светлана:

    Здравствуйте, уважаемый Роман Вячеславович!
    У меня большие проблемы со сном. Краткая история:
    В результате длительного стресса (боязнь коронавируса) с апреля-мая нарушился сон (раннее пробуждение в 4 утра). В августе проблема усугубилась: повысилось давление, сон стал ещё хуже (нарушилось и засыпание). Терапевтом были назначены Лизиноприл, Мексидол, неврологом — Грандаксин. После приёма Грандаксина сон пропал совсем. Принимать грандаксин перестала. Самочувствие при всём этом совсем плохое. Давление постепенно нормализовалось, но сна так и нет. Самостоятельно стала принимать мелатонин (Меларена). С 1 сентября неврологом были назначены Цераксон, Нейромультивит в/м, Тенотен, продолжать принимать мелатонин. Сейчас принимаю мелатонин уже две недели — сна так и нет: бывает засну на 1-2 часа или совсем бессонные ночи. Рекомендации по «гигиене сна» стараюсь соблюдать.
    Как долго можно принимать мелатонин? И нужно ли его принимать, если он не оказывает воздействия?
    Может быть какие-то другие средства для сна (донормил, валокордин-доксиламин)? Самостоятельно опасаюсь принимать, а к врачу у нас попасть сложно, а главное — долго ждать приёма.
    Все анализы и обследования (ЭКГ, УЗИ) без видимых патологий.
    Для он-лайн консультации технических возможностей нет.
    Сколько человек может прожить без сна? Уже полное отчаяние!
    Помогите, пожалуйста, сдвинуть эту бессонницу с мертвой точки, по возможности. Очень надеюсь на Вашу помощь.
    С уважением, Светлана

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Светлана! Если нет пока возможности провести дистанционную консультацию, то начните с прочтения книги «Как победить бессонницу», https://sonzdrav.ru/kniga
      Прошу с пониманием отнестись к тому, что персональные консультации даю только после полноценной консультации.

  • Михаил:

    Добрый день! в феврале 2020г. мне поставили диагноз » Синдром раздраженного кишечника с диареей». Все бы ничего но спустя месяц у меня начались проблемы со сном. То долго не засыпал, то засыпал но через пол часа просыпался. Обратился к врачу психотерапевту. Лечат меня с апреля месяца безуспешно, какие только антидепрессанты, нейролептики и т.д. мы не перепробовали, всё без толку. Сейчас сплю с таблетками от 3 до 5 часов в сутки, днем заснуть не могу. Общее состояние не хорошее. Подскажите как мне быть или куда обратиться ?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Михаил! По всей видимости вас еще не лечили методом когнитивно-поведенческой терапии, хотя на данный момент он является основным при хронической неорганической бессоннице. Подробнее вы можете узнать на сайте: https://sonzdrav.ru/. Обращайтесь на консультацию, можно дистанционно, постараемся вам помочь улучшить сон и минимизировать прием психотропных препаратов. В большинстве случаев при когнитивно-поведенческой терапии удается даже полностью убрать снотворные препараты.

  • Людмила:

    Добрый день! По вечерам,перед сном уже неделю становится тяжело дышать,комок в груди. Днем такого нет. Пью карволол,пустырник,цетрин-через 30 минут все проходит.Что это? Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Людмила! Ваше состояние очень похоже на синдром гипервентиляции. Он характерен для состояния хронического стресса и повешенного уровня тревожности. Одним из методов лечения является прием успокаивающих препаратов, что вы и делаете. Еще можно применять различные дыхательные техники.

  • Анастасия Гараева:

    Доброго дня) Вопрос : Ребенок ночью плохо спит и дышит? проверили ночной сон , выявили нарушение структурности и цикличности сонного процесса. Синдром апноэ сна тяжелой степени, ночная гиповентиляция.

    Не знаем к какому врачу обращаться за помощью, так как есть сопутствующие заболевания:Невролог: резидуальная энцефалопатия в форме интракраниальной гипертензии выраженной степени смешанного генеза, мозжечковой недостаточности, рассеянной микроочаговой симптоматики.
    Кардиолог: Пролапс митрального клапана, с регуляцией 1 степени. ЛХДЖ.
    Отоларинголог: Аденойды 2-3 ст. Инфантильная фибросаркома правой полости носа. Ремиссия.
    Ортопед-хирург: «S» -образная сколиотическая деформация грудно-поясничного отдела. Нарушение статики шейного отдела, пролабирования дисков С3-С7. Врожденный стридор. Плосковальгусная установка стоп.

    Мы сами из Казани, ребенок инвалид , 9 лет Гараев Дмитрий.

  • Ирина Юрьевна:

    Здравствуйте!! Меня бессонница мучает давно, с каждым годом по нарастающей ! У меня мама и бабушка так же мучались! Была и у самнолога и у неврологов (платных и бесплатных) — всё бесполезно!! Живу в Петербурге, поэтому к вам на прием не смогу придти, может быть посоветуете кого-то в нашем городе?? Никаких стрессовых ситуаций не было! Единственное-это синдром беспокойных ног ставят!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Ирина! По поводу бессонницы в настоящее время возможны дистанционные консультации по WhatsApp или Skype. Подробнее вы можете уточнить по телефону: тел./WhatsApp 8 (977) 901-41-24.
      При синдроме беспокойных ног применяется медикаментозное лечение, обязательно под контролем врача. Кроме того, важно выяснить, имеется ли дефицит железа (анализ крови на ферритин сыворотки, сывороточное железо). В таком случае необходима заместительная терапия препаратами железа. Подробнее о СБГ:https://buzunov.ru/books/sindrom-bespokoynyih-nog-uchebnoe-posobie-dlya-vrachey/

  • Евгений:

    Будьте добры сказать где посмотреть цены на ваши услуги

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Евгений! Вы можете ознакомиться с перечнем услуг по диагностике и лечению нарушений сна на базе Центра реабилитации в Хамовниках здесь: https://sonzdrav.ru/tseni

  • Тимур Хакимов:

    Здравствуйте Роман Вячеславович! Меня зовут Тимур. Живу в Канаде. У меня нарушение сна. 3 ночи подряд не мог заснуть, спал днём по часа 1,5-2. По ночам были ужасные чувства волнения, переживания, хотелось плакать, выбегал на улицу, учащенное сердцебиение, и ощущение: как буд-то голени начинают тяжелеть. А к врачам тут сразу не попадёте, нужно неделями ждать очереди. Решил сам. Отпросился с работы, принял ванну с муссом лаванды и лекарство 2 таблетки Дифен гидрамингидрохлорид в капсулах. Классно помогла. Проспал часов 14. Но вот уже 2 ночи опять все повторяется без страха, но как начинаю засыпать учащается сердцебиение и вскакиваю с постели. Я с ума не сойду? Боюсь как-бы это все не затянулось… Помогите, пожалуйста, Роман Вячеславович!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Тимур! Можем разобрать вашу ситуацию в рамках дистанционной консультации по по WhatsApp или Skype: https://sonzdrav.ru/online
      Если исключить у вас какие-либо органические заболевания, проявляющиеся таким способом, то можно предположить панические атаки, тревожно -депрессивное состояние и тд.

  • Диана:

    Здравствуйте, у меня острая бессонница. Пропила феназепам и фенибут. Спала, потом все опять вернулось. Не сплю по 3 ночи, потом приходится пить феназипам. Я хотела бы когнитвно-повденческую терапию применить, но я совсем не сплю.а если спала вот без таблеток 4 ночи, то очень мало. Посоветуйте что-то. Еще выписали амитр иптилин, но совсем его боюсь

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Диана! Рекомендовать какие либо снотворные препараты в рамках интернет консультации невозможно. Острая бессонница переходит в хроническую форму через 3 месяца, и чем раньше начинается когнитивно-поведенческая терапия , тем лучше В вашем случае, возможно, лучше проводить ее под контролем врача-сомнолога, а не самостоятельно. У нас разработано несколько вариантов программы лечения хронической бессонницы, в рамках которой также происходит отмена снотворных препаратов: https://sonzdrav.ru/programma

  • Имангалиев Оракбай:

    Здравствуйте доктор. Я из Казахстана город Атырау. Могу ли я обратиться к Вам за консультацией? Если да, то каким способом; по телефону, ватсапу или скайпу? Заранее благодарен Вам.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! В настоящее время проводятся дистанционные консультации — по WhatsApp или Skype. Подробную информацию вы можете получить по телефону/WhatsApp 8 (977) 901-41-24 (https://sonzdrav.ru/online)

  • Алла:

    Здравствуйте.Два месяца сына(26 лет)беспокоит одышка.Трудно сделать полноценный вдох.Прописали небулайзер-физраствор с беродуалом,прошли рентген легких-чисто,узи сердца-норма.К пульмонологу не пробиться пока,выявлена аллергия на пыль.Что посоветуете?К какому специалисту можно обратиться в Курске?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Алла! Слишком мало сведений даже для предполагаемого диагноза. Если начало болезни постепенное, гормональная терапия облегчает дыхание, и действительно всегда присутствовал астматический компонент и наблюдались проявления аллергии со стороны дыхательной системы и ЛОР-органов — то необходим пульмонолог. Кроме того, нельзя исключить гипервентиляционный синдром — для него как раз характерны жалобы на невозможность полноценного вдоха, чувство нехватки воздуха именно в покое. Более того, при физической нагрузке это ощущение проходит. Еще один характерный симптом — невозможность полноценно зевнуть. Это ощущение весьма тягостно, но не несет какого-либо вреда для здоровья. Обычно гипервентиляционный синдром возникает на фоне хронической стрессовой ситуации. Устранение стресса обычно ведет к исчезновению симптомов.

  • Пётр:

    Добрый день! Проблемы со сном. Уже давно начались, понемногу. Сначала пробовали успокаивающие чаи и чаи для сна. Убирали телевизор и телефон перед сном, тише делали свет. Проветривали. Читали перед сном. И так с переменным успехом. То спалось, то нет, то мало, редко всю ночь. Примерно месяц назад не спалось почти 5 ночей. В итоге приняли донармил, не помог. Помог феназепам, сон длился почти 15 часов. После этого немного нормализовалось. Но всё равно спится плохо. Купили мелаксен. С ним стало лучше. Но последнии дни перестал помогать и приходится пить феназепам. Что может помочь, как быть? Может строго пропить какое-то лекарство. Уже отчаяние

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Петр! Перебирать все возможные снотворные препараты — это не лечение бессонницы, это попытка убрать симптомы. Причин хронической бессонницы более 100, и начинать следует с выяснения возможной причины (или причин), факторов, которые мешают восстановить сон. В случае неорганической бессонницы достаточно эффективен метод когнитивно-поведенческой терапии. Подробнее о вашем случае бессонницы и лечебной тактике мы можем обсудить на консультации, в сомнологическом центре или дистанционно: https://sonzdrav.ru/priem

  • Оксана Маренко:

    Добрый день, Роман Вячеславович! Меня зовут Оксана, 42 года, 5 лет страдаю от ночных просыпаний. До этого спала нормально, но случился стресс и начались ночные проблемы. Я засыпаю и через несколько минут просыпаюсь от того, что тело дергается, начинается сильное сердцебиение, обязательно поход в туалет, после этого я не могу уснуть около часа. второй раз засыпаю нормально, но могу проснуться ночью до 2-3 раз. Лишнего веса нет, храп бывает, но редко, проблем с дыханием нет. На холтере есть апноэ до 5-6 в сутки. днем чувствую себя нормально, но очень хочется хорошо выспаться. Анализы нормальные, хронических заболеваний нет. Обращалась к психотерапевту, назначил Вальдоксан, на фоне Вальдоксана сон был получше, но ночные просыпания не проходят. Обращалась к кардиологу- Беталок, бывает давление до 130/90.Подскажите,пожалуйста, с чего начать, к кому обращаться_сомнологу,кардиологу, какие обследования проводить, можно ли избавиться от этой проблемы?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Оксана!
      Желательно исключить органическую причину ночных пробуждений — провести полисомнографию (исследование ночного сна) и ночное ЭЭГ мониторирование. По результатам исследований проводится консультация сомнолога и невролога. Если действительно, значимой патологии, которая вызывала бы такие пробуждения, нет, то в дальнейшем лечение возможно у сомнолога (когнтивно-поведенческая терапия) и/или психотерапевта.

  • Алексей:

    Здравствуйте Роман, подскажите пожалуйста как можно получить от вас консультацию онлайн или по телефону?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алексей!
      Вы можете получить дистанционную консультацию — подробности по тел./WhatsApp 8 (929) 646-90-73 (звонить с 10 до 20 по Московскому времени).
      Подробнее о консультациях: https://sonzdrav.ru/online

  • Виктор:

    Добрый день! Почему шизофренику при нарушении сна противопоказана Ваша книга «Как победить бессоницу»

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Виктор! Когнитивно-поведенческая терапия, описанная в книге «Как победить бессонницу» эффективная в случае неорганической природы хронической бессонницы. В случае же такого диагноза, как шизофрения, нарушения сна носят органический характер, и нуждаются совершенно в другой специфической терапии. Кроме того, методы ограничения времени нахождения в постели и создания «дефицита сна» могут вызвать обострение бессонницы в случае такого заболевания.

  • Инна:

    Добрый день. У меня наблюдается нехватка воздуха, переодически не могу сделать глубокий вдох. Можно ли с этим что то сделать? Спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Инна!
      Это может быть проявлением тревожного состояния и гипервентиляционного синдрома. Можете обратиться ко мне на консультацию. Ее можно провести очно и онлайн. По поводу организации консультации свяжитесь со Светланой по тел./Вотсап 8 929 646 90 73

  • Алексей:

    Здравствуйте Роман Вячеславович,меня зовут Алексей,подскажите пожалйуста как выстроить оптимальный режим сна при работе 2/2 с 20.00 до 8.00 при совмещении с тренировками,сон во время смены имеет место быть (но не всегда)где то с 2-3 до 6.30-7.00,проблема в том что после 2ой смены ложусь на 5 6 часов,тренеруюсь вечером и ночью не могу уснуть

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алексей!
      При сменном графике работы желательно примерно получать свою норму сна в течении суток, но все очень индивидуально. Например, возможно, вы короткоспящий человек, т е вам достаточно около 5-6 часов в сутки. В таком случае , если вы поспали немного во время смены, и потом после смены 5-6 часов,то организм выспался и сонливость появится позже, чем это нужно. Попробуйте сократить сон после рабочей смены на 1-2 часа, если следующая ночь планируется дома. Динамические физические нагрузки стимулируют выработку адреналина и серотонина, потому если они проводятся перед сном, то заснуть становится сложно. Сместите занятия спортом на более раннее время, после окончания тренировки и до времени сна должно пройти 4-5 часов. Подробнее о гигиене сна при сменном графике можно посмотреть здесь: https://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/

  • Виктория:

    Добрый день, Роман Вячеславович! С большим удовольствием смотрю ваши онлайн трансляции, приобрела Вашу книгу»Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель» . На протяжении трех лет периодически возникают трудности с засыпанием, даже порой из-за страха не уснуть начинаются панические атаки. Наблюдаюсь у психотерапевта, при обострении врач по пол года прописывает антидепрессанты и транквилизаторы, как скорая помощь использую феназепам.Пробовала метод «Ключ» Хасая Алиева, на какой то период помогал. Есть большое желание избавится от бессоницы с помощью когнитивно-поведенческой терапии по Вашей методике. Много читала про эффективный способ избавления от бессоницы с помощью метода парадоксальной интенции, предложенного В. Франклом. Скажите, пожалуйста, как Вы считаете эффективен ли метод парадоксальной интенции при бессонице и стоит ли пробовать его применять на практике. Заранее благодарю за ответ.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Виктория! Метод парадоксальной интенции может применяться, но это только один из элементов КПТ. Что касается индивидуальных рекомендаций для Вас, прошу с пониманием отнестись к тому, что я могу их давать только после полноценной консультации. Запись на консультацию через мою помощницу Светлану по тел./Востап 8 929 646-90-73.

  • ЛЯХОВА ТАТЬЯНА:

    Огромное Вам спасибо.Я буду следовать вашим советам.

  • ЛЯХОВА ТАТЬЯНА:

    ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА СОСУДЫ ШЕИ НЕ МОГУ ВДОХНУТЬ ПОЛНОЙ ГРУДЬЮ .НЕ МОГУ ЗЕВАТЬ. НЕ МОГУ ЛЕЖАТЬ НА СПИНЕ .ЗАДЫХАЮСЬ. В ОБЛАСТИ ЖЕЛУДКА ИЛИ СОЛНЕЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ ЧУВСТВУЮ КАКОЕ ТО ТРЕПЫХАНИЕ .НЕПРИЯТНОЕ.ПОСЛЕ ЕДЫ ЭТО УСИЛИВАЕТСЯ. БЕЗ СЛАБИТЕЛЬНЫХ НЕ МОГУ СХОДИТЬ В ТУАЛЕТ. НЕТ ПОЗЫВОВ.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Татьяна! В первую очередь, вам следует обратиться с этими жалобами к вашему лечащему врачу-кардиологу, исключить их связь с проведенной операцией, получаемой в данный момент лекарственной терапией, состоянием сердца и сосудов. Если с точки зрения кардиолога все хорошо, то подобное ощущение «неполного вдоха» может быт проявлением гипервентиляционного синдрома, а также часто отмечается на фоне стресса и тревожного расстройства. При избыточной вентиляции в покое у человека повышается содержание кислорода в крови и снижается содержание углекислого газа. Именно падение концентрации углекислоты приводит к появлению специфических симптомов, описанных выше. Человек при этом зачастую начинает еще чаще и глубже дышать ,что еще больше усугубляет проблему. При появлении таких симптомов надо наоборот максимально ограничить вентиляцию: дышать медленно и поверхностно. Или даже подышать в бумажный пакет, чтобы вдыхать свой же углекислый газ. Через несколько минут ограничения дыхания или дыхания в пакет неприятные ощущения проходят.Еще можно дать небольшую физическую нагрузку, это тоже приведет к насыщению организма углекислотой и нормализации дыхания.

  • Надежда:

    Добрый день…меня зовут Надежда Викторовна)))мне 58 лет я гипертоник …вот уже две недели как я испытываю затруднение в дыхании особенно в ночное время…как будто мне не хватает воздуха…что за причина и как этого избежать…спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда!
      Ощущение неполного вдоха, неудовлетворенности вдохом, невозможности вдохнуть полной грудью, невозможности зевнуть часто отмечается на фоне стресса, тревожного расстройства и гипервентиляционного синдрома. При избыточной вентиляции в покое у человека повышается содержание кислорода в крови и снижается содержание углекислого газа. Именно падение концентрации углекислоты приводит к появлению специфических симптомов, описанных выше. Человек при этом зачастую начинает еще чаще и глубже дышать ,что еще больше усугубляет проблему.

      При появлении таких симптомов надо наоборот максимально ограничить вентиляцию: дышать медленно и поверхностно. Или даже подышать в бумажный пакет, чтобы вдыхать свой же углекислый газ. Через несколько минут ограничения дыхания или дыхания в пакет неприятные ощущения проходят.

      Еще можно дать физическую нагрузку, это тоже приведет к насыщению организма углекислотой и нормализации дыхания.

  • Матвей:

    Роман Вячеславович, добрый день!

    Больше 9 месяцев есть проблема со сном. Просыпаюсь среди ночи, чтобы сходить в туалет. 1 раз. Примерно через 4 часа после засыпания. Даже если не пью жидкости за 6 часов до сна. После этого обычно засыпаю, но оставшееся время (5 часов) сон проходит только в быстрой фазе, почти в полудрёме (снятся длинные сны) и больше не могу глубоко уснуть.
    Состояние днём при этом обычно нормальное, бодрое, ко сну не клонит. Но заниматься спортом тяжело, организм явно не восстанавливается при таком сне.
    42 года. 75 кг. Узи почек проблем не выявили. Проблем со здоровьем практически нет. Было небольшое снижение гормонов щитовидной железы, назначили L-тироксин 50, пью постоянно, теперь уровень нормальный.
    Что ещё стоит обследовать перед, например, приходом к вам?
    Нужно ли сдать анализ на мелатонин и как правильно его сдать? Лучше сдавать кровь или мочу? И сдавать, видимо, надо в 2 часа ночи? — когда уровень мелатонина максимальный. Но в лабораториях рекомендации про время не дают.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Матвей! На консультацию по нарушениям сна желательно приходить с результатами исследований, перечень которых вы можете уточнить по телефону/WhatsApp 8 (929) 646-90-73 .

  • Дмитрий:

    Здравствуйте уважаемый Роман Вячеславович. Мне 36 лет. Недавно начал плохо засыпать. Раньше такое тоже было но кратковременно (день). В этот раз впервые не могу уснуть более недели. Засыпаю под утро или вообще не засыпаю (сильно злюсь, расстраиваюсь, просто решаю не спать встаю одеваюсь и больше попыток не предпринимаю). Сам процесс отхода ко сну когда начинаю проваливаться в сон, то как бы задумываюсь об этом и тут же просыпаюсь. Сдавал анализы на щитовидку и базовую биохимию все в норме. Был на обследовании у невролога никаких патологий он не нашел. Сдал анализы на щетовидку и базовую биохимию. Анализы все в норме. Был на приеме у сомнолога выписал мне снотворное сомнол. Психотерапевт сказал что тревога и назначил флюанксол, ноофен, позитив, тебантин. Не могли бы вы прокоментировать такие варианты лечения.
    Вычитал про такую болезнь как фатальная инсомния и что она бывает спорадической. Ужасно переживаю по данному поводу. Скажите насколько это вероятно и можно ли сдать анализы для ее выявления? Если можно то какие? Нашел анализ на поиск мутации в гене PRNR. Подходит ли этот анализ для выявления данного заболевания? Заранее благодарю за ответ

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Дмитрий! Фатальная бессонница столь редко встречающийся феномен, что вряд ли вам об этом стоит беспокоиться. Кроме того, сомнений бы точно не возникало — она это или нет. Медикаментозную терапию невозможно обсуждать в данном контексте, нужна персональная консультация. При развитии хронической бессонницы неорганического генеза наиболее эффективная когнитивно-поведенческая терапия. Подробнее о данном методе лечения вы можете узнать , прочитав книгу https://sonzdrav.ru/kniga, или на дистанционной консультации https://sonzdrav.ru/online

  • Сергей Ручьевских:

    Мне 53 года. В2009 был инсульт, в 2014 ТИА, гипертония 3ст., риск 4., ХНМК с окклюзией ППзА., апноэ сна.
    Пожаловался неврологу на бессонницу, частое ночное мочеиспускание и т.д. Врач прописал мне феназепам по 1 таблетке 30 дней. Прочитал у Вас, что нельзя принимать. Как мне убедить врачей поликлиники, на что ссылаться?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Сергей!
      На инструкции к новым снотворным препаратам указано, что апноэ сна является противопоказанием. Но на феназепам инструкция давно не переписывалась и там нет этого, так как это отечественный препарат. Можете показать врачу те материалы, которые прочитали сами. Надеюсь, этого окажется достаточно для назначения другого лекарства.

  • владимир:

    я сплю с сипап-аппаратом ResMed S8 уже 11 лет, в 2009 году проходил полное обследование, сейчас хочу купить новый сипап-аппарат, необходимо ли мне вновь проходить сомнологическое обследование или нет?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Владимир! Повторная полисомнография проводится , если происходит значительное изменение массы тела, а также есть сомнения в эффективности проводимой СИПАП терапии. Если вы пользуетесь СИПАП-аппаратом регулярно, чувствуете себя при этом хорошо и эффективность лечения при считывании данных с аппарат также удовлетворительная, то настройки с вашего прибора переносятся в новый и вы продолжаете лечение. Если субъективно и/или объективно что-то не устраивает вас и вашего лечащего врача, то желательно провести ночь переподбора параметров для СИПАП-терапии под контролем полисомнографии с уже новым аппаратом.

  • Valery:

    skolko stoit apparat?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте!
      Если вы спрашиваете про аппараты для СИПАП терапии, то цена варьирует от 50 000 до 150000. Стоимость зависит от производителя, режима работы (неавтоматический,автоматический, двухуровневая и трехуровневая вентиляция), наличия встроенных дополнительных программ, обеспечивающих комфорт и удобства. Подробнее о СИПАП-терапии: https://buzunov.ru/sipap-terapiya-effect/

  • Рашит:

    Мне 68 лет. Раньше проблем не замечал. С Августа месяца. после двухстороннего воспаления лёгких проблема с дыханием. При резком падении атмосферного давления. обычно рано утром — задыхаюсь. Скорая делает укол в вену кажется эуфелин. Хватает на 2-3 дня. После 10 капельниц в стационаре хватает на 2-3 месяца и опять надо ложится в стационар на капельницу. Что со мной врачи не могут объяснить.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Рашит!
      Патологией легких занимаются врачи-пульмонологи. К сожалению, реабилитация после пневмонии часто занимает довольно продолжительное время и требует большого комплекса методик, куда входит и физиотерапия, и массаж, и ЛФК.

  • Михаил:

    Роман Вячеславович, здравствуйте!

    Меня зовут Михаил, мне 40 лет.
    Летом 2016-го пережил единичный случай психоза (параноидная шизофрения), лечился 2 месяца в больнице. Дали инвалидность 2 группы. До конца 2019-го кололи дорогой нейролептик Ксеплион. Постепенно начала развиваться бессонница, с 2018-го принимал антидепрессанты с седативным действием (помогало). Но после определенного времени у меня случалось привыкание к снотворным, и они переставали действовать. Поменял множество препаратов и к концу 2019-го любое сильное снотворное не оказывало никакого действия, кроме побочек. С укола сняли, подозревая что бессонница появилась именно из-за Ксеплиона. Долго пытался лечить бессонницу в дневном стационаре у психиатра и психолога, соблюдал все советы и режимы, также много ходил к частному психиатру – но безрезультатно. Вел дневник сна, но два последних месяца перестал его вести, т.к перестал спать вообще. При этом психическое состояние стабильно хорошее и бодрое: стрессов и депрессии не испытываю.
    Итак:
    1. Совсем не сплю 2 месяца (или не могу определить)
    2. Никакие таблетки больше не помогают
    3. Здоровый режим, отказ от вредных привычек и медитации не помогают

    Что мне делать, Роман Вячеславович?
    С уважением, Михаил

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Михаил!
      Принципы лечения хронической бессонницы при психических заболеваниях существенно отличается от лечения неорганической бессонницы. Коррекция медикаментозной терапии должна осуществляться лечащим врачом- психотерапевтом, а не сомнологом. Если вы считаете, что сон полностью отсутствует в течении 2 месяцев , то речь может идти о синдроме отсутствия восприятия сна. Прочитайте книгу о когнитивно-поведенческой терапии хронической бессонницы , возможно что-то вы сможете применить самостоятельно: https://buzunov.ru/books/kak-pobedit-bessonniczu-zdorovyj-son-bez-snotvornyh-za-6-nedel/

  • Андрей:

    Здравствуйте!
    Уже многие годы засыпаю только по утрам…., пью иногда по вечерам мелатонин ( по 5 мл.) но все равно не могу заснуть….!!!
    Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Андрей!
      Уже многие годы у вас хроническая бессонница. Мелатонин помогает немного сместить циркадные ритмы у здорового человека при перелетах и сменном графике работы, а при хронической бессоннице его прием никак не заставит вас уснуть. В настоящее время наиболее эффективен метод когнитивно- поведенческой терапии, при этом медикаментозные средства не используются, или используются в минимальных количествах , если действительно необходимо. Ознакомиться с этим методом лечения хронической бессонницы вы можете , скачав книгу: https://sonzdrav.ru/kniga или на дистанционной консультации сомнолога: https://sonzdrav.ru/online

  • Рустам:

    Здравствуйте, у меня такой вопрос.у меня последнее время как будто нехватка воздуха,иногда дышать трудновато если делаю хороший вдох то и боль около груди , но сплю нормально .все это произошло недавно,я болею эпилепсией после приступа это все произошло. Других проблем нету. Скажите пожалуйста примерную причину этого ..

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Рустам! Ваши ощущения похожи на проявление гипервентиляционного синдрома. Возможно, это происходит из-за повышенной тревожности , хронической стрессовой ситуации. Человек при этом начинает рефлекторно чаще и глубже дышать. Это приводит к перенасыщению крови кислородом и недостатку углекислого газа. Именно недостаток углекислоты почему-то вызывает подобные специфические симптомы, как ощущение нехватки воздуха. Именно поэтому часто пациентам при гипервентиляции рекомендуют подышать в бумажный или полиэтиленовый пакет. Это позволяет насытиться своей же углекислотой, после чего восстанавливается ощущение удовлетворенности вдохом.Начало гипервентиляционного синдрома после приступа эпилепсии , возможно, было простым совпадением, однако обсудите этот момент с вашим лечащим врачом.

  • Анжелика.:

    Здравствуйте! С 8 лет страдаю паническими атаками. Сейчас мне 43 года. 5 лет назад почувствовала напряжение в челюсти, по ночам стала просыпаться от того, что не могу дышать , сглотнуть слюну. Но такие приступы повторялись где то раз в месяц. Со временем стали происходить чаще. После НГ почувствовала ком в горле, ночные приступы стали происходить чаще,иногда нексколько дней подряд прошла обследование у Лора, эндокринолога, гастроэнтеролога, диагноз здорова. Пошла к мануальнлму терапевту, послн него стало хуже. Чувствую напряжение всех мышц, от мышц шеи до мышц поясницы. Иногда трудно дышать днем, когда сильно напрягаются мышцы в грудном отделе. Болей сильных нет. Скованность.
    Сделала рентген позвоночника, дегенеративные изменения в шейном и грудном отделе, спондилоартроз, протрузия или грыжа в шейном. Приступы повторяютсяикаждую ночь. Напряжение в мышцах не проходит. Приступы стали страшнее, просыпаюсь , долго не могу раздышаться, когда получается, кружится голова, тахикардия под 200 уд. В минуту. Иногда приступы проходят , успокаиваюсь. Иногда до трясучки; начинает трясти все тело. Выпиывю анаприлин, отпускает. Бывает всю ночь выбрасывает из сна. Все это происходит во время засыпания. Если не крепко уснула, обходится без тахикардия, подышу, дальше ложусь спать. А если крепко, тогда становится очень плохо. Такое может происходить до утра. Под утро обычно могу заснуть и поспать. Так жить уже сил нет. Делала мониторинг полгода назад, там были апноэ, до 40 сек , 3 или 4. Была у невролога, выписывали диазепам. После его отмены стало еще хуже. Антилепрессанты пить не могу. Очень плохо от них. Помогите мне, посоветуйте , что делать. Сейчас пишу после очередного приступа, было плохо как никогда. Я даже соображать плохо, что происходит. Выбросили из сна. Быда жуткая тахикардия, потом трясло, сводило челюсть, не могла говорить. Заранее спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте!
      Вам желательно проконсультироваться с психотерапевтом. Подобные тревожные состояния с паническими атаками требуют , как правило, подбора медикаментозной терапии, часто одновременно с курсом психотерапии.

  • Андрей:

    Добрый день !!!! Помогите ! Мне 39 лет. Лет 5 назад у меня такое уже происходило..Не с того не сего вбиваешь себе в голову , что не можешь сделать полный вдох и начинаешь на этом циклиться ,доходит до панических атак.Но когда отвлекаешься вдохнуть получается.Сплю нормально.И так уже три недели.с..Появилась отдышка и усталость,заложен нос.Рентген легких.хороший.может аллергия ? Уже сил нет….Спасибо!!!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Андрей!
      Так проявляется гипервентиляционный синдром. Он часто возникает, когда человек нервничает. На фоне стресса непроизвольно учащается дыхание, что приводит к перенасыщению человека кислородом и недостатку углекислого газа. А падение углекислоты в крови в итоге приводит к исчезновению ощущения удовлетворенности вдохом. Подробно ваши жалобы и тактику лечения можем обсудить на онлайн-консультации: https://sonzdrav.ru/online.

  • Сергей:

    Здравствуйте. Мне вот уже 54 года. Живу в красноярском крае. У меня постоянное ощущение о нехватке воздуха. Пытаясь вдохнуть, ощущение, что я не могу вдохнуть полной грудью и моё горло как бы не пропускает достаточно воздуха. Такое ощущение, что уже лёгкие болят от такого дыхания. Прочитав статью решил обратиться к Вам хотя бы за консультацией в виде письма. Сразу скажу что насколько помню это у меня с детства. Обращались насколько помню к разным врачам и конечно результата ноль. Правда течение таких симптомов не постоянное было. В детстве, в лет в 30 и вот сейчас. Сейчас наверное совсем как говорят достало, наверное уже года два как продолжается. Совсем сил ни каких нет. Пытался опять обращаться за консультациями в больницу и как всегда результат нулевой. Заранее спасибо за ваш ответ.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Сергей!
      Вероятно, у вас гипервентиляционный синдром. Он часто возникает, когда человек нервничает. На фоне стресса непроизвольно учащается дыхание, что приводит к перенасыщению человека кислородом и недостатку углекислого газа. А падение углекислоты в крови в итоге приводит к исчезновению ощущения удовлетворенности вдохом. Подробно ваши жалобы и тактику лечения можем обсудить на онлайн-консультации: https://sonzdrav.ru/online.

  • Катя:

    Здравствуйте, меня беспокоит, то что я проснулась от того что тяжело дышать и боли в области трахеи,я в положении, волнуюсь и за себя и за ребёнка, подскажите что это может быть?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Екатерина! Учитывая ваше положение и ситуацию в нашей стране по короновирусу, Вам следует обязательно обратиться к лечащему врачу, который знает все особенности протекания вашей беременности и сможет провести очную консультацию и осмотр.

  • Надежда:

    Здравствуйте Доктор! Есть ли у меня шанс слезть с таблеток? Мне 72 года, история с бессонницей идет с 27 лет, когда я потеряла сон из-за тяжелого токсикоза, и далее бессонница была моим слабым звеном. Чтобы спать, я спасалась ложилась не позже определенного времени, за два часа до сна была в спокойном состоянии, и старалась быть на свежем воздухе. В 58 лет у меня диагностировали гипотиреоидит, живу на гормонах. Несколько лет назад у меня было сильное расстройство сна: я спала по часу-полтора раз в два-три дня. Я уже не могла ходить, врач пробовал разные снотворные, но ни что не помогало, — я просто умирала. Спас меня тразодон. С тех пор я сплю только с ним — сначала пила 6 таблеток по 50, а теперь 4. Я очень дисциплинирована, делаю все необходимое для здорового сна. Есть ли шанс?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда!
      Если вы дисциплинированы и действительно твердо решили наладить свой сон без таблеток, то шанс , конечно , есть. В лечении хронической бессонницы очень высокую эффективность показал метод когнитивно-поведенческой терапии. Подробнее ознакомиться с ним можно здесь: https://sonzdrav.ru/programma
      Можно попытаться сделать все самостоятельно, прочитав книгу: https://sonzdrav.ru/kniga А можно начать с дистанционной консультации сомнолога: https://sonzdrav.ru/online

  • Алекс:

    Добрый день Роман Вячеславович!
    1. Что вы можете сказать насчет осознанных сновидений — какая польза и вред?
    2. Как оцениваете книгу и прибор Стивена Лабержа (США) по искусственному вызову осознанных сновидений?
    3. Вы признаете результаты исследований Пигарева и Полуэктова относительно работы мозга во время сна?
    Спасибо за ответы.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алекс!
      Здесь очень долго писать ответы на такие емкие вопросы. В ближайшем будущем я запишу видео на тему осознанных сновидений и размещу у себя на канале http://www.youtube.com/user/buzunov. Подписываейтесь и следите за новостями.

  • Ирина:

    Здравствуйте.Страдаю бессонницей на фоне тревожного расстройства.Обследования нужно проходить только в вашей клинике,или вы можете мне на почту скинуть.Я живу в Калуге.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Ирина!
      В данный момент возможно проведение дистанционной консультации сомнолога, на которой обсуждается перечень необходимых обследований и варианты терапии: https://sonzdrav.ru/online

  • Давид:

    добрый день!

    каждое утро после сипап терапии у меня заложен нос.
    через час все нормально.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Давид!
      Вероятно, у вас вазомоторный ринит , т е реакция слизистой носа на прохождение потока воздуха, особенно если этот воздух прохладный. Попробуте увеличить степень влажности и нагрева увлажнителя на аппарате.

  • Анна:

    1. Может ли быть апноэ без храпа?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Анна! Остановки дыхания во сне могут не сопровождаться храпом в случае синдрома центрального апноэ сна, когда головной мозг не дает команду “дышать”. Более точно определить характер нарушений дыхания во сне можно только при проведении полисомнографии: https://buzunov.ru/polisomnografiya/

  • Оксана:

    Здравствуйте! Не проводите ли Вы первичную консультацию онлайн? Живу в Украине. Спасибо большое!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Оксана! Дистанционные консультации проводятся по WhatsApp или Skype. Подробнее о порядке проведения: https://sonzdrav.ru/online

  • Александр:

    Здравствуйте. Я заметил, что если спать на спине, то высыпаешься быстрее. Вы согласны ? Сон на спине отличается от сна на животе или на боку?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Александр! Физиологически сон в любом положении тела ничем значимо не отличается. Существует привычка или ощущение комфорта. Только при некоторых расстройствах сна, например, храпе и позиционной форме синдрома обструктивного апноэ сна, положение тела имеет решающее значение.

  • Ирина:

    Добрый день!
    Подскажите, можно ли где-то купить книгу «Как победить бессонницу. Здоровый сон без снотворных за 6 недель» в электронном формате? нет возможности ехать за ней в Москву или ждать долгую доставку.
    Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Ирина! В электронном виде книга в данный момент в продаже недоступна.

  • Лилия:

    Добрый день! Подскажите, когда будет проходить следующий Очно-заочный цикл тематического усовершенствования врачей «Диагностика и лечение храпа, апноэ сна и соннозависимой дыхательной недостаточности»?

  • Марина:

    Сколько стоит прием сомнолога Бузунова

  • игорь:

    у меня очень плохой сон

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Игорь! “Плохой” сон может иметь очень много причин, от нарушенного режима до таких заболеваний, как синдром обструктивного апноэ сна. В чем конкретно проявляются Ваши проблемы со сном? Как менялось качество сна на протяжении времени? Какие факторы этому способствовали? Эти и многие другие вопросы обсуждаются на консультации сомнолога https://buzunov.ru/konsultatsiya-somnologa/ Также, при жалобах на “плохой” сон, обязательно проводится исследование ночного сна – полисомнография https://buzunov.ru/polisomnografiya/

  • Олег:

    Здравствуйте, уважаемый Роман Вячеславович!
    Необходимо Ваше экспертное мнение, что Вы можете сказать о недавно появившейся в России и Казахстане фирме LEOMAX INTERNATIONAL, продающую умную спальную систему (матрасы и подушки)? Фирма утверждает, что работает с лучшими экспертами мира в области сна и с Вами в том числе.
    Может ли уникальный текстиль этой фирмы, в нитях которого вплетены пробиотики и мельчайшие термо-реактивные минералы, дающие световую энергию человеку во время сна, повышающие уровень кислорода в крови, а также полностью натуральный состав латексного спального набора, способствовать лечению и профилактике проблем сна, с которыми вы работаете? Или это всего лишь выбор комфорта и удобства, маркетинговый ход, и ничего более?
    Заранее благодарю за ответ.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Олег! Мы используем продукцию Leomax International. В настоящее время наш Центр медицины сна Клиники реабилитации в Хамовниках укомплектован матрасами и подушками данной компании. Насчет экспертов – не знаю, относить ли меня к лучшим в мире :-). Насчет остальных – я не очень-то расспрашивал. Относительно комфорта – матрасы из натурального латекса относятся к премиальному сегменту по удобству и экологичности.
      Относительно применения технологии, которая повышает уровень кислорода в организме – это сейчас активно развивающееся направление. В специальную ткань добавляют минералы, которые поглощают видимый и инфракрасный свет, а далее излучают длинные инфракрасные волны, которые взаимодействуют с организмом и увеличивают кровоток и насыщение крови кислородом. Кстати, уже и одежду для атлетов с такими материалами делают. Т.е. то, что такая ткань увеличивает насыщение ткани кислородом доказано. С точки зрения здравой логики – потенциальный эффект должен быть хорошим. Пока это подтверждается только наблюдательными исследованиями. Данных серьезных рандомизированных, двойных слепых исследований пока, к сожалению, нет.

  • Марина:

    Здравствуйте, Роман Викторович! Благодарю Вас за ответ. Не сможете ли Вы подсказать порядок действий для меня при обращении в Вашу клинику, учитывая, что я проживаю в Великом Новгороде. Чтобы мой приезд в Москву был наиболее эффективным.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Марина! Запись на приём по телефону +7 (495) 77-33-195. По вопросам обращайтесь к администратору Центра +7(929)646-90-73, она поможет разобраться.

  • Марина:

    Других симптомов апноэ нет, разве что беспокойный сон.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Марина. Обычно в такой ситуации рассматривается несколько методов лечения: СИПАП-терапия (метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях), хирургическое лечение. Необходимо оценить эффективность и субъективную приемлемость нехирургического метода, а также показания, противопоказания, методы и возможные риски оперативного вмешательства. Все это происходит во время консультаций сомнолога и ЛОР-хирурга. Несмотря на все мое желание помочь удаленно, в такой ситуации необходимо разбираться непосредственно на очной консультации.

  • Марина:

    Небные миндалины 1ст, лакуны с казеозно-гнойным содержимым, рубцово изменены. Мягкое небо атонично. Рост 165см. Вес 70кг .

  • Руслан:

    Доброе время суток!!!

    Мое имя Руслан. Возраст 34 года. Проживаю РТ г. Набережные Челны.

    Врачи констактировали мне диагноз Апноэ.

    Вопрос: Как мне попасть к Вам на прием? Какие условия для иногородних предоставляете?

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Руслан! Позвоните по телефону 8 (929)646-90-73, администратор ответит на все вопросы.

  • Елена Васильевна:

    Роман Викторович, добрый день! В том то и дело, что диагноз выставлен и звучит он так: Острая реакция на стресс. Тревожно-депрессивный синдром. В течение месяца медикаментозное лечение. Именно сейчас, после снятия тревожно-депрессивного состояния, Ваше мнение о холотропном дыхании под контролем врача? Спасибо!

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Елена Васильевна. Повторюсь: мое мнение о методике неодобрительное. Доказательная медицина весьма однозначна в своих выводах.

  • Рафаэль Сафаров:

    Результат:

    У Вас имеются симптомы БЕССОННИЦЫ, которая определяется как хроническая невозможность заснуть или поддержать нормальный сон.

    У Вас имеются симптомы НАРКОЛЕПСИИ – неврологического заболевания, характеризующегося неконтролируемыми атаками сна в дневное время.

    У Вас имеются симптомы гастроэзофагального рефлюкса – расстройства, проявляющегося отрыжкой и забросом желудочного содержимого в пищевод, а, иногда, и в дыхательные пути.

    Как вылкчить? Я живу ы Баку. Может санаторий порекомендуете…?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Рафаэль. Этими проблемами занимаются врачи-сомнологи. Вы можете найти любой ближайший к себе сомнологический центр и обратиться туда.

  • Елена Васильевна:

    Добрый день, Роман Викторович! Спасибо за ваш быстрый ответ. Все понятно, что заочно трудно разбираться с состоянием пациента. А в целом, как вы написали, что нужно совместно сомнологу и психиатру разбираться, это возможно у вас при очном приеме? Это перый вопрос. И второй вопрос, как вы относитесь к ХОЛОТРОПНОМУ дыханию? Именно. ваше мнение. Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Елена Васильевна. При очном приеме возможно обратиться к сомнологу, а затем к психиатру, и в итоге получить комплексную оценку состояния пациента. К холотропному дыханию, в особенности у человека с неустановленным диагнозом, отношусь неодобрительно.

  • Руслан:

    Хорошего дня. После того как я начал использовать аппарат CPAP продолжительность сна уменьшилась в два раза и составляет в среднем пять часов. В течении дня сонливости нет состояние бодрое. Это нормально???

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Это абсолютно нормально. Люди на СИПАП часто начинают меньше спать и при этом хорошо высыпаются, так как сон эффективный.

  • Руслан:

    Хорошего дня. У меня есть аппарат CPAP я им пользуюсь во время сна. Но есть вопрос. Могу ли я пользоваться аппаратам CPAP вовремя кардио тренировки на велотренажёре для увеличения эффекта???

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Руслан. Поверьте, во время нагрузки дышать в нем будет очень неудобно). А если серьезно, то любое оборудование должно использоваться по показаниям. И увеличения эффективности занятий не будет, если использовать аппарат.

  • Елена Васильевна:

    Добрый день, Роман Викторович! Я сама врач, но как вы правы по сомнологии знаний ноль! Работаю в Алтайском крае, когда была в августе в Москве хотела разыскать Герасименко Николая Федоровича, потому что не знала , что делать и вынуждена была привезти своего сына -35 лет из Москвы к себе в Алтайский край ,который лечился в Москве с Тревожно-депрессивным синдромом, бессоницей на фоне рабочих стрессов в одном из центров(не хочу его называть!) в течении 2х недель такой мощной терапией (2 нейролептика+2 антидепрессанта, +гипнотик +транквилизатор), но состояние только ухудшалось!!!!! Сейчас получает лечение в отделении неврозов уже в течение месяца, состояние улучшилось, но у него сохраняется СТРАХ, вдруг все повторится!!!!! Как этого не допустить? заниматься индивидуально с психотерапевтом по приезду в Москву , чтобы не потерять работу ? или только выход — изучить самому ваше руководство по КПТ ?? И если в клинической картине на первое место выходит все-таки Тревожно-депрессивный синдром необязательно, чтобы врач был со специализацией психиатр?

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Елена Васильевна! К сожалению, не знаю ни одного специалиста, который бы работал в Алтайском крае и был бы компетентен в вопросах бессонницы. Это не значит, что их нет, конечно же… В целом – нужно очно разбираться с проблемой. Нужен своего рода консилиум из сомнолога и психиатра, чтобы изучить проблему и понять, в каких масштабах с ней можно работать… Удаленно, к сожалению, какие-либо рекомендации невозможны, это против интересов пациента.

  • максим:

    Здравствуйте подскажите как победить ранее пробуждение около 5 утра .спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Ранние пробуждения могут быть следствием бессонницы или просто вариантом ситуационного нарушения сна. В этом видео я постарался ответить на данный вопрос. https://www.youtube.com/watch?v=SNeHw373cLE&t=11s

  • Игорь:

    Добрый дент! что такое апноэ?

  • Марина:

    Добрый день, Роман Вячеславович! Мне 58 лет. У меня во сне поднимается давление. Ложусь спать с давлением 120/70, просыпаюсь с 165/95. Если минут через десять измерить, не вставая с постели, то будет примерно 145/90. Дальше, если не сплю, а дремлю оно не повышается. А когда уже встаю окончательно, минут через 10-15 давление становится 115/70. Со стороны сердца без патологии. Препараты от давления картины не меняют. Проведено кардиореспираторное мониторирование. Нарушения дыхания во сне зарегистрированы в количестве 102 из них: обструктивных апное -53, средняя продолжительность 20 сек; гипопноэ-47; продолжительностью 26 сек.
    Индекс апноэ-гипопноэ составил 14.7 в час
    Средняя сатурация 98%, минимальная 83%
    Индекс десатурации составил 9.9 в час
    Средняя ЧСС 55 в мин. Храп регистрировался 199 мин-48% времени сна.
    Диагноз: Синдром обструктивного апноэ во сне легкой степени. Храп тяжелой степени.
    Заключение Лор-врача: Хронический тонзиллит, компенсированная форма.
    Днем, в положении лежа тоже повышается давление, но не так сильно, т.к. ложусь на час-полтора, и если засыпаю, то не крепко.
    Заметила это полгода назад. На этой почве развился невроз, боюсь что может случиться инсульт или инфаркт ночью. Не знаю как быть дальше. Может быть подскажете что можно предпринять? С уважением Марина

  • Антонина:

    Уважаемый Роман Вячеславович! Сегодня узнала об «апноэ сна», не знаю есть ли это у меня, но я страдаю давно тем, что пробуждаюсь сразу же на стадии засыпания или вскоре после засыпания, замечала, что при пробуждении издавала звук глоткой, который меня пугал, типа того, что я могла поперхнуться воздухом. Это бывает лежа на спине. На боку нет такого. К этому, конечно, прилагается и то, что я вообще могу не уснуть, верчусь долго, это началось после менопаузы, мне 58 лет, живу в Белгородской области. Хотелось бы решить проблему сна. Избыточного веса нет, при росте 162 имею вес 57 кг. Какие у меня возможности для этого? Стоимость консультации, ну и все, что меня ждет, если я приеду в Москву, место проживания и т. п. Понимаю, что мне как пенсионеру это будет непросто, но сон дороже всего. Это я еще с детства помню, что милее сна нет ничего. Ваша информация в Ютуб показалась мне очень убедительной, буду и дальше просматривать, так как поставила цель решить проблему сна, во всяком случае приложить для этого все усилия. С уважением к Вам Антонина.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Антонина! Не обязательно ездить в Москву. Просто обратитесь в ближайший к Вам сомнологический центр. Пройдите полисомнографию или респираторный мониторинг. По результатам на консультации сомнолог скажет, что делать далее.

  • елена:

    Добрый день. моей дочери провели полисомнографическое исследование. нам дали аппарат и мы проводили его дома. дочери 6 лет. результат показал что во время сна в организм поступает 94% кислорода. врач поставил диагноз апное средней степени и назначил операцию по удаление гландов. аденоиды у дочери уже удалены. во сне она сопит, спит с открытым ртом. днем сонсивости нет. весела и отдохнувша.
    уточните пожалуйста- нужна ли операция срочно или можно переделать обследование или возможно подождать и в операции нет необходимости.
    спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте. Пожалуйста, обратитесь к детскому сомнологу Полуэктову Михаилу Гурьевивичу http://www.sleepmed.ru.
      Это ведущий эксперт по детскому сну.

  • Алексей:

    Роман Вячеславович, добрый день!
    Чтобы хорошо высыпаться использую беруши и маску для сна, высыпаюсь в них гораздо лучше, чем без них.
    Но заметил, что дольше стал спать и проснувшись чувствую себя всегда очень заспанным, сонным. С чем это может быть связано?

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Алексей. Спите по расписанию и не больше, чем нужно в обычный день! “Пересыпать” — вредно, и избыток сна не дает необходимого чувства бодрости.

  • Олег:

    где можно купить или арендовать сипап аппарат.
    поставили диагноз синдром апное в тяжелой форме.
    мне 70 полных лет.
    спасибо.

    • manager:

      Здравствуйте! А Вам проводили инициацию СИПАП? Лечили ночь на нем, чтобы подобрать параметры лечения?
      Что касается покупки или аренды, то сам я предпочитаю направлять пациентов в компанию Спиро Медикал https://www.spiromedical.ru/, работаю с ними уже много лет и претензий к ним не имел.
      Но в любом случае при покупке нужно иметь настройки, под которые настраивать аппарат… Обычно сомнологи их выдают после инициации СИПАП-терапии.

  • Владимир:

    Спасибо за ответ. Вышлите список обследований.

    • Бузунов Р.В.:

      Список обследований выслан на почту.

  • Владимир:

    Здравствуйте! Страдаю бессонницей из-за повышенной тревожности. Уже длительное время принимаю психотропные препараты для улучшения сна. Что может показать обследование в вашем центре?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Владимир. Обследование помогает установить причины и механизмы развития бессонницы — словом, получить информацию, которая необходима для планирования эффективного лечения. Каждая бессонница — индивидуальная ситуация, в которой нужно обязательно разобраться, чтобы верно назначить терапию. Обследоваться Вы можете не только в нашем центре, но и в любом другом месте — главное получить надежные результаты, на которые можно будет положиться. Вам выслать список обследований?

  • Алексей:

    Добрый день! Пользуюсь сипап аппаратом год. Похудел на 30 кг. днем не сплю , как раньше. Последние полгода появилось ощущение затрудненного дыхания в дневное время. Все время хочется прокашляться.
    Может ли это как то связано с сипаптерапией?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Алексей. Непохоже, что это может быть связано с СИПАП. В любом случае, если Вы так сильно похудели, то параметры Вашего дыхания могли измениться. Необходимо считать данные с аппарата, чтобы оценить, не нужно ли менять параметры лечения.

  • Павел:

    Здравствуйте мне 28 лет, такой вопрос . Работаю 2 через 2 , тобишь 22 ночь подрят потом день отсыпной и воходной ,потом 2 в день с с 7 :15 по 19 :15 ну и наоборот . Такая это первая работа со сменным граффиком . Пока одаптировался мучили жутки стрессы , нервы итд , и так 1,5 года , были жутки прблемы со сном . Пропил Новопосит , 1 неделю , стало полегче , но после это пропал сон по утрам после ночных смен, получаеттся заснуть только по приходу домой после 2 ночьной смены и то только на 2 часа , не сплю по двое суток каждую неделю , и появились частые просыпания по ночам не способность дальше заснуть вечной мучает стресс которыйинемунять ни чем , появилсь время отвремени психологические истеники вовремя ночных смен , проблемы на восприятие информаци на слух и на осизание , забывчивость итд . С детсва врожденный невроз . Если есть какаие то советы или как облегчить мое положение буду очень признателен . Сенить работу пока не получаеться так как доучиваюсь в университете , зимой диплом. Заранее спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Очень бы хотелось предложить какую-то эффективную меру, но единственная такая мера заключается в смене работы. Ваш график очень жесткий, организм бунтует, и с этим нельзя ничего сделать, пока Вы вынуждены разрушать свой режим. Мог бы сказать, что надо пробовать Мелаксен для восстановления биоритмов, но с большой вероятностью на Вас он никак не подействует — учитывая, насколько сильно страдает нервная система.
      Очень советую Вам во благо здоровья подумать, чем можно еще заняться помимо ночных смен. Здоровья!

  • Надежда:

    Здравствуйте. Проживаю в г. Тюмени, мне 62 года. Наблюдаюсь у врача. Можно ли после поставленного диагноза через компанию“Спиро Медикал” приобрести АВТОМАТИЧЕСКИЙ СИПАП-АППАРАТ PRISMA 20A С УВЛАЖНИТЕЛЕМ и настроить его в домашних условиях? Заранее благодарю.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Надежда. Если у Вас на руках есть заключение сомнолога с рекомендованными параметрами СИПАП-терапии, позвоните по телефонам на сайте компании https://www.spiromedical.ru. Вас проконсультируют, как происходит покупка оборудования. Вы должны получить уже настроенный аппарат, делают это специалисты кампании.

  • Любовь:

    Вы принимаете по ОМС? Апноэ с остановкой дыхания

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Любовь. Нет, не принимаем.

  • Елена:

    Добрый день, нам необходима онлайн консультация врача сомнолога по поводу тяжелого дыхания ребенка 3 года во сне и громкого храпа. Результаты полисонометрии есть, заключение лора есть, также могу приложить видео. Основной диагноз Ахондроплазия , аденоиды удалены год назад.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Елена. Проконсультировать on-line возможно. Пришлите заключение по полисомнографии и фрагмент видео сна ребенка для анализа на почту roman@buzunov.ru (только в сопроводительном письме все опишите подробно. И желательно сюда на сайт сообщите, что письмо отправили. Может затеряться в переписке). Далее решим по тактике.

  • Наталья:

    Здравствуйте!
    Занимаетесь ли вы лечением проблем со сном детей, в частности ребенка 12-ти лет?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Наталья! Нет, не занимаемся.

  • Наталья:

    Добрый день. Можно ли у вас получить консультацию удаленно по скайпу? Все анализы и заключения сомнолога на руках.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Наталья. Вопрос о возможности удаленного консультирования решается индивидуально. Дело в том, что в рамках скайп-консультаций запрещено ставить диагнозы. Кроме того, они не дают возможность оформить стандартную медицинскую документацию, как при посещении клиники. Будьте добры, оставьте свой номер телефона. С Вами свяжется сотрудник Центра медицины сна, и мы определим возможность удаленной консультации.

  • Клаузе Лариса:

    Здравствуйте! Меня зовут Лариса, 50 лет, я на диализе с 2015 года и бронхоэктатическая болезнь, с 2006 года перенесла 10 пневмоний. Последнее время беспокоит синдром беспокойных ног. По ночам сплю очень плохо и мало ( примерно 3 часа). Что посоветуете?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Лариса! Проверьте ферритин сыворотки (при низких показателях необходимы препараты железа) и обсудите с неврологом возможность приема мирапекса.

  • Юрий:

    09.03.2019
    Можно ли пройти у Вас курс лечения бессонницы.
    Я, Рыженков Юрий Иванович 1940г. рождения.
    Нарушение сна у меня произошло с января 2015 года. Началось после сильного стресса. Обратился сначала в поликлинику к психотерапевту. Она выписала АД тералиджен. Принимал примерно три -четыре месяца, помогало слабо. Обратился в Институт неврологии им. Бехтерева, начал принимать миртазапин. Сначала стал сразу хорошо спать, засыпал быстро и постепенно привык, но все время очень хотелось прекратить прием АД , но психотерапевт не рекомендовал это делать, а через год сказал, что у меня какие то органические нарушения и мне придется принимать АД всю жизнь. Я пытался самостоятельно прекратить прием АД , но ничего не получалось. Так прошло три года, сейчас миртазапин стал плохо помогать, перепробовали еще целый ряд АД и в конце концов опять вернулись к началу. Сейчас сна почти нет, но все же . принимаю Уже нет никаких сил, не знаю что делать дальше, кто может помочь. Нашел в интернете Вашу клинику и вот обращаюсь к Вам можете ли Вы мне помочь. Делал МРТ головного мозга ничего особенного не нашли. Я не понимаю о какой органике мне говорят в Институте Бетерева.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Спасибо за подробное описание. Оставлю номер телефона специалиста Центра, с которой можно обсудить детали диагностики и лечения. Фаломеева Светлана Юрьевна, 8(929)646-90-73. При желании можете оставить свой контакт, Вам перезвонят.

  • Наталья:

    Добрый день. Можно ли пройти курс лечения удаленно? Полисомнография сделана.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Наталья. Удаленно можно, хотя не во всех случаях (зависит от диагноза). Пришлите свой телефон через форму https://buzunov.ru/zapisatsya-na-priem/ или здесь в переписке. Вам перезвонит сотрудник.

  • Ирина:

    Добрый день
    Хочу пройти обучение по сомнологии, не нашла информацию об обучении на сайте. Подскажите, пож, как это сделать .

  • Стас:

    Здравствуйте, я работаю до 3-4 часов ночи, следовательно засыпаю в 4-5 часов, просыпаюсь в 12-13. Во время пробуждения и след. несколько часов чувствую себя неважно. Как я понял — дело в мелатонине. Начал изучать вопрос о сне более подробно и везде пишут, что мелатонин вырабатывается, грубо говоря, с 0:00 до 04:00. Возможна ли выработка этого мелатонина позже? Или можно заменить его таблетками? Почему говорится именно о часах отхода ко сну и пробуждению (23.00-6.00) ? Если создать идеальную темноту и тишину например от 4.00 до 12.00, а остальное время сдобрить искусственным светом. Может ли это являться альтернативой?
    P.S. Извиняюсь, если вновь отправил этот вопрос, т.к. не могу понять, отправился он или нет

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Станислав. Ночью происходит естественная выработка мелатонина. Таблетки (например, препарат мелаксен) можно использовать при циркадных нарушениях во время сменного графика, они улучшают адаптацию к срыву режима. Если человек каждый день работает до 3-4 ночи, то организовать режим сна с 4 до 12 вполне возможно. Но, если в разные дни по-разному, придется искать другие варианты.

  • Роман:

    Здравствуйте. Мне 30 лет.
    Из-за специфики своей работы часто бодрствую по ночам, но сплю столько же времени утром и днём (5 циклов, ориентируясь на специальное приложение). Часто замечаю, что несмотря на одинаковую продолжительность сна, просыпаясь днём или ранним вечером, чувствую себя так как будто не высыпаюсь. Появляется слабость, апатия, сонливость, плохое настроение, иногда даже повышенная тревожность. Также страдает внешний вид: тёмные круги под глазами, отёки и в целом уставший нездоровый вид.
    Работаю за компьютером сам на себя. Поэтому есть возможность ложиться и вставать в любое время суток. Тем не менее, многочисленные попытки перестроить организм на ночной сон не привели к желанному результату. Препараты на основе мелатонина не помогают или их действие на меня слишком слабое. Также малоэффективны физические нагрузки, свежий воздух, и т.д. Питание отличное. Ближе ко сну употребляю продукты, способствующие засыпанию (бананы, тёплое молоко, ромашковый чай и т.д.). Также беспокоят частые проблемы с засыпанием, даже если хочется спать, но даже если удаётся заснуть вовремя (до полуночи), то часто просыпаюсь посреди ночи и больше заснуть не удаётся вплоть до послеобеденной сиесты и то не всегда. Причины таких пробуждений мне неясны. Иногда это вызвано заложенностью носа (хронический вазомоторный риносинусит), но далеко не всегда. Всё это продолжается уже много лет.
    Чувствую что эта проблема губительно отражается на всех сферах жизни, но как с этим бороться я не представляю.
    Помогите пожалуйста.
    Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Роман. С большой степенью вероятности может помочь программа когнитивно-поведенческой терапии. Программа помогает разрушить механизмы самоподдержания бессонницы, сформировать постоянный режим сна, устранить дневную сонливость, освоить методики релаксации и многое другое. Подробнее https://buzunov.ru/bessonnitsa-lechenie/ Но понадобятся волевые усилия, чтобы ей следовать.

  • Рустем:

    Я все прошел все в стационаре ночью и у меня в итоге тяжелая форма апноэ. Я не знал до этого что это такое. Работаю водителем городского транспорта и засыпаю за рулем,знаю к чему это может привести. А что делать это моя работа и менять я ее не буду. Мне посоветовали купить сипап аппарат и маску . Я купил обошлось мне все 140 тысяч аппарат немецкий вайманн,и что не могу привыкнуть к нему.Что мне делать? Может операцию делают по устранению западания языка ночью при расслабления мышц. В израиль звонил да есть такая операция но стоимость ее 15 тысяч зеленых и еще 2.500 обследование первичное так как они будут все по новой меня обследовать что у меня и как. В россии может кто нибудь поможет из врачей по дешевле. И вообще как мне жить я жить не могу как следует.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Подскажите, где проходили обследование? Пришлите, пожалуйста, копию заключения полисомнографии.

  • Марина Елгушова:

    Здравствуйте ,Роман Вячеславович!Мне 56 лет,уже больше года у меня проблемы со сном Засыпаю нормально,быстро.Примерно через 1,5 часа просыпаюсь и в голове начинаются волновые хлопки,затем звук,как металл режут.За ночь бывает от 1-го до 15-17 хлопков и звуков за одну серию и от 1-ой до 3-х серий.А бывают спокойные ночи.Это безболезненно,но очень неприятно.Как только хлопки-звуки заканчиваются,сразу засыпаю.Лечащий невролог с этим не сталкивалась в своей практике.Лечила сосудистыми препаратами,результатов никаких.ЭЭГ и КТ головного мозга в пределах возрастной нормы.Сама нашла на мед.сайтах описание моего состояния.Синдром «взрывающейся головы».В области нет сомнолога и сомнологической лаборатории,подтвердить диагноз нечем.Причинит ли это заболевание вред головному мозгу и есть ли возможностьснова спать здоровым сном?Заранее спасибо,Вы последняя инстанция,где я могу хоть что-то узнать о своем состоянии.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! «Синдром взрывающейся головы», если невролог исключил органическую патологию нервной системы, не несет угрозы для жизни и здоровья человека. Описываемые вами явления могут пройти со временем сами, но могут остаться и в качестве постоянного явления. На сегодняшний день нет какого-то определенного лекарства, которое помогло бы устранить это расстройство. Позитивно повлиять на самочувствие иногда помогает установка строго режима сна-бодрствования и небольшое ограничение продолжительности сна.

  • Игорь:

    Здравствуйте мне 43 года я не курю практически не пью, у меня лёгкая степень апноэ 10.5 ИМТ 29.0 Сходил к лору на счёт лечения, врач ответил сначала похудей если не поможет потом будем думать что с тобой делать. Прав ли врач или есть лечение параллельно с похудением. Заранее спасибо!!!

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте! Если в вашем случае причиной апноэ является именно лишний вес, то специалист прав. Снизить вес — это наиболее естественный и «малоинвазивный» способ восстановления нормального ночного дыхания в таких случаях.

  • Вероника:

    здравствуйте, мне 27 лет, домохозяйка. в течение 10 лет периодически была бессонница, в основном на фоне невроза и гормонального сбоя (беременность). но она со временем проходила. 4 месяца назад переехали на новое место жительства, до этого 5 лет снимали квартиру. там спала хорошо.а на новой квартире началась бессонница.в первую ночь мешал спать котел который постоянно щелкал, потом шум от батарей, а затем уже начались панические атаки. не сплю от страха и тревоги. ложусь и как будто к голове идет волна и начинает давить виски и сон пропадает. сон поверхностный после этого, снятся сны, но я не высыпаюсь. я кормлю грудью, пила тенотен, микстуру Кватера, глицин. не помогают уснуть но днем успокаивают.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте!
      Судя по тому, как вы описываете свое состояние, у вас можно предположить хроническую неорганическую бессонницу. Процесс начался (возобновился) относительно недавно, так что с большой вероятностью вы можете справиться с нарушением сна посредством когнитивно-поведенческой терапии. Рекомендуется очно посоветоваться с сомнологом, чтобы определиться с тактикой!

  • Эдуард:

    Здравствуйте. Мне 37 лет. График работы 1 неделя с 7.00 до 16.00, 2 неделя с 11.00 до 20.00, 3 неделя с 15.00 до 23.00, и так по кругу. Такое чувство что вообще не сплю по ночам. Сон длится урывками по 1-2 часа остальное время ворочаешься и не можешь заснуть. Высыпаюсь только в выходные дни.

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Эдуард!
      Вы пытались адаптировать к себе рекомендации, приведенные в статье https://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/? Если да и безуспешно, то восстановить нормальный сон, скорее всего, поможет только смена работы. Некоторые люди не могут привыкнуть к нерегулярному режиму сна за счет своих индивидуальных особенностей.

  • Алексей Анатольевич:

    Здравствуйте! У меня вопросы по работе аппарата SOMNObalance e c увлажнителем SN 207670.

    1) При использования носовой маски ( при вкл. функции SoftPAP 2 и стартовом давлении 6 hPa) в начале есть трудности при выдохе носом и когда рот приоткрывается оттуда вырывается поток воздуха с аппарата со звуком и циркулирует на этом участке (нос-рот) не проходя в легкие, этот ветер вызывает неприятное чувство в носоглотке и дискомфорт при дальнейшем применении.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алексей Анатольевич, здравствуйте. Если утечки воздуха через рот случаются только на начальном этапе в период засыпания и не возникают далее в течение ночи, попробуйте снизить начальное давление до 4 гПа, несмотря на включенный SoftPAP. И самый важный момент — выдох должен происходить пассивно, Вы просто расслабляете мышцы после вдоха и не совершаете никаких усилий для выталкивания воздуха. Лучше вообще не думать о процессе дыхания, тогда трудностей с подбором комфортного (оно же стартовое) давления не будет.
      Если же утечки воздуха через рот бывают и в течение ночи более трех раз, то нужно лечиться с носо-ротовой маской или использовать подбородочный ремень для предотвращения открытия рта.

  • Алексей:

    Здравствуйте!
    Ситуация следующая, недавно сменил часовой пояс на разницу в 3 часа. Около месяца прошло.
    Стараюсь наладить свой сон.
    Ложусь каждый день 22.00-22.30 в среднем.
    Просыпаюсь с 5 до 6 утра, но в целом каждый день по разному, чаще всего могу около часа пролежать в кровате. Месяц как перестал употреблять алкоголь и курить(курил крайне редко)
    Перед сном за час принимаю L триптофан и GABA по 500 мг. уже неделю.
    Первые дни высыпался отлично просто и в течение дня самочувствие было прекрасное.
    По после того, как три четыре дня высплюсь, начинаю просыпаться в 3-4 часа ночи…и не могу заснуть до 6 утра потом встаю.
    С чем это может быть связано? что порекомендуете.
    Заранее благодарю.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алексей, здравствуйте.
      Сложно давать конкретные советы без консультации. В любом случае целесообразно начинать с соблюдения основных правил гигиены сна и спальни. Прочитайте следующие книги и постарайтесь соблюдать изложенные в них советы: «Программа здорового сна доктора Бузунова», «Советы по здоровому сну»,»Как улучшить сон: рекомендации для руководителей и бизнесменов». Вы можете их скачать или ознакомиться онлайн на главной странице сайта https://buzunov.ru/
      Если в течение месяца ситуация не нормализуется, то целесообразно обратиться ко мне на консультацию.
      Консультации могут проводиться лично в Москве или дистанционно (по Skype или WhatsApp). Записаться на личную консультацию или получить информацию о дистанционной консультации можно у моего помощника по тел. (495) 77-33-195

  • Ксения:

    Здравствуйте! Если выбирать между постоянными ночными сменами и сменами, где ночные смены чередуютя с дневными (неделя день-неделя ночь или 2 дня день-2 выходных- 2 ночь — 2 выходных), что лучше?

    • Бузунов Р.В.:

      Ксения, здравствуйте. С точки зрения влияния на здоровье лучше выбрать постоянные ночные смены. Во всех остальных перечисленных вариантах организм не будет успевать адаптироваться к изменению режима сна и бодрствования. Рекомендую ознакомиться с методами, которые помогут снизить пагубное влияние сменного графика работы https://buzunov.ru/smennyiy-grafik-i-zdorovyiy-son/

  • Сергей:

    Здравствуйте! Мой племянник устроился на работу с режимом: ночная смена с 21-00 до 9-00, потом свободный день, опять ночная смена с 21-00 до 9-00 и после нее — свободные день,ночь, день , а потом опять все повторяется. На работе заснуть возможности нет, хотя труд не физический. И так будет продолжаться месяц. Возраст 25 лет. Впервые столкнулся с таким графиком и считает, что должен полностью перейти на режим в течение месяца с бодрствованием ночью (даже когда не работает) и сном днем ,соответственно даже если не надо в ночь. Я понимаю, что если подряд 2 ночные смены , то надо отсыпаться, но есть же и и два дня светлых подряд. Зачем второй светлый день выходной спать днем? Или я не прав? Помогите разрулить ситуацию. Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Сергей, здравствуйте. Если позволяет социальная ситуация, то есть нет необходимости в выходные днем бодрствовать, то лучше действительно весь месяц спать днем и бодрствовать ночью. В таком случае организму придется однократно адаптироваться к смещению времени сна и бодрствования, соответственно последствия для здоровья будут минимальны. Ситуацию можно сопоставить с перелетом в Америку. Для адаптации к изменению времени организму нужна неделя. А если совершать перелет каждые три дня? Наши внутренние часы просто не успеют перестроиться. Симптомы так называемого джет-лага вообще не будут проходить. Человек будет сонлив, вялый, могут быть головные боли, нарушения пищеварения, проблемы с засыпанием в нужное время и т.д.

  • Розалия:

    Здравствуйте.Вопрос доктору.Может ли болеть голова наутро от лекарства»Мирапекс»

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Розалия. Да, такой побочный эффект при приеме Мирапекса возможен.

  • Лариса:

    Здравствуйте,Доктор, у мужа /выписали из больницы 30 октября 2018г/ диагноз синдром Пиквика,вес 130 кг,делали трахиостому,сейчас дома,ночью очень много раз за ночь сидя спит,тяжелое дыхание, и прерывается,сегодня измерила кислород 86,нам надо записываться на консультацию или сразу на обследование и какое ,или же вы сразу лечение назначите,выписка из больницы есть,спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Лариса, здравствуйте. Если в стационаре Вашему мужу не проводилась диагностика ночного сна (полисомнография, кардиореспираторный мониторинг или респираторный мониторинг), то сначала нужно объективно подтвердить диагноз (то есть провести обследование). И как можно скорее! Затем необходимо подбирать режим лечения при помощи специального оборудования. Записаться на обследование (полисомнографию) и подбор терапии Вы можете по телефону +7(985) 773 31 95

  • Надежда:

    Добрый день! Меня зовут Надежда,мне 35 лет. Последнии три недели я стону во сне. Что делать?

    • Бузунов Р.В.:

      Надежда, здравствуйте. Это может быть связано с банальным переутомлением. Начните с соблюдения режима сна и бодрствования, достаточно отдыхайте, возможен прием растительных препаратов: валериана, пустырник, новопассит, персен. Проведите курс лечения поливитаминами в течение месяца. В случае отсутствия эффекта необходима очная консультация для более детального изучения проблемы.

  • Гафур, 47лет:

    Здравствуйте Роман Вячеславович, спасибо за видео «Причины бессонницы при синдроме беспокойных ног».
    Я живу в Казахстане. У меня тоже перед сном такая боль на ногах ниже колени и на ступнях (днем не болит). И как Вы сказали не могу заснуть от боли. Ещё у меня грыжа диска на уровне L5-S1 позвонка размером 4,2мм, циркулярная протрузия диска на уровне L4-L5 позвонков размером 3,8мм, а суставные щели не сужены. Этот диагноз может быть причиной боли на ногах? Подскажите, пожалуйста, какое лекарство помогает снять боль перед сном. При первой возможности приеду к Вам лечиться в Россию. Буду ждать скорейшего ответа.
    С уважением Гафур.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Гафур, добрый день.
      Да, имеющиеся дефекты в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут быть причиной вторичного синдрома беспокойных ног. В таких случаях целесообразно проводить несколько раз в год курсы терапии (при отсутствии противопоказаний) витаминами группы В (комбинированные препараты витаминов В1, В6, В12), препаратами магния; физиотерапия (магнит, УВЧ, дарсонваль), грязевые аппликации. Кроме того следует исключить кофеинсодержащие напитки и продукты во второй половине дня, алкоголь, курение. Перед сном показаны прогулки (или просто ходьба), контрастные ванночки для ног, массаж ног. Если перечисленные мероприятия не дадут должного эффекта, необходим пробный прием специфичных препаратов, применяемых для лечения синдрома беспокойных ног (например, прамипексол, прегабалин). Эти препараты отпускаются только по рецепту врача, могут быть выписаны неврологом. Поэтому для назначения курса лечения Вам в любом случае необходимо обратиться на очную консультацию к специалисту. Тем более что, не исключены и другие возможные причины заболевания (дефицит железа, патология щитовидной железы и т.д), то есть необходимо дообследование.

  • Татьяна:

    Здравствуйте. Мне 55 лет. У меня короткий глубокий сон (30мин — 1ч30мин), общая продолжительность сна 8ч-8ч30 мин. 1-2 раза за ночь встаю в туалет. Принимаю мелаксен 3 мг в течение последнего месяца. Гигиену сна соблюдаю. За последний месяц 2 раза продолжительность глубокого сна была 2ч14 мин и 3ч10 мин, утром я чувствовала себя отдохнувшей и ощущала приятные ощущения расслабления в мышцах. Как можно увеличить продолжительность глубокого сна?

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Татьяна.
      На фоне приема мелаксена у Вас уже нормальные показатели. Из немедикаментозных средств увеличить продолжительность глубоких стадий сна можно путем регулярных аэробных физических тренировок (велоэргометр, беговая дорожка, бассейн, скандинавская ходьба и т.д) 4-6 раз в неделю по 30-60 минут.

  • Евгений Федорович Ивахненко:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Я врач, городской пульмонолог г. Севастополя Ивахненко Евгений Федорович. Есть ли законодательные основы для получения СИПАП терапии у пациентов с инвалидностью. Какие технические характеристики надо указывать в программе реабилитации?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Евгений Федорович, здравствуйте!
      К сожалению в нашей стране обеспечение инвалидов оборудованием для вентиляционной поддержки законом не предусмотрено. Этот вопрос полностью лежит на плечах самих пациентов и их родственников.

  • Надежда:

    Здравствуйте! При пульсоксаметрии есть данные: индекс десатурации — 1,5/ч; минимальная сатурация 87%; средняя 94%. Обструктивный АН1 2,5/ч; центральный АН1 4,4/ч. ЧСС: средняя 49/мин; макс. 75/мин; мин. 39/мин. В анамнезе: ИБС (АКШ 2015 г.), мультифокальный атеросклероз. ВОПРОС: есть ли необходимость дальнейшего обследования?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда, добрый день!
      В случае, если у обследованного человека есть следующие симптомы, рекомендуется проведение полисомнографии:
      — дневная сонливость (засыпание при чтении, просмотре телевизора, разговоре с окружающими; потребность в дневном сне, которой ранее не было)
      — наличие ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2)
      — повышение артериального давления преимущественно в ночные и ранние утренние часы, медикаментозно трудноконтролируемая артериальная гипертония
      — появление нарушений ритма сердца в период сна или утяжеление существующих днем аритмий
      — учащенное ночное мочеиспускание
      — видимые для окружающих остановки дыхания во сне
      — неосвежающий сон, разбитость и головные боли при пробуждении
      Если ничего из вышеперечисленного не присутствует, то в дальнейшем обследовании на предмет ночного апноэ необходимости нет.

  • Сергей:

    анонимно, Мужчина, 31 год
    Проблемы со сном
    Здравствуйте.меня беспокоят медленное засыпание.2 часа засыпаю каждый день.немного нервное состояние.пытаю всегда себя успокаивать.сделал ээг в клинике.что можете сказать по результатам ээг.что повышено а что в норме.куда можно обратится.и что можно сделатьКондратьев Сергей Александрович.31 год.Фоновая запись.Над обоими полушариями регистрируется альфа- ритм частотой 8-14 Гц.Максимальная амплитуда альфа ритма над левым полушарием 48 МкВ(средняя 15 мкв)Максимальная амплитуда альфа- ритма над правым полушарием 47 мкв(средняя 15 мкв).
    Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20Гц.Максимальная амплитуда низкочастотного бета- ритма 18 мкв(средняя 5 мкв)

    Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35Гц.Максимальная амплитуда высокочастотного бета- ритма 24мкв(средняя 4 мкв)

    Открытие глаз

    Индекс альфа ритма уменшился на 72 %

    Закрытие глаз

    Индекс альфа ритма уменшился на 22%

    Гипервентиляция

    Над обоими полушариями регистрируется альфа- ритм частотой 8-14 Гц. Максимальная амплитуда альфа ритма над левым полушарием 50 МкВ(средняя 16 мкв). Максимальная амплитуда альфа- ритма над правым полушарием 48 мкв(средняя 15 мкв).Доминирующая частота альфа- ритма 10.0 Гц.

    Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20Гц.Максимальная амплитуда низкочастотного бета- ритма над левым полушарием 20 мкв(средняя 5 мкв) Максимальная амплитуда низкочастотного бета- ритма над правым полушарием 19Мкв (средняя 5 мкв).Доминирующая частота низкочастотного бета — ритма 17.6 Гц.

    Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35Гц.Максимальная амплимтуда

    высокочастотного бета- ритма над левым полушарием 18мкв(средняя 4 мкв) Максимальная амплимтуда высокочастотного бета- ритма над правым полушарием 14 Мкв (средняя 4 мкв)

    Доминирующая частота высокочастотного бета ритма 23.0 Гц.

    Билатерально-синхронные вспышки альфа-подобных и тета-волн.

    Фотостимуляция (3-24Гц)

    Характер активности не изменился.(Зключение)Незначительные изменения корковой ритмики с легкой дисфункцией срединных образований
    Отвечает Бузунов Роман Вячеславович
    сомнолог
    Сергей Александрович, добрый день!
    По результатам ЭЭГ данных за пароксизмальную судорожную активность нет.
    Для изучения сна рекомендуется комплексное исследование, называется полисомнография.
    Скажите, пожалуйста, как давно Вас беспокоит медленное засыпание? С чем связываете возникновение, были ли стрессы?
    Сколько у Вас плохих ночей в неделю? Как Вы чувствуете себя в течение дня?Медленное засыпание беспокомт с детства. В семь лет было на ээг альфа ритм 7- 9 Гц 40 -67 Мкв. бетта 13-19 ГЦ 24 Мкв.Тета 4-7 Гц 73 мкв 155 мкв .дельта 126 мкв.В 14 лет бета 33 Гц-6.6 мкв. альфа 9.8 Гц.усвоение ритма световых мельканий лоб и висок не усваивает ничего.темя и затылок усваивает по одной.вот такие результаты были и вот какие сейчас на ээг которую прошел.нервное состояние всегда за день накаплявается и не могу расслабится.мышцы всезажаты расслабляют говорю себе засыпаю и расслабляюсь.если выпью чаю деленого до 4 утра идаже до пяти не могу заснутьночей 3 примерно.ложусь в 11 вечера и до 8ми утра сплю на работу бодрячком стараюсь.в течении дня нормально.спина сильно болела из за слабыхмышц час каждый день занимаюсь прокачиваю.так же не давала спать.а бетта волны на ээг повышены?засыпаю всегда очень долго.беспокоят любые посторонние звуки

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Сергей Александрович.
      в Вашем случае необходимо выполнение полисомнографического исследования, МРТ головного мозга, желательно вести дневник сна в течение 2 недель. С результатами перечисленных обследований нужно обратиться к психотерапевту, специализирующемуся на лечении бессонницы. Если по данным полисомнографии выявятся какие-либо органические расстройства сна, то потребуется консультация сомнолога.
      Для снижения напряжения в конце дня выберите для себя какую-либо процедуру релаксации. Что именно, зависит от Ваших предпочтений. Это могут быть занятия йогой, принятие теплой ванны с аромамаслами, прослушивание успокаивающей музыки или чтение художественной литературы. Обязательно не менее трех раз в неделю по часу занимайтесь аэробными нагрузками: плавание, бег, велосипед, волейбол и т.д. Ложитесь спать, только когда чувствуете сонливость. Если не можете уснуть более 15 минут по Вашим внутренним ощущениям (не по часам), вставайте, уходите из спальни, займитесь чем-то монотонным. Во второй половине дня исключите кофеинсодержащие напитки и курение. Соблюдайте режим сна. Воспользуйтесь берушами на период ночного сна.
      Думаю, эти простые советы помогут Вам улучшить качество сна, но не пренебрегайте рекомендациями по обследованию!

  • Грачева Таисия Петровна:

    где заказать фильтры для грубой и тонкой очистки для SOMNObalance. Заказала 1.6 месяцев назад на ул.Каховка, 30 до сих пор нет,а ведь их надо менять регулярно. Есть ли еще адреса

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Таисия!
      Данное оборудование производится немецкой фирмой Loewenstein Medical (Германия). Официальный представитель фирмы в России — компания Спиро Медикал. Думаю, там Вы всегда найдете необходимые расходные материалы и комплектующие. Контакты фирмы Вы можете найти по ссылке https://www.spiromedical.ru/filtryi/page/2/

  • Валентина:

    Здравствуйте уважаемый Роман Вячеславович. Помогите пожалуйста: не сплю. Устала. Часто просыпаюсь от любого шума и в туалет. Очень сильно реагирую на громкие шумы. Что делать? Мне 59 лет. Болезни: гипертензия, стенокардия, ИБС, хандроз и др. Не хочу снотворное.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Валентина, добрый день!
      Я бы порекомендовал Вам начать с применения беруш во время сна. А также с использования так называемых поведенческих методик лечения бессонницы. Что это такое? К поведенческим методикам относят:
      — строгое соблюдение режима сна (фиксированное время подъема и отхода ко сну),
      — исключение кофеинсодержащих продуктов и напитков, алкоголя, курения,
      — регулярные физические аэробные нагрузки (быстрая ходьба, бег, велоэргометр, эллипсоид, плавание. Интенсивность нагрузки должна подбираться с учетом заболеваний сердечно-сосудистой системы),
      — релаксация перед сном (теплая ванна, ароматерапия, прослушивание спокойной успокаивающей музыки),
      — не находиться в постели, если Вы не спите,
      — не использовать спальню и постель ни для чего, кроме сна (то есть исключить еду, просмотр телевизора и т.д. в постели).
      Обычный чай лучше заменить на травяной: ромашка, мелисса, иван-чай. Можно использовать растительные комбинированные средства для улучшения сна, в аптеках их легко найти от разных производителей. Если все перечисленное не помогает, нужно выполнить диагностическую полисомнографию, чтобы выявить возможные органические причины нарушений сна. И только после проведения диагностики и выяснения причин можно решать вопрос о необходимости назначения снотворных препаратов.

  • Терещенко Лариса:

    Уважаемый Роман Вячеславович. Пишет Вам Лариса из Курска, я описывала свою ситуацию ранее 11.04.2018. По Вашему совету я связалась с психотерапевтом, занимающимся лекарственной зависимостью от снотворных. Она сказала, что помочь мне не сможет, т.к. слишком много времени употребляю снотворные. Может быть вы посоветуете какого-нибудь специалиста, который сможет мне помочь. Есть ли у Вас специалист — гипнолог? С уважением Л.А.

    • Бузунов Р.В.:

      Лариса, здравствуйте. В штате Центра медицины сна санатория «Барвиха» есть психотерапевт Назарова Оксана Владиславовна с опытом работы с такими случаями. Она также владеет методиками гипноза. Записаться на прием Вы можете по телефону 84956356907

  • Тамара:

    У меня идиопатический синдром беспокойных ног.Сна нет. Это можно вылечить?

    • Бузунов Р.В.:

      Тамара, здравствуйте.
      Да, синдром беспокойных ног можно устранить путем назначения специфических препаратов, чаще всего — агонистов дофаминовых рецепторов. Причем симптомы, как правило, нивелируются в первую же ночь после приема препарата. Эти медикаменты отпускаются из аптек только по рецепту, поэтому Вам следует обратиться к неврологу или сомнологу на очную консультацию.

  • валерий:

    видел ролик бузунов ——подушки ортопедические рекламирует…..забыл фирму???.напомните мне название подушек.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Валерий, здравствуйте!
      Я не занимаюсь рекламой подушек. В ролике освещены подходы и правила выбора комфортной и удобной для конкретного человека подушки. На российском рынке немало производителей постельных принадлежностей, и у многих можно найти достойные подушки, если руководствоваться описанными принципами.

  • Татьяна:

    Где принимаете лично вы? Хочу прийти к вам на приём.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Татьяна! По этой ссылочке Вы можете выбрать удобное для Вас место консультации https://buzunov.ru/kontakty/

  • ТАМАРА:

    Я НОЧЬЮ НАЧАЛА ХРАПЕТЬ, НО ХРАП КАКОЙ-ТО СТРАННЫЙ. СПАЗМ ГОРЛА И Я КАК БУДТО ВОЗДУХ ИЗ СЕБЯ ВЫДУВА.

    • Бузунов Р.В.:

      Тамара, добрый день! Вы можете обратиться к нам на консультацию и мы сможем эффективно Вам помочь. Телефон для записи: 8-495-77-33-195

  • Михаил:

    Добрый день, Роман Вячеславович.
    Примерно полтора года назад я вам писал о своей проблеме с трудностью засыпания. Вы мне тогда посоветовали пропить Мелаксен. Я пропил две упаковки. Проблема с засыпанием практически ушла. Но после отмены Мелаксена я заметил что сон стал более чутким, особенно ранним утром. Стал рано просыпаться на даже незначительные звуки. Далее. В прошлом году у меня произошла неприятность со здоровьем. У меня обнаружили серьезное заболевание, пришлось прооперироваться. Мне удалили щитовидную железу. Сейчас прижизненно пью гормоны L — тироксин. После этого сон стал вообще отвратительным. Засыпаю вечером по-прежнему хорошо, но просыпаюсь среди ночи, и, несмотря на то, что очень хочется спать, заснуть не могу. Днем естественно чувствую себя разбитым, слабость, голова плохо соображает. И так продолжается по нескольку дней подряд. Пробовал опять пить Мелаксен, не помогает. Снотворное — Реслип- тоже не помогает. Очень большая просьба посоветуйте, как мне поступить, что делать чтобы наладить сон.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Михаил! Ранние пробуждения с невозможностью повторного засыпания, особенно с учетом тянущейся стрессовой ситуации, могут быть признаком депрессии. В Вашем случае необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Запись по телефону: 8(495) 635-69-07

  • Терещенко Лариса:

    Уважаемый, Роман Вячеславович. Можно ли обратиться в Ваш филиал в Москве? Я прочитала, что Вы занимаетесь лекарственной зависимостью от снотворных. Я на них сижу уже 6 лет. Есть ли у меня шансы избавиться и наладить нормальный сон? С уважением Л.А.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Лариса!Конечно, Вы можете к нам обратиться. В нашем центре проблемой лекарственной зависимости занимается врач-психотерапевт. Записаться можно по телефону 8(495) 635-69-07.

  • Терещенко Лариса:

    Здравствуйте, уважаемый Роман Вячеславович. Я живу в Курске. Страдаю бессонницей уже 6 лет. Постоянно сижу на препаратах (хлорпротексен, заласта, феназепам, амитриптилин). Сейчас принимаю квентиакс + феназепам. Я в отчаянии, т.к. периодически приходится или менять препараты или повышать дозу. Не знаю, что меня ждет дальше. Участковый врач прописывал азалептин, но я его не переношу. Мне дали инвалидность 3 гр. и поставили диагноз рекурентное депрессивное растройство. Кстати, перепробовала массу антидепрессантов, они кроме побочного действия никакого эффекта не оказывают. Можно ли в моем случае что-нибудь сделать, или хотя бы прописать что-то, чтобы я могла полноценно жить и работать. У меня совсем опустились руки, постоянная тревога, думаю о смерти. С уважением Л.А.

    • Бузунов Р.В.:

      Лариса, добрый день. В моем центре есть высококвалифицированный психотерапевт, который занимается проблемами бессонницы. Запишитесь по телефону 8-495-635-69-07 и мы постараемся Вам помочь.

  • Сергей:

    Добрый день. Практикую дневной сон не более 30 минут. Однако, зачастую просыпаюсь через 10-20 минут после засыпания. Стоит ли засыпать еще раз до положенных 30 минут или если организм проснулся, то следует вставать?

    • Бузунов Р.В.:

      Сергей, добрый день! Если через 10-20 минут Вы ощущаете себя выспавшимся и отдохнувшим, то досыпать не надо.

  • Андрей:

    Здравствуйте. Я много лет страдаю дыхательным синдромом ( Гипервентиляционным синдромом)……..У меня постоянная навязчивая фиксация внимания на своем дыхании, вызывающая гипервентиляцию…….Когда я отвлекаюсь, то дыхание на какое-то время нормализуется, но малейшая мысль о дыхании сразу провоцирует навязчивый сознательный контроль и гипервентиляцию. Так продолжается уже 17 лет. Недавно я посмотрел Вашу лекцию о центральном апноэ сна, где говорилось, что психогенные факторы (невроз, страхи, тревога и панические атаки) провоцируют гипервентиляцию, и, как следствие, гипокапнию…..В результате этого дыхание может останавливаться по ночам. …Скажите, при гипервентиляционном синдроме в состоянии бодрствования всегда останавливается дыхание по ночам? Или у меня есть надежда, что это меня не коснется?……Есть хоть маленький шанс? ……..Или же гипокапния в состоянии бодрствования всегда вызывает центральное апноэ во сне? ………….Раньше я не задумывался над этой темой, а теперь я, ложась спать, начинаю думать — не слишком ли сильно я дышу, и вдруг глубоким дыханием я спровоцирую центральное апноэ во сне……..При засыпании я начинаю контролировать каждый свой вдох, чтобы он был не слишком глубоким и не снизил углекислоту, необходимую для стимуляции дыхательного централа………Но от это контроля гипервентиляция, наоборот, еще сильнее становится……получается порочный круг……Скажите, насколько сильно влияние гипервентиляции на развитие центрального апноэ сна? Есть ли вероятность, что мои ежедневные приступы гипервентиляции не приведут к центральному апноэ сна? или же апноэ в моей ситуации неизбежно? …очень жду ответа…с уважением, Андрей

    • Бузунов Р.В.:

      Андрей, добрый день! В Вашей ситуации целесообразно проконсультироваться с психотерапевтом, он сможет Вам эффективно помочь. Записаться можно по телефону 8-495-635-69-07.

  • Татьяна:

    Добрый вечер,
    Моя дочь имеет заболевание-эпилепсия.Бессонница и головные боли…Хочу сделать ей лечебную подушку-но не могу определиться с наполнителем..
    Кроме выше перечисленных, хотела использовать в качестве терапии например, зерен овса или проса, пшеницы?Что посоветуете оптимальнее?
    Спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Татьяна. Самое главное в Вашей ситуации, чтобы не вызвать у дочери аллергических реакций. Т.к. всю ночь она будет дышать этими злаками.

  • Олег:

    Доброго вечера,Роман Вячеславович!
    К несчастью живу на Украине!
    Есть ли в Киеве сомнологическая клиника или
    врач-сомнолог которого вы можете рекомендовать? Хочу пройти обследование на наличие апноэ.
    Заранее благодарен!

    • Бузунов Р.В.:

      Олег, добрый вечер. Сомнологи в Украине точно есть, для поиска воспользуйтесь интернетом.

  • Асель:

    Добрый вечер! Как можно попасть на прием к Роману Вячеславовичу???

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Асель! На прием можно записаться по телефону 8(495)77-33-195

  • Наталья:

    Добрый день! Работаете ли вы с детьми 7 ми летнего возраста?( проблемы со сном)

    • Бузунов Р.В.:

      Наталья, добрый день! Проблемами сна у детей занимаются детский сомнолог. Вы можете обратиться к нам по телефону 8-495-635-69-07 и мы Вам сможем дать его координаты.

  • michael:

    Я хочу заплатить за Ваш курс здорового сна по PayPal, но программный интерфейс не даёт этой возможности при указании систем оплаты для заказа.
    Такая ситуация встречается и у других предоставителей услуг, но обычно у них существует свой email, связанный с PayPal и не связанный со стандартно работающей системой, в данном случае courson. Я плачу, и они мне в ручном режиме дают доступ на мой мэйл.
    Я обратился сначала в службу поддержки courson, они мне перечислили большое количество принимаемых ими форм оплаты — без PayPal — и предложили обратиться напрямую к владельцу курса на предмет моего варианта.
    Есть ли у Вас такой mail, который зарегистрирован в PayPal как мэйл предоставителя услуг (продавца) — если да, сообщите мне, я оплачу и перешлю Вам квитанцию оплаты на этот или другой мэйл, который Вы укажете.
    В любом случае я прошу ответить, так как время акции проходит и я не хотел бы быть в подвешенном состоянии

    С уважением,
    Михаэль

    • Бузунов Р.В.:

      Такого нет. Курс находится на площадке Courson, доступны только те варианты оплаты, которые предлагают они. Надо сказать, они дают очень приличное количество вариантов, поэтому в подавляющем большинстве случаев у пользователей проблем не возникает.

  • Михаэль:

    Есть ли у Вас email, связанный с PayPal, куда можно было бы прямым образом сделать платёж при покупке программы здорового сна? В стандартном перечне форм оплаты по этой программе я этого не видел

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день. Пожалуйста, поясните, о чем речь. Вы имеете в виду программу-книгу или лечебную программу?

    • michael:

      Я имею в виду программу-видео — курс упорядоченного обучения, как я понимаю, тот, у которого цена указана порядка 2000

  • Виктор Белов:

    Здравствуйте ! Сейчас смотрю передачу «Тайны Чапман» и там сюжет с Вами . Так вот к вопросу, я работал одно время водителем и специфика работы состояла в доставке груза с завода в порт . Работал на большегрузном авто с увеличенной длинны прицепом . Работа была круглосуточной , начинали в понедельник и заканчивали в пятницу вечером . И был один крупный заказ когда я провел за рулем 28 суток. Все время АБСОЛЮТНО не спал !!! Маршрут проезда проходил по городу и чуть-ли не по его центру ! На круг уходило от 20 до 40 минут (это зависело как от интенсивности движения так и скорости загрузки краном). Если Вас заинтересовал мой опыт , отвечу .

    • Бузунов Р.В.:

      Здравствуйте, Виктор. 28 суток без сна — выглядит неправдоподобно. Может, 28 часов?

  • Данил:

    Здравствуйте! О Вас узнал с канала Наука 2.0. Мне 41 год и зовут меня Данил. У меня следующая проблема. Я всю жизнь разговариваю и хожу во сне. Последнее время данный недуг особенно усилился. Свои ночные хождения я могу разделить на 2 группы:
    1. Я ничего не помню, но утром жена мне говорит, что я орал, смотрел в окно, перемещался по комнате.
    2. Когда происходящее частично или полностью помню. Это когда я вижу свою спальню наполненную некими сущностями. Людьми выходящими (выбегающими) из комнаты. Я постоянно вскакиваю и бегу держать шторы, шкаф, мне все время кажется, что он сейчас упадет на нашу кровать, тоже происходит и с телевизором, который висит на стене, хотя шкаф стоит очень надежно и телевизор прикручен к стене хорошо. Я во сне просто перескакиваю через жену и бегу спасать нас. Уже дважды ударялся ногой и получал синяки и ссадины.

    Мне снятся люди, которые стоят за окном и хотят попасть в мое помещение. Я встаю и начинаю их впускать к себе. А живу на 8 этаже. В этих ситуациях я или сам прихожу в себя или меня будит жена и эти образы остаются в памяти надолго. Порой я разговариваю с женой и доказываю, вот смотри!, потом понимаю, что это приснилась и укладываюсь. Очень сложно отличить сон и реальность. Получается, что я укладываюсь спать, в период с часа до четырех утра должно случится со мной неуправляемо снохождение и далее я сплю спокойно.
    Из жизни. Веду себя спокойно, гуляю перед сном, стараюсь не нервничать и не переживать. Не смотрю эмоциональное кино. Отталкиваю от себя негатив и актив. Я не курю, не употребляю спиртное и наркотики. Сплю мало с 00.00 до 7.30. Возможно здесь причина. В роду есть родственники, которые разговаривали во сне, но не так «круто» как я. Засыпаю или под телевизор или с наушниками, включаю очень тихо, чтобы не думать, а слушать, так проще заснуть.
    Я проживаю в Беларуси, скорее не попаду к Вам, но хотелось бы услышать алгоритм моих действий. Даже не понятно, с чего и с какого врача все начинать. Буду благодарен Вам за ответ.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Данил, в Вашем случае целесообразно начать с врача-психотерапевта. В большинстве случаев они хорошо справляются с данной проблемой.

  • Татьяна:

    Роман Вячеславович, есть ли какие-нибудь отечественные или зарубежные рекомендации или стандарты назначения пациентам диагностику апноэ сна при определенных нозологических формах или жалобах?

    • Бузунов Р.В.:

      Татьяна, добрый день!
      В клинической практике используется достаточно простое скрининговое правило, с помощью которого можно заподозрить СОАС и назначить дополнительное обследование:
      Указания на остановки дыхания во сне.
      Указания на громкий или прерывистый храп.
      Повышенная дневная сонливость.
      Учащенное ночное мочеиспускание.
      Длительное нарушение ночного сна (> 6 месяцев).
      Артериальная гипертензия (особенно ночная и утренняя).
      Ожирение 2-4 ст.
      При наличии трех или более из указанных признаков (или только первого признака) необходимо углубленное обследование на предмет выявления СОАС:
      Вероятность апноэ сна очень высока (30-50%) у пациентов со следующими соматическими диагнозами:
      Ожирение 2 степени и выше (индекс массы тела >35).
      Метаболический синдром.
      Пиквикский синдром.
      Артериальная гипертония 2 степени и выше (особенно ночная, утренняя и рефрактерная к лечению).
      Сердечные брадиаритмии в ночное время.
      Сердечная недостаточность 2 степени и выше.
      ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1 <50%).
      Дыхательная недостаточность 2 степени и выше.
      Легочное сердце.
      Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

  • Владислав:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович, имею проблемы со сном уже 3,5 года в виде ранних пробуждений, причем сон пропал достаточно быстро (за 2-3 недели), я перенервничал перед тяжёлым днём и начался т.н. невроз сна, мне выписывали амитриптилин, сейчас принимаю миртазапин. Признаков депрессии, кроме неудовлетворённости сном, я у себя не обнаруживаю. При этом других проблем органического характера у меня нет (ТТГ в норме, МРТ не выявил проблем, ), я хотел спросить, целесообразно ли пробовать терапию ограничения сна, если меня тревожит не засыпание, а раннее окончательное пробуждение? Если сейчас я сплю 4-5 часов, стоит ли мне ограничить сон до четырех часов, а затем увеличивать на 15 минут, когда все эти 4 часа буду спать беспробудно? Работает ли это в отношении раннего пробуждения, которое началось не из-за депрессии, а из-за тревожного расстройства?

    • Бузунов Р.В.:

      Владислав, добрый день! Я бы Вам порекомендовал проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции медикаментозной терапии тревожного состояния. Сейчас применяются более легкие, но более действенные препараты, которые помимо снятия тревоги хорошо влияют на сон. Записаться можно по телефону 8-495-635-69-07

  • Эльвира:

    Добрый день. Сколько стоит полисомнография? Территориально где проводится?

    • Бузунов Р.В.:

      Эльвира, добрый день! В нашем центр медицины сна есть три варианта проведения полисомнографии:.1. на дому у пациента -29000 руб. 2. в клинике около м.Фрунзенская — 19 000 руб, 3. в санатории «Барвиха» — 16 000 руб. Подробнее можно узнать по телефону : +7 495 773 31 95

  • Андрей Хлызов:

    Добрый день! Все симптомы у меня в полном объеме, просыпаюсь ночью. В моем городе нет специалистов сомнологов, выехать пока не могу, а ситуация не улучшается. Если возможно, прошу меня проконсультировать дистанционно (Skype).

  • Надежда:

    Уважаемый Роман Вячеславович!
    Как Вы относитесь к приему мелатонина (мелаксена) — нужно ли?
    Не опасно ли? Какие побочные эффекты?
    Реальный ли эффект от приема?
    Можно/нужно ли его в принципе пить пожизненно здоровому человеку для профилактики/повышения иммунитета, замедления старения? Или только при проблемах?
    Какой лучше покупать, наш или импортный?
    И можно ли при обструктивном апноэ? Сын на постоянной сипап- терапии, ему 42года. Сон не всегда бывает качественным, он часто не высыпается. Если можно,то как его принимать: постоянно, или курсами. Сколько курсов в год? Длительность одного курса?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда, все фармакологические препараты назначаются только на очной консультации, чтобы врач смог выявить показания и противопоказания к ним. Запишитесь на консультацию по телефону 8-495-635-69-07 и мы сможем эффективно Вам помочь.

  • Надежда:

    Уважаемый Роман Вячеславович, как Вы относитесь к пластическим операциям на нижней или верхней челюсти при обструктивном апноэ? Ест ли какая-то статистика по этому виду лечения?

    • Бузунов Р.В.:

      Надежда, добрый день! Статистика такова, что если апноэ вызвано микро-ретрогнатией, то эти операции эффективны.

  • Дмитрий Никулин:

    Добрый день! Меня волнует такой вопрос- если выезжать из страны, то конечно необходимо брать СИПАП аппарат с собой. Но позволят ли его пронести в салон самолета? Возможно нужны какие то документы? А если нужны, то на каком языке они должны быть?

    • Бузунов Р.В.:

      Дмитрий, добрый день! Для путешествий с СИПАП-аппаратом необходимо с собой иметь медицинскую декларацию, она заполняется на 4 языках. Её всегда выдают при покупке аппарата.

  • Вера:

    Добрый день.Подскажите,пожалуйста, как и где можно вылечить хроническую бессонницу, какова вероятность ,что это возможно вообще. Обращалась к врачам по месту жительства, но сейчас потеряла всякую надежду.Никакой ощутимой помощи не получила.Живу в Уфе.Спасибо заранее за ответ

    • Бузунов Р.В.:

      Вера, добрый день! В нашем центре медицины сна санатория «Барвиха» http://www.sleepnet.ru мы занимаемся лечением хронических бессонниц как в амбулаторном режиме, так и в рамках 12-дневной программы. Вы можете обратиться к нам и мы сможем эффективно Вам помочь.

  • Лада:

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на сайте не смогла найти стоимость приема и исследования по поводу сна у здоровых людей с получением рекомендации по улучшению его качества. Не могли бы вы прислать эту информацию. Спасибо.

  • Лариса Анатольевна:

    Уважаемый Роман Вячеславович! Хотела бы узнать у Вас, апноэ является противопоказанием для проведения операции под общим наркозом?У меня обнаружили обструктивное апноэ средней тяжести (15 остановок дыхания за час). Мне 67 лет. На начало июня назначена пластическая операция — круговая подтяжка. Вот теперь думаю — опасно делать из-за апноэ?Заранее благодарю за ответ. С уважением

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Лариса Анатольевна! При наличии синдрома обструктивного апноэ сна необходима предоперационная подготовка, которая включает в себя использование СИПАП-аппарата. При применении анальгетиков и миорелаксантов при наркозе требуется крайняя осторожность!! Послеоперационный период также должен протекать с использованием СИПАП-аппарата, что существенно снижает риск гипоксемии или острой асфиксии.

  • Александр:

    Боюсь спросить даже , а лечение наверное очень дорогое , храп с остановкой дыхания замучал уже

    • Бузунов Р.В.:

      Александр, добрый день! Да, лечение потребует финансовых затрат, т.к., к сожалению, в России страховые компании это не оплачивают. В то же время лечение апноэ обходится дешевле, чем лечение всех осложнений , которые возникают вследствие нелеченного апноэ (инфаркты, инсульты и восстановление после них, неуправляемая гипертония, нарушения ритма, дорожно-транспортные происшествия).

  • Матвей:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!
    Несколько месяцев назад появилась проблема: просыпаюсь около 5 утра по непонятной причине. При этом, естественно, с ощущением, что не выспался. Потом засыпаю, но сон уже беспокойный и неглубокий.
    Это мешает нормально высыпаться. В чём может быть причина?
    Ложусь в 22:30-23:00, встаю в 7:30-8:00.
    Не пью, не курю, активно занимаюсь спортом. 39 лет.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Матвей. Описанные Вами симптомы могут говорить о субдепрессивном состоянии. В Центре медицины сна санатория «Барвиха» есть врач-психотерапевт, которая эффективно может решить данную проблему. Запись осуществляется по телефону 8-495-635-69-07.

  • Мариам:

    Здравствуйте!год назад после перенесённого гриппа и смены квартиры не смогла спать три дня подряд на новом месте .(в квартире два года никто не жил и была она немного мрачной и ещё ночью осталась одна ) от сильного гриппа я только оправлялась .Ещё были депрессии параллельно . Но Потом начались постоянные проблемы с засыпанием .не могла спать до трёх и четырёх часов . А вот с зимы уже могу заснуть но просыпаюсь через шесть часов ,иногда пять часов — это вне зависимости восколько лягу спать . Как бы все устраивает в жизни на данный момент ( конечно хотелосьбы лучше,но я работаю над этим) но сон мне портит жизнь и сказывается на моей внешности . Я хочу не знать как раньше о такой болезни и жить счастливо . Смотрю ваши видео . Стараюсь делать все необходимое и правильно . Но от недосыпа лень ужасная . в данный момент я не работаю . Что посоветуете ?таблетки пить боюсь .может психотерапевт чемто поможет . спасибо большое !жду вашего ответа . Мариам 28лет

    • Бузунов Р.В.:

      Мариам, добрый день! Рекомендую обратиться к нашему психотерапевту, она сможет эффективно Вам помочь. Запись по телефону: 8-495-635-69-07

  • Аноним:

    Здравствуйте ! Последний год меня все чаще беспокоят проблемы со сном. Проблема в том, что я просыпаюсь но не могу ничего сделать, бывает открываю глаза вижу все окружающие предметы и параллельно сон. Из-за смешивания сна и реальности, начинается паника, боязнь не проснутся в принципе. Просыпаюсь с утра с чувством усталости и апатии.
    Что с этим возможно сделать? Не сочтите за сумасшествие.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день. В Вашем случае целесообразно проконсультироваться с психотерапевтом, запись осуществляется по телефону: 8-495-635-69-07

  • Надежда:

    Спасибо Вам огромное, Роман Вячеславович! Хорошо, что Вы есть! СПАСИБО!

  • Ольга:

    Здравствуйте! Хотелось бы обследовать сына. Проблемы- долгое засыпание, спит очень чутко, просыпается ночью часа в 4-5, потом снова засыпает. По МРТ- арханоидальная киста средней черепной ямки справа. Тревожен, бывают навязчивые мысли. Если возможно обследование, хотелось бы знать примерную стоимость. Сыну 18 лет. С уважением, Ольга.

    • Бузунов Р.В.:

      Ольга, добрый день! По проблеме бессонницы у нас проводятся две ночи: одна адаптационная, вторая-диагностическая. По результатам этих двух ночей устанавливается точный диагноз и далее консультирует врач психотерапевт. Стоимость этой программы — 38250 руб.

  • Надежда:

    Роман Вячеславович, добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли переделать рото-носовую маску под ротовую, т.к. ротовых нет в Москве. А предстоит операция на искривлённой перегородке. Сын на постоянной сипап терапии. И как её переделать лучше, если это возможно.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда! Нет никакой необходимости переделывать носо-ротовую маску на ротовую. Аппарат с носо-ротовой маской можно использовать в первую же ночь после операции на носу. Если в носу будут стоять турунды, то пациент просто будет дышать ртом. Если же нос будет свободен, то применение с носо-ротовой маской никак не повредит пациенту и не вызовет осложнений.

  • Олег:

    Где купить СИПАП насос и сколько он стоит?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Олег! Цены на оборудование для сипап-терапии можно посмотреть на сайте официального поставщика в России http://www.spiromedical.ru

  • Светлана:

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста где можно купить ваши книги в частности меня интересует книга Как улучшить сон и Советы по здоровью автор Бузунов Р.В

  • Вера:

    Не могу самостоятельно заснуть без таблеток,очень хорошо действует клоназепам.Как жить дальше если лежу до2-3 часов без сна.У меня ДЭ 2 ст.,синдром беспокойных ног-подтверждено на мед. кафедре Самарской обл.больницы им.Середавина,хронический обструктивный бронхит-последние 4 года постоянно,под вопросом астма,частые ночные мочеиспускания до 5-7 раз.днем постоянно хочу спать.Как жить дальше,чем мне можно помочь?

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Вера! Вам необходимо пройти полное обследование ночного сна и поставить точный диагноз. В зависимости от диагноза будет назначаться оптимальная тактика лечения. Обратитесь по телефону 8-495-635-69-07 и мы сможем эффективно Вам помочь.

  • Надежда:

    Здравствуйте Роман Вячеславович! У моего 42-х летнего сына тяжелая форма обструктивного апноэ, находится на сипап терапии постоянно. Ему предстоит операция на искривлённой носовой перегородке. В связи с предстоящей операцией меня волнуют вопросы: 1). Операция под общим наркозом,значит будут применятся миорелаксанты. А ему ведь их нельзя. Как быть? 2). После операции маска носо-ротовая не подойдёт? Надо ротовую купить? 3). Стоит ли с анестезиологом говорить перед операцией о миорелаксантах ? Очень жду Вашего ответа.

    • Бузунов Р.В.:

      Надежда, добрый день! Вы можете позвонить нам по телефону 8-495-635-69-07 и мы расскажем про все нюансы проведения операций у пациентов с апноэ.

  • Елиавета:

    Добрый день, подскажите стоимость приема

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день! Стоимость приема зависит от места приема. 4500 рублей в поликлинике 1 на ул. Сивцев Вражек, 7000 в санатории «Барвиха»

  • Кирилл:

    Здравствуйте! С интересом прочел Вашу статью свойствах подушек с различными наполнителями, весьма полезная статья. Хотелось бы услышать Ваше мнение о таком натуральном наполнителе для подушек как пух рогоза, использовавшийся в России давних времен (отличается тем, что не не имеет запаха, не впитывает влагу и запахи, достаточно упруг). В чем недостаток этого материала?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Кирилл!
      У меня собственного опыта применения пуха рогозы. Насколько я знаю, он также не используется в промышленном производстве наполнителей для подушек. Каких-либо научных исследований по этому поводу я также не видел. В связи с этим не могу что-либо прокомментировать.

  • Евгения:

    Доброго дня. У моего мужа храп при глубоком засыпали. Недавно проходил курс ЭКГ, с аппаратом ходил сутки, после расшифровки показаний все в порядке, однако бывает остановка дыхания во сне. Что посоветуете доктор?

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Евгения. Вашему мужу необходима консультация сомнолога. Так как остановки дыхания могут быть и в норме и при патологии. Записаться можно по телефону 8-495-635-69-07.

  • Сабит Ералиев:

    Здраствуйте!Роман Вячеславич.Я много лет страдаю от бессоницы принимал многого снатворных препаратов.В данный время пью дроже 100 мг аменазина и 150 мг демидрола вместе.Сейчас болит у меня ЖКТ дальше что делать не знаю!!!!

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день! В Вашем случае целесообразно обратиться к психотерапевту. Телефон для записи 8-495-635-69-07.

  • Дания:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! Спасибо большое за консультацию. После посещения невролога выяснилось, что все-таки остеохондроз шейный дает отеки. Назначенные врачом препараты принимаю, гимнастику тоже делаю. Надеюсь на улучшение. Спасибо еще раз Вам за помощь, за Ваш труд. Желаю удачи!!

  • Герман:

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: я работаю ночью, ложусь спать стабильно в 7-8 утра и просыпаюсь к 4 часам дня (то есть сплю 8-9 часов). Сплю с закрытыми шторами и в маске для сна. Режим стабильный и не скачет, живу так уже лет 5-6. Большой ли вред я наношу своему организму и можно ли его как-нибудь уменьшить?

    • Бузунов Р.В.:

      Герман, добрый день! Вы спите необходимое количество часов, поэтому большого вреда своему организму не наносите. Могу порекомендовать использовать лампы дневного света в ночное время, чтобы лучше адаптироваться к тёмному времени суток.

  • Татьяна:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!
    Мой отец прошёл полисомнографическое исследование в отделении медицины сна в клинике нервных болезней им. Сеченова. Поставлен диагноз: синдром центрального апноэ, дыхание Чейна-Стокса в тяжёлой форме (R06.3). Рекомендовано использование аппарата адаптивной сервовентиляции лёгких. Проведено повторное полисомнографическое исследование с использованием аппарата. Эффективность аппарата в случае отца доказана, однако в результате неправильного подбора маски и других технических моментов у отца возникло неприятие к прибору. Так же мы находимся в растерянности относительно марки аппарата, конфигурации маски (рекомендована рото-носовая, и это всё) и того, кто и где может нам помочь в подборе аппарата и маски и обучении пользованию. Ситуация осложняется тем, что отец имеет много сопутствующих заболеваний, страдает сердечной недостаточностью, и маломобилен. Ночи исследований дались очень тяжело, а возможно ли осуществить подбор аппарата в домашних условиях, мы не знаем.
    Что Вы могли бы посоветовать?

    • Бузунов Р.В.:

      Татьяна, добрый день! Да, мы сможем эффективно Вам помочь. Запишитесь на консультацию по телефону 8-495-635-69-07.

  • Дания Кечаева:

    Добрый день, Роман Вячеславович!
    Проходила консультации в Вашем Центре сна в Барвихе в сентябре прошлого года. Меня зовут Дания, мне 56 лет. По рекомендации специалиста Центра приобрела «Сомнобаланс», и с тех пор прохожу (я считаю, успешно) курс лечения при апноэ сна дома. Вам, Роман Вячеславович, большое спасибо за Ваш труд, за Вашу работу , крайне признательна Вам вся моя семья.
    Беспокоят в настоящее время отеки на лице. В первые дни использования аппарата эти отеки ко второй половине дня сходили. Сейчас отеки лица держатся в течение всего дня. Прошу помочь и проконсультировать меня по этому вопросу.
    Спасибо большое еще раз.
    Удачи!!!

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Дания!

      Имеются 2 возможных причины:
      1. При апноэ сна отмечается чрезвычайно беспокойный сон: человек все время шевелится, вертится в постели, встает в туалет. После начала лечения СИПАП сон становится гораздо спокойнее: человек может пролежать в одной позе почти всю ночь. Как ни странно, в этом и заключается проблема. В горизонтальном положении несколько ухудшается венозный отток из головы, в частности в затылочной области, так как вены идут в позвоночных каналах и часто пережимаются. Если человек шевелится или встает, то венозный отток улучшается. Если же человек спит спокойно, то он может дополнительно затрудняться. В этой ситуации необходимо: а) использовать удобные контурные ортопедические подушки с утолщением под шеей, чтобы обеспечить максимально параллельное положение тела по отношению к голове; б) Делать регулярно специальную гимнастику для шеи и верхнего плечевого пояса. Наберите в Яндексе фразу «гимнастика при шейном остеохондрозе в домашних условиях» и откройте «Картинки», там есть много материала по этому поводу; в) проконсультироваться у невролога по поводу возможного применения препаратов, улучшающих венозный отток.

      2. При умеренной и тяжелой степени синдрома обструктивного апноэ сна отмечается усиление мочегонного эффекта в ночное время и учащенное ночное мочеиспускание. Это реакция организма на стрессовую ситуацию с апноэ. Лечение устраняет апноэ и устраняет мочегонный эффект. Если у пациента имеется исходно наклонность к отечному синдрому, то это может сопровождаться появлением или нарастанием отеков. В этой ситуации целесообразно: а) ограничить потребление соли; б) назначить или усилить мочегонную терапию под контролем кардиолога или терапевта.

  • Валентина:

    Во сколько мне обойдётся полисомнография?
    Имеются ли льготы?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Валентина! Стоимость полисомнографии 16000 рублей, льгот нет. Записаться можно по телефону 8-495-635-69-07

  • наталья:

    К сожалению у нас в Губкине нет врачей сомнологов и мне пришлось обращаться,к психотерапевту ,прошла лечение,а сейчас лечусь у невролога.Причину установили был очень сильный нервный стресс.Что только мне не назначали.Сейчас назначили имован,но я что то побаиваюсь его пить с тералидженом,я его пью уже четвертую неделю.Заранее спасибо

  • наталья:

    скажите пожалуйста,мне наверно уже не подойдет ваша программа.Т.к.я уже 4 месяц,принимаю,антидепрессанты,нейролептики и т.д.Но все таки жду ответа

    • Бузунов Р.В.:

      Наталья, добрый день! В нашей клинике 12 дневной программой занимается психотерапевт, Вы можете позвонить нам и она ответит на интересующие Вас вопросы. Телефон 8(495)635-69-07

  • Мария:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович! С наступающим Новым годом, Вас хочу поздравить! У меня такая нерешимая проблема. Около трёх с половиной лет, страдаю катаплексией, диагноз поставили врачи когда я жила в Ижевске, сейчас живу в Москве. Мне 21 год, с этим непростым недугом, я закончила колледж культуры. Работать не могу, везде клонит в сон. А ночью, засыпаю с трудом. А иногда по ночам, снятся кошмарные сны, связанные с этим недугом. Обращалась к врачам, эффекта не было. Не знаю, что делать. Узнала про Ваш сайт. По состоянию здоровья, на данный момент, не могу помочь маме. Очень тяжело! Роман Вячеславович, помогите пожалуйста, подскажите что мне делать? Ситуация безвыходная. Я живу не полноценно. Каждый день только по нескольку часов. Остальное — сон.

    • Бузунов Р.В.:

      Мария, позвоните нам 8-495-635-69-07 и мы сможем дать координаты специалистов, которые занимаются такого рода расстройствами сна.

  • Бахтияр:

    Здравствуйте. Я из Казахстана. У меня апноэ и дикий храп. Подскажите, пожалуйста:
    1) Сколько стоит диагностика и что нужно сделать?
    2) От какой цифры начинается стоимость аппарата?
    3) Есть ли альтернатива СИПАПу?
    4) Мне проделали операции по выпрямлению носовой перегородки, подрезали язычок, прорезали синехии (которые опять срослись) — эффекта никакого, также громки храп и частые апноэ, поможет ли аппарат справиться с апноэ?
    5) Если поможет справиться с апноэ, то что делать с храпом, он ведь останется?
    6) При использовании аппарата апноэ лечится или только во время использования прекращается?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Бахтияр! Для установления точного диагноза необходимо провести полисомнографическое исследование, стоимость его 16000 рублей. Стоимость аппарата начинается от 50 000 рублей в зависимости от страны производителя и наличия функций , а также от класса оборудования (СИПАП, БИПАП, ТРИПАП). Аппарат устраняет и храп и апноэ во время его использования. Об излечении в результате СИПАП-терапии можно говорить только после консультации и оценки причин и степени тяжести храпа и апноэ. Запись по телефону 8 (495) 635-69-07, позвоните и мы сможем эффективно Вам помочь.

  • Валентин:

    Что лучше подойдет; ХОБЛ,;облетирующий бронхиалит— Prisma 25S, или Prisma 20А Спасибо,

    • Бузунов Р.В.:

      Валентин, добрый день. Аппарат назначается врачом-сомнологом, который Вас наблюдает, на основании проведенных исследований (пульсоксиметрии, кардио-респираторного мониторинга или полисомнографии). Также врачом выдается рецепт с точными параметрами, необходимыми для настройки аппарата.

  • Алексей:

    Здравствуйте Роман Вячеславович! Последние 10 дней я уделял большое внимание сну. Принимал триптофан, глицин, ложился в 21-22 и спал не ограничивая себя как правило в среднем до 8 утра. Перед сном я как минимум час находусь в темноте и пол часа медитирую, бывает принимаю кедровую бочку. Сплю я маской для сна на глазах и затычками в ушах. Т.е. в полной темноте и тишине. Последние два дня я просыпаюсь в 2 часа ночи с ощущением что уже утро. Полностью выспавшимся. Но посмотрев на часы вижу что проспал я максимум 4 часа. Далее я спать просто не хочу. Как говорится ни в одном глазу:))) вот в 2.44 ночи задаю вам этот вопрос. С чем это связано?

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Алексей. Это связано с тем, что Вы отоспались. В течение 10 дней Вы спали по 10-11 часов. Для среднестатистического человека это много. Семи часов вполне достаточно. Такой неограниченный сон это прямая дорога к бессоннице. Необходимо ограничивать время пребывания в постели 7-8 часами, тогда в другие дни не будет таких ранних пробуждений.

  • Вера:

    Уважаемый Роман Вячеславович! Мне 68 лет. Уже много лет я страдаю бессонницей! Временами не могу заснуть до утра, потом весь день разбитая, как растение. Бывает, что не сплю по 2-3 ночи. Как правило, в 18 часов наступает сонливость. Могу на час уснуть перед телевизором.Страдаю гипотиреозом, гипоксией головного мозга, внутричерепной гипертензией, забол. позвоночника. При моих заболеваниях бессонница-обычное явление. Принимала атаракс, мелаксен. Помогает через раз. Последняя надежда на Белсомру. Стоит ли принимать снотворные или жить с этим, правда, качество жизни ужасное. Если нужно обратиться к врачу, очень Вас прошу, подскажите хорошего врача в Нижнем Новгороде. Заранее благодарна.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Вера, к сожалению, в Нижнем Новгороде с врачами-сомнологами незнаком. Однозначно Ваше состояние требует помощи со стороны сомнолога и психотерапевта. Вы можете обратиться в центр медицины сна санатория «Барвиха» (8-495-635-69-07) и там Вам смогут эффективно помочь. Туда обращаются пациенты со всей России и зарубежья, и пациенты из Нижнего Новгорода там не редкость, обращайтесь.

  • Гаяна:

    Здравствуйте Роман Вячеславович.скажите пожалуйста ,можно ли самим настроить сипап аппарат или это должны настроить вы ? Благодарю вас! ДА ! ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА КНИГУ,ОЧЕНЬ ПОЛЕЗНАЯ ВЕЩ.СПАСИБО БОЛЬШУЩЕЕ.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Гаяна. Сипап-аппарат обычно настраивают в магазине где Вы его приобрели. Для этого Вам необходимо предоставить рецепт от врача где прописаны все необходимые настройки для аппарата. Если Вы проходили лечение в центре медицины сна санатория «Барвиха», то Вам этот рецепт выдали.

  • Вера:

    Добрый день! Уже много лет страдаю стойкой хронической бессонницей. Подскажите, пожалуйста, где можно в России купить лекарство Белсомра ((суворексант). Заранее благодарю за ответ.

    • Бузунов Р.В.:

      Вера, добрый день. Препарат Белсомра на настоящий момент в России не зарегистрирован, в связи с этим, в аптеках России в продаже его нет.

  • Людмила:

    добрый день!
    возможна ли консультация по скайпу?

  • Дмитрий:

    Здравствуйте Роман Вячеславович пишу вам из города Омска. у меня бессонница 2-ой год. Клонит в сон, а заснуть не могу. В Омске мне помощь оказать не могут,прошел много обследований.
    Заключение МРТ : Структурных изменений головного мозга не выявлено. Вариант строения Виллизиева в виде задней трифуркации ВСА слева, гемодинамически разомкнутый Виллизиев круг.
    Заключение шейного отдела позвоночника БЕЗ грыжевых выпячиваний дисков в просвет позвоночного канала.
    Электроэнцефалография — на фоне ФТС основного ритма работы мозга не получено .
    узи щитовидки в норме. анализы на гормоны и сахар в норме.
    Второй год пью таблетки употреблял такие таблетки фенезипам, тералиджен , вольдаксан, анвифен , хлорпротексин , тизерцын и многие другие.Наблюдаюсь у психотерапевтов ставят диагноз ИНСОМНИЯ. УЛУДШЕНИЯ нет.

    • Бузунов Р.В.:

      Дмитрий, добрый день! Для уточнения генеза инсомнии рекомендовано полисомнографическое обследование, которое можно пройти в центре медицины сна санатория «Барвиха». Только после этого можно назначать терапию, которая будет эффективна именно в Вашем случае. Разработаны 2-х и 12-и дневные программы по лечению бессонницы. Записаться можно по телефону: 8-495-635-69-07. И мы сможем эффективно Вам помочь.

  • Константин:

    Здравствуйте Роман Вячеславович.Мне поставлен диагноз:синдром обструктивного апноэ сна.Тяжёлой степени.Рекомендована сипап-терапия.Мною куплен опять же по совету врача прибор для терапии сонного апноэ iSLeep 20i.Теперь главное:мне он не помогает!Вообще!У меня такое ощущение,что мне он не может горло продавить.Во рту воздух гоняет ,а дальше не может.Прибор куплен в апреле этого года.Что делать?Подскажите пожалуйста.

    • Бузунов Р.В.:

      Константин, добрый день! Обычно перед покупкой прибора проводится титрование режима СИПАП-терапии. Т.е в центре медицины сна Вы проводите ночь с прибором, там подбираются все параметры для эффективной терапии, далее аппарат выдают на несколько ночей домой, после этого считывают аппарат и корректируют настройки. Далее на личный аппарат пациента выставляются подобранные и оттитрованные настройки. Вы проходили такую процедуру?

  • Сергей:

    Добрый день! Хочу приехать в мае-июне к Вам на консультацию, я живу в Ростове-на-Дону. Но хотелось бы спросить, не могли бы Вы подсказать, есть ли в Ростове-на-Дону врачи или медицинские центры по линии сомнологии, в которые стоило бы обратиться для диагностики и обследования. Наверняка как сомнолог Вы знаете своих коллег в регионах. Заранее спасибо)

    • Бузунов Р.В.:

      Сергей, добрый день! В Ростове-на Дону Вы можете обратиться в клинику «Семья» к Лёшиной Людмиле Сергеевне. Координаты клиники можно найти в интернет.

  • Сергей:

    Добрый день, Роман Вячеславович.

    Прошу дать совет каким путем можно решить мою проблему. Мне 55 лет. В последнее время стал эпизодически сталкиваться с такой ситуацией: перед важным событием на следующий день, или после неприятного события в прошедшем дне вдруг наступает бессонница. Заснуть не могу всю ночь. Не помогает ни теплая ванна, ни массаж БАТ по китайской медицине, ни фитопрепараты и другие рекомендации. Причем я заметил, что надежда на сон исчезает после наступления особого внутреннего состояния, с легкими «тянущими» (холодок) дискомфортными ощущениями слева в груди. Как только это состояние наступило — все, заснуть не получается. При этом ум ясный, спокойный, осознанный. Заболеваний сердца нет, давление в норме. Как я понимаю: психологическое напряжение вызывает физиологические изменения в организме и сон не наступает. Как выйти из этого состояния не понятно… Уже было несколько раз, что бессонница наступала из-за опасения что она может быть перед завтрашними важными событиями. Буду благодарен за любые рекомендации. Спасибо!

    Сергей

    • Бузунов Р.В.:

      Сергей, добрый день! Обычно в таких ситуациях помогает использование методик саморелаксации и самогипноза. Врачи-психотерапевты обучают этим методикам.

  • Дмитрий:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович. Я слышал, что СИПАП-аппарат можно использовать не всю ночь. Прочитал в интернете про стадии сна, что в первую половину ночи сон глубокий и мало сновидений, а во вторую — наоборот, но при этом во время сновидений падает тонус мышц, который, если я правильно понимаю, усугубляет апноэ. Так как лучше спать с аппаратом? Спасибо

    • Бузунов Р.В.:

      Дмитрий, добрый день! Это зависит от генеза апноэ. Если оно связано со слабостью мышц (REM-зависимая форма апноэ), в таком случае надо спать с аппаратом всю ночь, так как REM стадия сна возникает каждые 90 минут. Если апноэ не связано с REM-сном, то возможно использование аппарат первые 4 часа сна, в это время происходит выработка гормонов важных для нормального функционирования организма.

  • Наталия:

    Здравствуйте! Сыну 15 лет, последнее время жалуется, что часто видит осознанные сновидения. Обратился с этим вопросом к школьному психологу-посоветовала попить витаминчики☺.
    Я считаю, что проблема если и есть, то не в витаминчиках, а в образе жизни- слишком много времени с гаджетами, мало прогулок, мало спорта, мало сна, поздний прием пищи и много уроков, плюс гормональные изменения пубертатного периода. Но мое мнение не так авторитетно,увы, хотя я врач. Хочется волшебные витаминчики выпить и ничего не менять в образе жизни.
    Вообще, считать и это действительно проблемой сна? Это компетенция сомнолога или психолога? И проблема ли это в принципе? Качество сна при этом не страдает, со слов сына. Просто беспокоит, что спит не «как все»?
    С уважением, Наталия.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Наталия! Вы абсолютно правильно предполагаете что это дело в образе жизни и в гормональных изменениях. Понаблюдайте некоторое время, если в последующем это будет беспокоить, то обратитесь к психотерапевту.

  • Дмитрий:

    Добрый день. У меня проблемы со сном, попробовал пить на ночь Мелаксен, но эффект от него полностью противоположный тому что написано в описании — сон становится очень поверхностным, не понятно спишь вообще или нет, плюс частые просыпания, и такой эффект появляется уже от половинки таблетки. Как такое возможно? Почему мой организм неправильно реагирует на мелатонин?

    • Бузунов Р.В.:

      Дмитрий, добрый день! На каждый препарат возможна индивидуальная реакция. Мелатонин назначается людям с нарушенными циркадными ритмами, поэтому при бессонницах, вызванными другими причинами он не оказывает желаемого эффекта. При бессоннице необходимо сначала поставить точный диагноз при помощи полисомнографического исследования, а потом уже назначать соответствующую терапию.

  • Юлия:

    Доброый день, Роман Вячеславович.
    Мне 36 лет. Врач-невролог поставил мне диагноз расстройство вегетативной нервной системы и инсомния. У меня бессонница более месяца. Некоторые ночи я вообще не сплю, некоторые 2-3 часа, и единичные более 4-5 часов. Последнее что мне прописали пить на ночь тералиджен 5 мг и карбмазепин 100 мг. До этого пила релиум, но эффекта не было. Кроме того у меня очень низкий ТТГ, но эндокринолог ничего не прописал, т.к. Т3 Т4 в пределах нормы.
    Подскажите , с таким такими проблемами к вам можно обратиться на консультацию?
    МРТ головного мозга и энцефолограмма в норме

    • Бузунов Р.В.:

      Юлия, добрый день! Вы можете обратиться к врачу психотерапевту центра медицины сна санатория «Барвиха» по телефону 8-495-635-69-07 (08) и она сможет эффективно Вам помочь.

  • Ирина:

    Здравствуйте. Мне 45 лет, курю. Уже около пол года у меня трудности до сном. Засынаю всегда в одно время около 23х вечера но просыпаюсь очень рано — в 4, 5 утра и затем не могу заснуть. В результате, целый день хожу уставшая, уже с синяками под глазами на пол лица. Раньше просыпалась в 7, 8 и все было в порядке. Подскажите, я слышала что ранние просыпания это признак дипрессии. Так ли это и как с этим бороться? Заранее благодарна за ответ!

    • Бузунов Р.В.:

      Ирина, добрый день! В Вашем случае необходимо сделать полисомнографическое обследование для выявления причин ранних пробуждений с последующей консультацией сомнолога и психотерапевта. Запись по телефону 8-495-635-69-07

  • Владислав:

    Добрый день Роман Вячеславович.
    Моя дочь, 11 лет, очень сильно храпит. Куда я могу обратиться для выяснения причин. В детской поликлинике ЛОР сказал , что у нее все нормально.

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Владислав. Позвоните нам по телефону (495) 635-69-07 и мы Вам дадим координаты ЛОР врача, который занимается непосредственно храпом у детей.

  • Алия:

    Я часто задыхаюсь во сне. Могу ли я до того как доберусь до вас (живу в другой стране и нужно время, чтобы попасть к вам на приём) приобрести сипап Weinmann prisma 20 A чтобы облегчить сон так как они смарт? Или нужна все таки предварительная консультация врача?

    • Бузунов Р.В.:

      Алия, добрый день! Купить СИПАП-аппарат без подбора лечебных параметров это тоже самое что купить очки без консультации офтальмолога. Поэтому для того чтобы начать СИПАП-терапию нужна консультация врача, чтобы установить диагноз и назначить правильную терапию.

  • Татьяна.М.:

    Здравствуйте,Роман Вячеславович! У моей бабушки синдром беспокойных ног,ей 85 лет. Были на приеме у невролога, невропатолога- прописывают только успокаительные препараты, но ничего не помагает. Просмотрев ваш видеоблог, мы поняли ,что она страдает именно этим заболеванием. Сдали анализы-фолиевая кислота-1,витамин В 12-294,0.глюкоза -5.94,мочевая кислота-393,0,железо-5.2,холестерин-7,19. Бабушка совсем вымоталась, т.к совсем не спит по ночам. Просим Вас порекомендовать ей какое-либо лечение, т.к вы наша последняя надежда.Заранее спасибо.

    • Бузунов Р.В.:

      Татьяна, добрый день. В настоящее время основной препарат для лечения СБН — мирапекс. Конечно, такие препараты назначает только врач на очной консультации. Но Вы можете попробовать с минимальной дозировки. Также можно порекомендовать помассировать ноги перед сном, контрастные ванны для ног. Ограничить прием церукала и коринфара.

  • Андрей:

    Примерно год назад стал просыпаться при засыпании от прекращения дыхания на выдохе. Ощущение как не хватает воздуха, начинается паника, в итоге пол ночи не сплю просыпаюсь разбитый, стал плохо себя чувствовать, хотя на здоровье никогда не жаловался. Обратился к врачам в поликлинике, но обследование ничего не выявило.Наверно это симптомы какой то болезни, появляются и исчезают неожиданно и мне не понятно от чего.Не знаю что делать, посоветуйте. Может быть можно пройти обследование где то и сколько это примерно стоит. Заранее благодарен.

    • Бузунов Р.В.:

      Андрей, добрый день! В Вашем случае необходимо полисомнографическое исследование с последующей консультацией сомнолога и психотерапевта. Вы можете обратиться к нам в центр и мы сможем эффективно Вам помочь. Телефон 8-495-635-69-07

  • Светлана Ивановна:

    Добрый вечер Роман Вячеславович.Не знаю с какого возраста я начала разговаривать во сне,но точно с детства,к тому-же добавилась бессонница,иногда не сплю всю ночь,но чаще всего сплю 2-3 часа,я устала от этого,вследствии чего раздражительность,очень не хочется зависеть от таблеток,правда может все усложняется тем,что в 2013 году я перенесла операцию по трепанации черепа,во время которой произошло кровоизлияние,но так хочется нормально отдыхать,посоветуйте пожалуйста что мне предпринять,заранее Вам благодарна.

    • Бузунов Р.В.:

      Светлана Ивановна, добрый день! В Вашем случае необходимо сделать полисомнографическое обследование для выявления причин бессонницы с последующей консультацией сомнолога и психотерапевта. Запись по телефону 8-495-635-69-07

  • Алимгери Мусхабович:

    Добрый день, Роман Вячеславович!
    Мой старший брат посмотрел одно из ваших видео в ютубе, под названием «Причины бессонницы при синдроме беспокойных ног. Как лечить». Он говорит, что вы описываете точно такую же болезнь, о которой он страдает в данный момент. Ему сейчас примерно под 60лет и он постоянно жалуется на эту болезнь. Не могли бы вы нам помочь? Куда нам обратиться? Как заказать лекарство? Ехать к вам в клинику очень далеко, т.е не вариант одним словом. Спасибо за поддержку.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Алимгери Мусхабович!
      К сожалению, я не могу давать конкретные рекомендации по лечению и, тем более, рекомендовать какие-то препараты без личной консультации. Если не можете добраться к нам, обратитесь к неврологу по месту жительства с данной проблемой

  • Евгения:

    Здравствуйте!
    Меня беспокоит мой сон. У меня хороший график, ложусь стабильно в 11 вечера, напряжений никаких нет, питаюсь правильно, но сплю по 4-5 часов и с большим трудом засыпаю. После того, как проснусь, то спать не хочется вообще, а днем, часам к трем-четырем, всегда очень сильно хочется спать, но я стараюсь не засыпать в такое время, потому что знаю, что потом проснусь вечером и вообще ночью не усну.

    Подскажите пожалуйста, что делать с данной проблемой и есть ли выход?

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Евгения!
      По вашему вопросу не совсем понятно, сколько Вам вообще необходимо спать. Раньше Вы спали дольше? Если да, то сколько необходимо было на сон времени, чтобы хорошо выспаться и чувствовать себя бодро в течение дня? Т.е. эти утренние пробуждения это для Вас обычная ситуация с юности (тогда, возможно, вы короткоспящая), или же эта проблема появилась последнее время (ранние пробуждения с невозможностью повторного засыпания)?

  • Ольга:

    Добрый день! 1,5 года назад начала работать с 8 часов, по 8 часво, пятидневка. Постоянно хочу спать днем. Это просто пытка, мучение. Вечером еле прихожу домой с работы — и сразу ложусь спать. Пока не посплю 1,5-2 часа — человеком себя не чувствую. Подозреваю, что у меня повышенная ежесуточная потребность в сне — 10-12 часов. Но когда тогда жить? Можно ли сократить время требуемого сна без ущерба для здоровья? Мне 32 года, физически здорова, есть легкая ВСД. Веду ЗОЖ.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Ольга, для повышения тонуса и хорошего самочувствия рекомендую расширить физическую нагрузку. Она Вас взбодрит и устранит избыточную сонливость. Если это не поможет, то необходимо будет сделать полисомнографическое обследование для того чтобы оценить эффективность Вашего ночного сна. Записаться на это обследование можно будет по телефону 8-495-635-69-07.

  • Надежда:

    Добрый день,Роман Вячеславович!
    У сына тяжелая форма обструктивного апноэ, он на Сипап терапии.Хочется купить ему подушку с техногелем (слушала Вашу лекцию) Где и какую купить лучше? Какой фирмы? Какая подушка у Вас? Вы спите на подушке с техногелем? Где Вы её покупали? Помогите пожалуйста.

    • Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда! Я пользуюсь вот такой подушкой http://www.ormatek.com/catalog/pillows/product/podushka_aqua_prim/?variant=106258 , покупал в магазине Орматек. Однако стоит помнить, что подушку надо подбирать индивидуально, то что удобно одному человеку может вызывать дискомфорт у другого. Поэтому советую полежать на подушках перед покупкой.

  • Hasan:

    Причины бессонницы при синдроме беспокойных ног. Как лечить

    • Бузунов Р.В.:

      Синдром беспокойных ног как раз и является причиной бессонницы. После сдачи ряда анализов выявляется причина СБН и назначают препараты воздействующие именно на эту причину. Обратитесь на консультацию в Центр медицины сна и мы сможем эффективно Вам помочь. Телефон для записи 8-495-635-69-07

  • Сергей:

    Ваше мнение относительно американских и немецких аппаратов weinmann и Devilbiss цена качество,удобство

  • Евгения:

    Добрый день уважаемый Роман Вячеславович.У меня нарушения сна длится уже почти полтора года изза ночной работы долгой.Долго пила разные АД И снотворные,но сейчас бросила их тк от них только хуже.
    Ходила к сомнологу в Туле,сказал что у меня нарушение циркадных ритмов.Назначил Мелатонин а после Циркадин плюс терапию ограничения сна и терапию контроля раздражителя сна.Можете подсказать нужно что то одно внедрять — терапию ограничения сна или все вместе и ограничение сна и контроль раздражителя?

    • Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Евгения! Дело в том , что эти два вида терапии перекликаются друг с другом, поэтому, конечно, лучше внедрять и тот и другой вид.

  • Наталия:

    Здравствуйте, уважаемый Роман Вячеславович.
    Я мама, сына Евгения(01.03.2011 г. рождения) прошу Вас подсказать, по возможности дать рекомендации?! Возможна ли очная консультация? (оговорюсь, что с 10.0616 по19.06.16 госпитализация и реабилитация от повторной аденотомии)
    Кратко о сыне:с-м Тричера Колинза, двусторонняя кондуктивная тугоухость 3 ст., двусторонняя микротия ушных раковин.
    В апреле этого года сделали полисомнографию, в связи с нарушением функции дыхания во сне и появлением апное.

    В