Кардио-респираторный мониторинг
Если вы хотите пройти кардио-респираторный мониторинг на дому, запишитесь на процедуру по телефонам +7 (495) 77-33-195, +7 (985) 77-33-195.
Что такое кардио-респираторный мониторинг
Кардио-респираторный мониторинг (КРМ) – метод длительной регистрации параметров дыхания и работы сердца у спящего человека. Исследование позволяет поставить точный диагноз синдрома обструктивного апноэ и других нарушений дыхания во сне.
По надежности КРМ уступает полисомнографии, но в «простых» случаях его вполне достаточно, чтобы установить болезнь и рекомендовать лечение. Провести процедуру можно как в клинике, так и дома.
Когда следует провести исследование сна
Вы храпите;
Родственники замечают у вас остановки дыхания во сне;
Утром вы чувствуете себя «разбитым»;
Утром у вас повышено давление, часто бывает головная боль;
Ночью иногда беспокоят боли в области сердца, отрыжка, изжога; вы часто просыпаетесь в туалет;
Вы испытываете выраженную сонливость днем, можете уснуть во время просмотра телепередач, чтения и других спокойных занятий;
У вас был хотя бы один случай «отключения» сознания/засыпания за рулем;
Ваш врач порекомендовал обследование, так как подозревает у вас синдром обструктивного апноэ сна.
Как проводится кардио-респираторный мониторинг на дому
Производители выпускают много различных вариантов КРМ-систем. В своей практике мы используем надежную и хорошо зарекомендовавшую себя систему SomnoCheck Micro (Рис.1).
Рис. 1. Проведение исследования с системой SomnoCheck Micro (Loewenstein Medical, Германия).
Канюля, устанавливаемая в нос, обеспечивает регистрацию дыхания, что позволяет определять интенсивность и представленность храпа, частоту и длительность апноэ и гипопноэ, оценивать флоулимитацию (минимальную обструкцию верхних дыхательных путей).
Пульсоксиметр, устанавливаемый на палец, выполняет за ночь около 30000 измерений сатурации (насыщения крови кислородом), что позволяет определять средние и минимальные показатели сатурации, выявлять десатурации (эпизоды падения сатурации), связанные с апноэ и гипопноэ.
Специальный алгоритм обработки данных обеспечивает дифференцировку центральных и обструктивных нарушений дыхания, а также определяет автономные микропробуждения, указывающие на нарушение структуры сна.
Система SomnoCheck Micro позволяет с высокой точностью диагностировать синдром обструктивного апноэ сна, синдром центрального апноэ сна и хроническую ночную гипоксемию.
Прибор можно использовать как в стационарных, так и в домашних условиях. Обычно мы выдаем прибор пациенту на руки с инструкциями по самостоятельной установке прямо на консультации. Установка датчиков в домашних условиях не требует специальных навыков и сторонней помощи. Инструктажа медперсонала достаточно, чтобы пациент грамотно использовал прибор.
Утром пациент снимает прибор и возвращает его медицинскому персоналу при повторной консультации. Данные с прибора загружаются в специальную компьютерную программу и расшифровываются, распечатывается заключение (рис. 2,3). Обычно процедура расшифровки занимает не более 20 минут.
Рис. 2. Тяжелая степень синдрома обструктивного апноэ сна (5-минутная развертка). Отмечаются циклические апноэ, сопровождающиеся десатурациями, колебаниями ЧСС и автономными микропробуждениями.
Рис. 3. Заключение по результатам исследования у пациента с тяжелой степенью синдрома обструктивного апноэ сна.
После расшифровки результатов исследования врач с учетом причин и тяжести расстройств дыхания во сне дает рекомендации по оптимальной тактике лечения.
Подготовка к исследованию
Кардио-респираторный мониторинг не требует особых приготовлений. Но есть несколько простых рекомендаций, которые надо соблюсти в день перед проведением обследования:
Не спите днем, чтобы вечером у вас не было сложностей с засыпанием;
Не употребляйте напитки и продукты, содержащие кофеин и стимуляторы нервной системы (кофе, чай, энергетики, кока-кола и др.);
Не принимайте алкоголь;
Не курите 2-3 часа перед сном;
Ужин должен быть легким, не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну;
Вечером перед постановкой системы примите душ и выполните необходимые гигиенические процедуры;
Предупредите персонал о препаратах, которые вам необходимо принять перед сном (если есть хронические заболевания). Избегайте приема снотворных;
Отключите на ночь телефон и другие средства связи, чтобы не помешать исследованию.