Президента Российского общества сомнологов,
заслуженного врача РФ, профессора, д.м.н.

Задать вопрос

  • Татьяна:

    Роман Вячеславович, есть ли какие-нибудь отечественные или зарубежные рекомендации или стандарты назначения пациентам диагностику апноэ сна при определенных нозологических формах или жалобах?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Татьяна, добрый день!
      В клинической практике используется достаточно простое скрининговое правило, с помощью которого можно заподозрить СОАС и назначить дополнительное обследование:
      Указания на остановки дыхания во сне.
      Указания на громкий или прерывистый храп.
      Повышенная дневная сонливость.
      Учащенное ночное мочеиспускание.
      Длительное нарушение ночного сна (> 6 месяцев).
      Артериальная гипертензия (особенно ночная и утренняя).
      Ожирение 2-4 ст.
      При наличии трех или более из указанных признаков (или только первого признака) необходимо углубленное обследование на предмет выявления СОАС:
      Вероятность апноэ сна очень высока (30-50%) у пациентов со следующими соматическими диагнозами:
      Ожирение 2 степени и выше (индекс массы тела >35).
      Метаболический синдром.
      Пиквикский синдром.
      Артериальная гипертония 2 степени и выше (особенно ночная, утренняя и рефрактерная к лечению).
      Сердечные брадиаритмии в ночное время.
      Сердечная недостаточность 2 степени и выше.
      ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1 <50%).
      Дыхательная недостаточность 2 степени и выше.
      Легочное сердце.
      Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

  • Владислав:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович, имею проблемы со сном уже 3,5 года в виде ранних пробуждений, причем сон пропал достаточно быстро (за 2-3 недели), я перенервничал перед тяжёлым днём и начался т.н. невроз сна, мне выписывали амитриптилин, сейчас принимаю миртазапин. Признаков депрессии, кроме неудовлетворённости сном, я у себя не обнаруживаю. При этом других проблем органического характера у меня нет (ТТГ в норме, МРТ не выявил проблем, ), я хотел спросить, целесообразно ли пробовать терапию ограничения сна, если меня тревожит не засыпание, а раннее окончательное пробуждение? Если сейчас я сплю 4-5 часов, стоит ли мне ограничить сон до четырех часов, а затем увеличивать на 15 минут, когда все эти 4 часа буду спать беспробудно? Работает ли это в отношении раннего пробуждения, которое началось не из-за депрессии, а из-за тревожного расстройства?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Владислав, добрый день! Я бы Вам порекомендовал проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции медикаментозной терапии тревожного состояния. Сейчас применяются более легкие, но более действенные препараты, которые помимо снятия тревоги хорошо влияют на сон. Записаться можно по телефону 8-495-635-69-07

  • Эльвира:

    Добрый день. Сколько стоит полисомнография? Территориально где проводится?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Эльвира, добрый день! В нашем центр медицины сна есть три варианта проведения полисомнографии:.1. на дому у пациента -29000 руб. 2. в клинике около м.Фрунзенская — 19 000 руб, 3. в санатории «Барвиха» — 16 000 руб. Подробнее можно узнать по телефону : +7 495 773 31 95

  • Андрей Хлызов:

    Добрый день! Все симптомы у меня в полном объеме, просыпаюсь ночью. В моем городе нет специалистов сомнологов, выехать пока не могу, а ситуация не улучшается. Если возможно, прошу меня проконсультировать дистанционно (Skype).

  • Надежда:

    Уважаемый Роман Вячеславович!
    Как Вы относитесь к приему мелатонина (мелаксена) — нужно ли?
    Не опасно ли? Какие побочные эффекты?
    Реальный ли эффект от приема?
    Можно/нужно ли его в принципе пить пожизненно здоровому человеку для профилактики/повышения иммунитета, замедления старения? Или только при проблемах?
    Какой лучше покупать, наш или импортный?
    И можно ли при обструктивном апноэ? Сын на постоянной сипап- терапии, ему 42года. Сон не всегда бывает качественным, он часто не высыпается. Если можно,то как его принимать: постоянно, или курсами. Сколько курсов в год? Длительность одного курса?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда, все фармакологические препараты назначаются только на очной консультации, чтобы врач смог выявить показания и противопоказания к ним. Запишитесь на консультацию по телефону 8-495-635-69-07 и мы сможем эффективно Вам помочь.

  • Надежда:

    Уважаемый Роман Вячеславович, как Вы относитесь к пластическим операциям на нижней или верхней челюсти при обструктивном апноэ? Ест ли какая-то статистика по этому виду лечения?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Надежда, добрый день! Статистика такова, что если апноэ вызвано микро-ретрогнатией, то эти операции эффективны.

  • Дмитрий Никулин:

    Добрый день! Меня волнует такой вопрос- если выезжать из страны, то конечно необходимо брать СИПАП аппарат с собой. Но позволят ли его пронести в салон самолета? Возможно нужны какие то документы? А если нужны, то на каком языке они должны быть?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Дмитрий, добрый день! Для путешествий с СИПАП-аппаратом необходимо с собой иметь медицинскую декларацию, она заполняется на 4 языках. Её всегда выдают при покупке аппарата.

  • Вера:

    Добрый день.Подскажите,пожалуйста, как и где можно вылечить хроническую бессонницу, какова вероятность ,что это возможно вообще. Обращалась к врачам по месту жительства, но сейчас потеряла всякую надежду.Никакой ощутимой помощи не получила.Живу в Уфе.Спасибо заранее за ответ

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Вера, добрый день! В нашем центре медицины сна санатория «Барвиха» http://www.sleepnet.ru мы занимаемся лечением хронических бессонниц как в амбулаторном режиме, так и в рамках 12-дневной программы. Вы можете обратиться к нам и мы сможем эффективно Вам помочь.

  • Лада:

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на сайте не смогла найти стоимость приема и исследования по поводу сна у здоровых людей с получением рекомендации по улучшению его качества. Не могли бы вы прислать эту информацию. Спасибо.

  • Лариса Анатольевна:

    Уважаемый Роман Вячеславович! Хотела бы узнать у Вас, апноэ является противопоказанием для проведения операции под общим наркозом?У меня обнаружили обструктивное апноэ средней тяжести (15 остановок дыхания за час). Мне 67 лет. На начало июня назначена пластическая операция — круговая подтяжка. Вот теперь думаю — опасно делать из-за апноэ?Заранее благодарю за ответ. С уважением

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Лариса Анатольевна! При наличии синдрома обструктивного апноэ сна необходима предоперационная подготовка, которая включает в себя использование СИПАП-аппарата. При применении анальгетиков и миорелаксантов при наркозе требуется крайняя осторожность!! Послеоперационный период также должен протекать с использованием СИПАП-аппарата, что существенно снижает риск гипоксемии или острой асфиксии.

  • Александр:

    Боюсь спросить даже , а лечение наверное очень дорогое , храп с остановкой дыхания замучал уже

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Александр, добрый день! Да, лечение потребует финансовых затрат, т.к., к сожалению, в России страховые компании это не оплачивают. В то же время лечение апноэ обходится дешевле, чем лечение всех осложнений , которые возникают вследствие нелеченного апноэ (инфаркты, инсульты и восстановление после них, неуправляемая гипертония, нарушения ритма, дорожно-транспортные происшествия).

  • Матвей:

    Здравствуйте, Роман Вячеславович!
    Несколько месяцев назад появилась проблема: просыпаюсь около 5 утра по непонятной причине. При этом, естественно, с ощущением, что не выспался. Потом засыпаю, но сон уже беспокойный и неглубокий.
    Это мешает нормально высыпаться. В чём может быть причина?
    Ложусь в 22:30-23:00, встаю в 7:30-8:00.
    Не пью, не курю, активно занимаюсь спортом. 39 лет.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Добрый день, Матвей. Описанные Вами симптомы могут говорить о субдепрессивном состоянии. В Центре медицины сна санатория «Барвиха» есть врач-психотерапевт, которая эффективно может решить данную проблему. Запись осуществляется по телефону 8-495-635-69-07.

  • Мариам:

    Здравствуйте!год назад после перенесённого гриппа и смены квартиры не смогла спать три дня подряд на новом месте .(в квартире два года никто не жил и была она немного мрачной и ещё ночью осталась одна ) от сильного гриппа я только оправлялась .Ещё были депрессии параллельно . Но Потом начались постоянные проблемы с засыпанием .не могла спать до трёх и четырёх часов . А вот с зимы уже могу заснуть но просыпаюсь через шесть часов ,иногда пять часов — это вне зависимости восколько лягу спать . Как бы все устраивает в жизни на данный момент ( конечно хотелосьбы лучше,но я работаю над этим) но сон мне портит жизнь и сказывается на моей внешности . Я хочу не знать как раньше о такой болезни и жить счастливо . Смотрю ваши видео . Стараюсь делать все необходимое и правильно . Но от недосыпа лень ужасная . в данный момент я не работаю . Что посоветуете ?таблетки пить боюсь .может психотерапевт чемто поможет . спасибо большое !жду вашего ответа . Мариам 28лет

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Мариам, добрый день! Рекомендую обратиться к нашему психотерапевту, она сможет эффективно Вам помочь. Запись по телефону: 8-495-635-69-07

  • Аноним:

    Здравствуйте ! Последний год меня все чаще беспокоят проблемы со сном. Проблема в том, что я просыпаюсь но не могу ничего сделать, бывает открываю глаза вижу все окружающие предметы и параллельно сон. Из-за смешивания сна и реальности, начинается паника, боязнь не проснутся в принципе. Просыпаюсь с утра с чувством усталости и апатии.
    Что с этим возможно сделать? Не сочтите за сумасшествие.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Добрый день. В Вашем случае целесообразно проконсультироваться с психотерапевтом, запись осуществляется по телефону: 8-495-635-69-07

  • Надежда:

    Спасибо Вам огромное, Роман Вячеславович! Хорошо, что Вы есть! СПАСИБО!

  • Ольга:

    Здравствуйте! Хотелось бы обследовать сына. Проблемы- долгое засыпание, спит очень чутко, просыпается ночью часа в 4-5, потом снова засыпает. По МРТ- арханоидальная киста средней черепной ямки справа. Тревожен, бывают навязчивые мысли. Если возможно обследование, хотелось бы знать примерную стоимость. Сыну 18 лет. С уважением, Ольга.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Ольга, добрый день! По проблеме бессонницы у нас проводятся две ночи: одна адаптационная, вторая-диагностическая. По результатам этих двух ночей устанавливается точный диагноз и далее консультирует врач психотерапевт. Стоимость этой программы — 38250 руб.

  • Надежда:

    Роман Вячеславович, добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли переделать рото-носовую маску под ротовую, т.к. ротовых нет в Москве. А предстоит операция на искривлённой перегородке. Сын на постоянной сипап терапии. И как её переделать лучше, если это возможно.

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемая Надежда! Нет никакой необходимости переделывать носо-ротовую маску на ротовую. Аппарат с носо-ротовой маской можно использовать в первую же ночь после операции на носу. Если в носу будут стоять турунды, то пациент просто будет дышать ртом. Если же нос будет свободен, то применение с носо-ротовой маской никак не повредит пациенту и не вызовет осложнений.

  • Олег:

    Где купить СИПАП насос и сколько он стоит?

    • Бузунов Р.В. Бузунов Р.В.:

      Уважаемый Олег! Цены на оборудование для сипап-терапии можно посмотреть на сайте официального поставщика в России http://www.spiromedical.ru

  • Светлана:

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста где можно купить ваши книги в частности меня интересует книга Как улучшить сон и Советы по здоровью автор Бузунов Р.В